医生一句“没事,定期复查就行”,买保险时却傻眼了——甲状腺结节、胆囊息肉、乙肝小三阳,个个都成拦路虎。别急!这篇全网最实操的带病投保攻略,用三甲医院真实案例,手把手教你健康告知避坑,结节、息肉、乙肝统统拿下!
一、健康告知三大铁律,90%人栽在第一条
- 不问不答,问啥答啥
健康告知不是“忏悔室”!比如瑞和定寿只问“是否有肝硬化”,那乙肝携带、小三阳都不用主动提(除非已发展成肝硬化)。但若问“是否曾经住院”,哪怕30年前的阑尾炎手术也得说。 - 死磕时间范围
- 如果问“过去1年内是否有检查异常”,1年外的体检结节、增生不用告知;
- 若问“是否曾经服药超1个月”,吃降压药3周就不用报。
- 病历是王炸证据
填健康告知前,病历、B超报告、手术记录全准备好!保险公司理赔时专查医保记录和医院档案,漏一份可能拒赔。
真实案例:吴姐因乳腺结节4级被拒,改投防癌险+惠民保,同年确诊肺癌获赔42万!
二、结节、息肉、乙肝核保技巧(2025实测)
1. 甲状腺/乳腺结节——抓住分级就赢一半
- 1-2级:多数重疾险标体承保(如达尔文9号、守卫者6号);
- 3级:50%概率除外(不保甲状腺癌),补做弹性超声评分≤3分可翻盘;
- 4级:基本拒保,赶紧转战防癌险+地方政府惠民保。
神操作:
- 报告没写分级?立刻回医院补评!否则按4级处理;
- 描述改成“乳腺影像学改变(BI-RADS 3类)”,核保员更易放过。
2. 胆囊息肉——小于1cm直接通关
3. 乙肝——小三阳也能标体承保
- 携带者:肝功能+DNA正常,90%标体(如超级玛丽9号);
- 小三阳:加费10-30%,话术改称“乙肝表面抗原阳性,肝功能持续正常超2年”;
- 大三阳:优先税优健康险+全国普惠保,搏人工核保需DNA转阴。
三、2025核保放宽窗口期!这些病抓紧上车
年底保险公司冲业绩,核保尺度偷偷放宽!实测可承保的“黑名单疾病”:
疾病 | 常规核保结论 | 年底窗口期机会 |
---|---|---|
萎缩性胃炎 | 拒保 | 除外承保 |
抑郁症已停药2年 | 拒保 | 加费30% |
单肾结石 | 除外 | 标体承保 |
高血压Ⅰ级 | 加费20% | 标体(需动态血压报告) |
注意:2025年新重疾险将甲状腺癌降级赔付(仅赔保额30%),有结节的朋友抓紧旧定义产品!
四、智能核保的生死红线,踩错全网拉黑!
- 巨坑1:手滑在智能核保选“是”直接留拒保记录(全网共享3年);
- 巨坑2:只传超声图不交结论页,系统按最差结果判;
正确操作:
- 健康告知先选“否”触发材料上传通道;
- 优先提交无敏感词报告页(隐藏“建议随访”等字眼);
- 锁定人工核保(解释空间更大)。
五、被拒保后救命方案!年费<1000元
健康状况 | 替补保障 | 年保费 | 推荐产品 |
---|---|---|---|
结节4级未手术 | 防癌险+地方政府惠民保 | <800元 | 全民普惠保 |
乙肝大三阳 | 税优健康险+全国普惠保 | 2400元起 | 平安税优健康A款 |
糖尿病并发症 | 特定疾病保险 | 地方定制 | 齐鲁保(山东专属) |
观点暴击:保险公司不怕你有病,就怕你又病又不懂规则!
健康告知填得好,带病投保也能秒过!记住三条铁律:
✅ 别把医保卡借别人——买药记录算你头上!
✅ 别主动体检——按现有病历告知,体检异常反成绊脚石;
✅ 别死磕一家公司——甲状腺结节A公司除外,B公司可能标体。
2025年投保真相:学会和核保系统对话,比找业务员跪求更有用!
亲爱的用户,别再为保险规划烦恼啦!点击下方图片,立即解锁价值800元的超值福利!资深规划师1对1免费咨询,专属方案量身定制,现有保单深度分析,投保全程免费协助,理赔无忧终身守护。抓住这次机会,为您和家人打造完美保障,让未来稳稳的!立即点击下方报名入口,开启专属保障规划之旅,买保险不掉坑!
原创文章,作者:谱蓝保,如若转载,请注明出处:https://www.pulanbx.com/bxcp/cpcp/211119.html