号称“癌症克星”的质子重离子治疗到底是什么？需要多少费用？

疾病是我们每个人一生中无法绕开的话题，而在所有的疾病当中，癌症又是人类健康的“头号杀手”。

如今，我国已成为世界“癌症大国”。根据世卫组织国际癌症研究机构（IARC）最新数据统计：

2020年我国新发癌症病例457万例，占全球23.7%；癌症死亡病例300万例，占全球30.2%。

无论是发病率，还是死亡率，我国都是全球第一。癌症显然已成为威胁我国公民身体健康的“刽子手”。

目前虽然还没有100%治愈癌症的方法，但是随着医学技术的不断进步和发展，也出现了一些前沿的治疗手段。

比如我们今天要说的「质子重离子疗法」，就是当今全球公认的最尖端的放疗技术。

对于这项技术，网上也有不少传言：癌症终结者、动辄百万甚至千万的治疗费……

真相是否如传言所说？今天我们就一起来了解了解，主要内容如下：

• 什么是质子重离子疗法？
• 质子重离子适合所有癌症的治疗吗？
• 有哪些医院能做，治疗费用是多少？
• 哪些保险可以报销质子重离子费用？
• 谱蓝君总结

目前，恶性肿瘤（癌症）的治疗方法上，主要包括4种——

• 外科手术：手术切除病灶；
• 化学治疗：即化疗，通过药物经血液杀死癌细胞；
• 放射治疗：即放疗，通过高能射线破坏癌细胞；
• 细胞免疫疗法：是一种通过激发、增强机体自身免疫功能，从而达到治疗肿瘤的效果，比如现在大火的靶向药物治疗、CAR-T疗法等。

而今天我们今天要讲的质子重离子，则属于放射疗法的一种。

它的技术原理是运用质子或重离子以接近光速的速度运行，形成射线，这些射线在到达肿瘤病灶前释放的能量不多，到达病灶后才瞬间释放大量能量，形成能量峰值，从而杀灭肿瘤细胞。

整个治疗过程好比微型导弹精准制导，在杀死敌人（肿瘤细胞）的同时保证了我方（正常细胞）安全。

相比X射线和γ射线等光子放疗，质子重离子的优点是可以准确地杀灭肿瘤细胞，对正常组织的副作用小，治疗过程无痛苦，肿瘤控制率较高。

另外，虽然我们经常说质子重离子，但实际上这是两种治疗方式，分别是质子治疗和重离子治疗，两者还是有区别的：

• 质子治疗，指的是氢原子核中的质子通过粒子加速器释放高能量射线，可以打乱癌细胞DNA单链，使得癌细胞修复困难，但是癌细胞仍然有修复的可能性。

• 重离子治疗，目前常用于治疗的是碳离子，碳离子射线既具有质子射线的物理8学特征，又具有比质子更强的杀灭抵抗放射肿瘤细胞的能力，可以破坏癌细胞的DNA双链，使癌细胞失去修复的可能性，达到杀灭癌细胞的目的。

对比两者我们会发现，质子治疗的适应症比较广泛，一般情况下可以使用质子治疗的不一定可以用重离子，但可以用重离子的则一定可以用质子。

从治疗情况上看，重离子的治疗次数更少，疗程更短，对肿瘤周围正常组织的损伤也更小，但治疗过程中对精准性的要求也会更高。

两者各有特点，至于选择哪种射线类型，需要和专业医生团队进行咨询。

前面我们分析了质子重离子疗法的独特优势，那质子重离子是不是适合所有癌症的治疗呢？

还真不是。以上海质子重离子医院来说，已经明确规定了有4类情况不适用质子重离子的治疗▼

截图自上海重离子医院官网

换句话说，质子重离子虽好，但也不是啥都能治的，还得符合条件才行。 

那么，哪些情况适合用质子重离子治疗呢？

一般来说，适合普通光子放疗的肿瘤，基本上都适合用质子重离子治疗，而质子重离子射线独特的放射物理学和放射生物学特性，又使得其适应证范围有了极大拓宽。

以下是适用质子重离子治疗的情况：

• 中枢神经系统肿瘤：脑膜瘤、脑胶质瘤、垂体瘤、听神经瘤及星形细胞瘤等

• 颅底肿瘤：脊索瘤、（软骨）肉瘤等

• 头颈部肿瘤：鼻咽癌、口腔癌、咽癌、喉癌、腺样囊性癌等

• 胸部肿瘤：肺癌、胸腺恶性肿瘤、气管腺样囊性癌、食管癌等

• 腹盆腔部肿瘤：肝癌、前列腺癌、胰腺癌、复发直肠癌等

• 其他肿瘤：乳腺癌、骨和软组织肿瘤等

另外，由于质子重离子治疗是一种无创伤治疗，所以一些年龄较大、心肺功能较差或不能耐受手术的患者也能考虑这种疗法以获得根性治疗。

我国的质子重离子中心筹建项目有很多，但目前大陆投入临床使用的质子重离子医院只有3家。

分别是上海质子重离子医院、山东淄博万杰肿瘤医院质子治疗中心和甘肃武威重离子治疗中心。

数据出处：质子中国，统计时间截至2020年10月

其中，山东淄博和甘肃武威两家医院分别只能做质子放疗和重离子放疗，而上海的是质子/重离子两种放疗都有。

上海质子重离子医院

由于设备前期投入和建设成本较高，所以质子重离子治疗费用都是不低的。

就拿上海市质子重离子医院来说，它的门诊费分为三档，分别为198/次，298/次，498/次；治疗费为27.8万/疗程。

根据已治疗出院的患者统计情况，加上住院费、护理费等，平均治疗费用在31万左右。

截图自上海质子重离子医院官方公众号

虽然不是网上所传的百万天价，但对不少普通的工薪家庭来说，仍是一笔不小的费用。

高额的质子重离子治疗费用，并非每个家庭都能够承担得起的。

而且由于质子重离子治疗属于特需治疗，所以不在医保的报销范围内，目前只能通过商业保险报销。

商业保险中，与质子重离子治疗费用相关的主要有3类：惠民保、医疗险和重疾险。

• 惠民保

目前，有不少惠民保产品都有质子重离子保障。

比如说众安安惠保、永安全民普惠保（升级版）、沪惠保等等。

就拿沪惠保来说，根据上海质子重离子医院数据显示，自沪惠保实施以来，已有近300位参保患者办理了保险理赔手续，累计获赔3200余万元，切实减轻了患者的医疗负担。

• 百万医疗险

百万医疗险也是一个非常实用的险种，可以报销生病住院期间所产生的合理费用。

一般在医保或惠民保报销后超过免赔额（通常为1万元）的部分，百万医疗险可以按比例报销，最高可以报销100%。

现在市面上能报销质子重离子费用的百万医疗险也有很多，这里也为大家列出了一些热门产品▼

大家可以根据自己的需求选择，想了解具体的保障责任或想获取投保协助的朋友也可以联系理财师。

• 重疾险

重疾险对癌症是确诊即赔的，买多少保额就一次性赔付多少。

赔付金用途不限，可以用来支付放疗费用、买抗癌药，也可以用做家庭生活费用、康复护理费用等等，想怎么花都行。

总的来说，质子重离子疗法作为目前国际最尖端的恶性肿瘤放疗技术，可以有效治疗癌症。

不过我们也发现了，质子重离子治疗目前还是比较小众的。

一来并不是每位癌症患者都适合质子重离子治疗，而且因为我国质子重离子的机构并不多，即使符合治疗，能否排上号也是未知。

二来是价格昂贵，很多患者未必能承担得起治疗费用。

因此，谱蓝君也希望这项技术在不久的将来能更大范围地普及，中国有更多质子治疗中心能早日落地，价格上也能再优惠点，造福更多的癌症患者。

而在这之前，我们也需要通过购买保险的方式来获取充足的保障，这样即便是不幸生病了，至少经济上的顾虑也能够少一点，可以更从容地去选择更有效的治疗方式。

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