北京普惠健康保发布后火上热搜,好羡慕北京同胞~

7月26日, 北京医保参保人专属的普惠性商业健康保险北京普惠健康保正式发布。

产品一发布,马上就冲上了热搜~

北京普惠健康保发布后火上热搜,好羡慕北京同胞~

这产品有多香?

不限年龄、不限户籍、不限职业、不限健康状况,只要有参加北京医保就能买,统一195元/年。

社保内外、国内外特效药全都能报销,保额高达300万元,包含多项增值服务。

更重要的是,既往症也能赔!真的是亚健康人群莫大的利好了~

今天咱们就来围观围观,北京的普惠健康保!

主要内容如下:

北京普惠健康保和其他城市的惠民保一样,由北京市医疗保障局、北京市地方金融监督管理局共同指导,受银保监监督。

主承保保险公司包括中国人保、中国人寿,另由泰康养老、太平洋人寿、平安财险共同承保。

背后这么多大咖背书,它的安全性和权威性毋庸置疑,咱们专注看保障。

北京普惠健康保发布后火上热搜,好羡慕北京同胞~

北京普惠健康保专为北京医保(包括城镇职工、居民医保等)参保人定制不限年龄、不限户籍、不限职业、不限健康状况,有既往症都能投保。

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北京普惠健康保的保障范围可以分为三部分:

  • 医保目录内“住院+门诊个人自付费用”
  • 医保目录外住院个人自费费用
  • 100种海内外高额特药费用

各项费用保额均为100万,但根据被保人的既往症状况,免赔额、赔付比例会略有差异。

无论男女老少、职业类别、健康状况,一律每年195元/年,也可以为家人投保。

报销额度高、保障范围广、费率低,北京普惠健康保的性价比真的一流。北京的朋友们有福了~

下面就给大家仔细扒一扒里面的门道吧~

1、投保门槛低

北京普惠健康保的投保要求只有一条,那就是参保北京医保,城镇职工医保、城乡居民医保、新农合都可以。

不限年龄、不限户籍、不限职业、不限健康状况,基本上人人都可以买了。

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高龄老人、高危职业人群、亚健康人群……这些常被商业保险拒之门外的朋友,可以多了解了解这一类的惠民保险了。

2、自付自费均可保

北京普惠健康保的报销范围非常广,不限社保报销范围,很多城市的普惠保是只赔医保目录范围内的费用;

北京普惠健康保只要在符合条件的医院就诊,诊疗费、床位费、手术费等等都能报销。

北京普惠健康保发布后火上热搜,好羡慕北京同胞~

也就是说,当总的医疗费用达到起付线,用医保报销完之后,没能报销的部分统统都能用北京普惠健康保来报销。

举个例子,62岁参保居民医保的Z先生投保了北京普惠健康保,属于非特定既往症人群。

因胃癌在北京市某三甲医院治疗,总治疗费85.2万元,其中医保报销25.45万元,大病医保报销25.41万元,剩余34.34万元(自付14.64万元+自费19.7万元),使用的国外特药需自费55.62万元

如果用北京普惠健康保报销,则可报销

医保范围内:(14.64-3.04)*80%=9.28万元

医保范围外:(19.7-2)*70%=12.39万元海内外特药:(55.62-2)*60%=32.17万元
即普惠健康保一共可报销9.28+12.39+32.17=53.84万元!

3、100种海内外高额特药

与其他惠民保险相比,北京普惠健康保新增了特效药的报销责任,并扩展到了100种。

其中包括25种国内医保目录外特药75种海外进口特药,适用范围覆盖肺癌、胃癌、乳腺癌、白血病等36这种重大疾病,

不出国门、赴海南博鳌乐城,患者就能同步用上全球创新药。

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且指定的药店还提供药品直付、送药上门的服务,对于行动不便的患者来说也是提供了很大的便利了。

4、既往症可保可赔

在保险中,有既往症的人群,尤其是重大疾病,基本上都买不了保险了。即使能买,也会被免责,赔不了。

瞄准这一部分人群,北京普惠健康保就是一份能够承保既往症的保险。

针对特定既往症人群,采用了提高免赔额、降低赔付比例的方式,形成差异化保障,实现“可投保、可理赔”,非常友好。

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5、25项增值服务出院即可用

北京普惠健康保的增值服务非常多样化,多达25种,不用额外付费,就能直接享受。

而且产品本身的保障期是2022年,但现在投保的朋友,自9月起就能享受这些增值服务了,相当于免费送了3个月。图片

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 1、投保方式

打开支付宝,在首页顶部搜索框内输入“北京普惠健康保”,即可看到投保入口。

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想要给家人投保的,选择“添加家庭成员”即可。

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保障时间:2022年1月1日——2022年12月31日

2、理赔方式

通过支付宝投保,可在支付宝搜“我的保单”,进行线上理赔申请。

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按照报销费用的类别,申请理赔的方式有些不同——

  • 医保内医疗费用和医保外医疗费用保险金,在医保结算后申请理赔;
  • 特定药品医疗费用保险金需先审核药品适用病种和适用症后再进行赔付;

对了,除了北京普惠健康保,只要是在支付宝上买的保险,都可以通过这一途径申请理赔。

北京普惠健康保是北京的第三款惠民保,几乎0门槛,既往症也能投保理赔,保障十分全面,每年仅需195元/人,性价比非常不错。

除了北京市,很多地区都有推出当地的惠民保险,同样也是投保门槛低、保障范围广,性价比高,对于买不了商业保险的朋友来说简直是政府派发的一大福利。

但是还是要提醒大家一句,惠民保险的本质始终是医疗险,实报实销,真正患病的时候,还是没有办法及时提供治疗资金。

必须四大险种——寿险、重疾险、医疗险、意外险一手抓,搭配上医保,才能更好得规避健康风险。

想了解更多,或有保障规划需求的朋友,点击下方图片,免费报名咨询,会有专业理财师为您耐心讲解,协助规范投保并提供周全的后续理赔服务。

原创文章,作者:谱蓝保,如若转载,请注明出处:https://www.pulanbx.com/bxcp/28753.html

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