医保卡外借有多严重?后悔都来不及!

一提起保险理赔,很多人都会觉得保险是这也不赔,那也不赔,买的时候容易,等要理赔,保险公司就会找各种各样的理由来拒绝你。

大家会有这样的想法,我十分理解,毕竟我们总能听到保险公司拒赔的事件,对详情也是不太了解的。

其实,保险公司拒赔的大多数原因都是因为健康告知,还有业务员诱导的因素在,也有投保人不清楚自己的病史,以致未能如实告知的情况。还有一些情况就是故意不告知,比如带病投保

今天我要说的是比较特殊的一种情况“医保卡外借”。

北京的一位李女士,她在2018年的时候投保了一份重疾险。两年后,她因肺癌申请理赔,却被告知投保前患有冠心病、高血压,违反了如实告知的义务,拒绝理赔,保险公司可以解除合同退还保费的。李女士自己也不理解,明明血压正常,也从未得过冠心病,怎么就是未如实告知了呢?不是无中生有吗?

原来,理赔人员在调查的时候发现李女士在医院门诊的时候,是有冠心病和高血压的购药记录的,问到这些记录哪里来?李女士这才想起之前为家里老人在医院门诊的时候购买过高血压药。但实际上呢,李女士本人是没有高血压的,也从未确诊过冠心病。

医保卡规定了是只能自己使用,是不能借给他人的,所以医保卡的诊疗记录就是持卡人的诊疗记录。

但生活中,往往由于普及不到位,很多人并不知道医保卡外借的危害,很自然而然的就给家人用了。

医保是通过社会群体间的互助救济来分担疾病风险的,让每个人生病的时候都能够有保障,里面的钱是属于每一位投保人的,如果使用统筹账户给其他人报销,就相当于挖大家的墙角,占大家的便宜了,这不仅是道德行为,更是违法行为。

所以,医保卡外借在保险公司看来就是一个不诚信的行为,骗保的风险很大,想要投保或者理赔,除非能够自己证明这个记录不是自己的,只是想要证明有容易,想要证明没有就非常难了。

好比刚才提到的这个李女士,冠心病有没有好说,影像学检查就能证明,最难的是高血压或者是糖尿病这些慢性病,只要服药就能够控制,到底有没有就十分难说了。

那医保卡外借就不能够投保了吗?也要看情况的,比如说感冒、发烧这些小毛病,并不涉及到健康告知,不影响投保。那涉及到健康告知的,但可以自证的疾病,经保险公司核保后也是可以顺利承保的,比如说乙肝,去医院做个乙肝两对半,有没有病是一目了然的。

最糟糕的就是我们刚才提到过的慢性疾病,这类疾病都是可以通过药物去控制的,所以保险公司就很难判断你血压和血糖是否真的正常,这种情况想要投保就真的很难了。

好了,今天的内容就到这里,如果有用,记得点赞收藏。

原创文章,作者:谱蓝保,如若转载,请注明出处:https://www.pulanbx.com/bxsp/45653.html

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