什么是团体医疗保险?企业需要吗?

导读:
什么是团体医疗保险?团体医疗保险是什么?什么是团体医疗保险?企业需要吗?作为一个企业,为员工购买集体医疗可以帮助企业降低业务风险。另一方面,让员工了解企业关注员工的健康和福利,提高员工对企业的认同感和归属感。

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什么是团体医疗保险?企业需要吗?插图1

今天简单说一下为什么企业愿意为员工制定团体医疗保险。

希望利用好医疗福利,让优秀员工更安心地工作,留住员工,实现企业与员工的互利共赢。

集团医疗保险分类

集团医疗保险有三类:集团百万医疗、集团中端医疗、集团高端医疗。

集团百万医疗,主要解决住院风险大,保费低保额高,二级及以上公立医院普通部门可报销。
在百万医疗的基础上,集团中端医疗扩大了特需部、国际部和日常门诊责任,小额住院免赔额低。
群体高端医疗可以享受更多更好的医疗资源。例如,去医疗环境较好的私立医院,甚至去美国、加拿大、日本等发达国家寻找相应疾病最有利的医院。
尤其是癌症治疗,世界顶级癌症治疗中心位于美国。2016年,一位癌症医生去美国寻求医疗记录引起轰动。

徐华在中国被告知还有半年的时间,去美国接受了最新的药物治疗,至少存活了三年,但也花费了近400万美元。

为什么企业需要团体医疗保险?

1.增加人文关怀,规避就业风险

提高员工医疗保险,不仅丰富了员工的企业福利水平,而且解决了员工及其家属的医疗费用风险。

2.提高企业形象,提高员工工作效率

2019年1日,某公司高管子女(2岁) 1月5 急性胃肠炎症状发生在当本。当时,当地儿童医院正常病房住院,只能在医院走廊住院。
该高管当天通过公司投保的高端医疗保险入住该市顶级私立医院,并为单人间病房。

在儿童生病期间,良好的医疗环境和医务人员对儿童的细致照顾将对工作的影响降到最低。
企业为员工,甚至为其配偶和子女投保高端医疗险,一是提高医疗质量,公立医院登记难,住院难,二是解决员工后顾之忧,安心工作。

3.增加员工的归属感,为员工及其家人提供可靠的医疗支持

2018年3月,一家国内知名互联网公司为员工提供高端医疗保险,主要是因为招聘了几家合作伙伴,要求公司提供高端医疗保险(为自己和家人)。
许多高级人才选择企业就业的重要原因是企业是否有完善的员工福利制度。

集团医疗保险的优势

无论是个人还是团体,医疗保险的基本核心保障都是一致的。 集团医疗保险的优势在于:

1、责任自由定制:

个性化的保障责任可以根据团体的需要,为不同的团体设计。
门诊、住院等额度可根据本组的实际情况和需要分别设定,也可对责任内的细节进行详细限制。
企业员工可以通过增加保险责任来实现更多的福利项目。如果可以增加孕产责任,为企业女性员工覆盖孕产风险,也可以增加牙科和眼科责任,最常见的是体检责任。
企业购买团体医疗保险附加体检责任,不仅可以为员工提供高质量的年度体检福利,还可以降低企业成本。

2.优惠利率:

个人高端医疗相对于同等责任,保费降低约20%-50%。 团体医疗保险在费率上有一个非常明显的优势,费率低于个人医疗保险,团体参保人数越多,费率越便宜。
例如,35岁性选择大中华区就医,住院责任800万,门诊责任10万,包括昂贵医院,年保费2.6万左右。
如果是20人左右的中型团体定制,费率在1.6万左右,比个人投保便宜很多。

3.可承保既往症:

如果人数达到一定规模,可以承保集团内人员患的一般既往症。

更宽松的承保条件也是团体医疗保险的一大特点,也是很多人更愿意投保团单而不是个单的重要原因。
一般来说,既往症是指该疾病没有达到保险公司的主要程度,如乳腺增生、乳腺结节、无并发症的高脂血症、子宫肌瘤、慢性鼻炎等,属于一般既往症。
个人投保高端医疗保险的,除外承保的概率很大,而团体医疗保险遵循大数规则的思想,一般既往症往往可以由标准体承保。

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