众安众民保百万重疾险测评:免健告、带病可投的普惠型产品值得买吗?
<文章目录>
- 公司背景介绍
- 保障责任分析
- 保费情况分析
- 优缺点对比
- 适合人群分析
- 投保须知
- 总结与建议
- 附录或常见问题解答
1. 公司背景介绍
众安在线财产保险股份有限公司(简称“众安保险”)成立于2013年,是中国首家互联网保险公司,由蚂蚁集团、腾讯、中国平安等企业联合发起。截至2024年,众安保险年总赔付金额超177亿元,累计服务客户1.66亿,日均处理理赔案件264万件,市场份额稳居互联网保险领域前列。
公司以“保险+科技”双引擎驱动创新,尤其在健康险领域表现突出。例如,2025年推出的“众民保中高端医疗险”凭借“0免赔、带病可保”等特色迅速走红,累计承保用户超50万。在理赔服务方面,众安通过AI和大数据技术提升效率,如智能材料识别准确率达84%,最快15秒完成结案。
2. 保障责任分析
重大疾病保障
- 覆盖160种重疾:包括恶性肿瘤、急性心肌梗塞等高发疾病,确诊即赔100%保额(必选责任)。
- 特定功能损伤赔付:若确诊重疾后12个月内出现心脏、呼吸、神经系统等7类功能损伤,可叠加赔付100%保额(必选责任)。
轻症与可选责任
- 轻症保障(可选):涵盖60种轻症,赔付30%保额,限1次。
- 二次重疾与癌症保障(可选):间隔180天后,新发或复发的癌症、其他重疾可再赔付100%保额。
既往症与免责条款
- 一般既往症可赔:如高血压、糖尿病无并发症、甲状腺结节等,等待期后确诊相关重疾仍可赔付,但五大类严重既往症(如肝硬化、尿毒症)及其并发症除外。
3. 保费情况分析
保费示例(50万保额):
- 0岁:男570元/年,女530元/年
- 30岁:男900元/年,女980元/年
- 50岁:男6000元/年,女5840元/年
性价比对比:
- 优势:年轻群体保费低(30岁男性仅900元),且免健康告知、职业限制宽松。
- 劣势:50岁以上保费显著高于同类产品(如平安e生保50岁男性保费约4000元),且为1年期产品,长期保费可能更高。
4. 优缺点对比
优点:
- 投保门槛极低:免健康告知、无职业限制,覆盖28天-70岁人群,亚健康、带病体均可投保。
- 责任灵活:可选轻症、二次重疾等附加责任,满足个性化需求。
- 增值服务实用:提供重疾绿通、多学科会诊、住院护工服务,提升就医体验。
缺点:
- 续保不确定性:1年期产品不保证续保,可能因停售或健康状况变化无法续保。
- 高龄保费高:50岁以上保费是年轻人的6-10倍,长期投保成本高。
- 缺乏中症保障:仅覆盖重疾和轻症,中症责任缺失,相比复星联合健康等产品保障范围较窄。
5. 适合人群分析
- 带病体或亚健康人群:如高血压、糖尿病患者,传统重疾险拒保者可优先考虑。
- 高危职业者:如消防员、矿工等,无职业限制优势明显。
- 短期高保额需求者:适合预算有限但需短期高杠杆保障的年轻人。
6. 投保须知
- 投保年龄:28天-70周岁。
- 保障期限:1年,需每年续保。
- 等待期:90天,意外导致重疾无等待期。
- 健康告知:无,但特定既往症免责。
- 核保类型:无需核保,投保即生效。
7. 总结与建议
推荐指数:★★★☆☆
众民保百万重疾险在“普惠性”上表现突出,尤其适合被传统保险拒保的群体。但1年期设计和高龄保费限制了长期保障价值。建议以下两类人群购买:
- 过渡期保障:年轻群体或预算有限者,可搭配长期重疾险使用。
- 补充保障:已有基础重疾险,需叠加高保额应对特定风险。
8. 附录:常见问题解答
Q1:带病投保如何理赔?
A:一般既往症(如高血压无并发症)确诊重疾可赔,但特定既往症(如肝硬化)免责。需提供确诊报告和病史材料。
Q2:续保是否需重新健康告知?
A:无需,但产品可能停售或调整费率,续保不保证。
Q3:理赔流程是否复杂?
A:支持线上提交材料,智能审核最快15秒结案,需提供医院诊断证明、病历等。
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