你知道吗?在保险圈有个不成文的 “潜规则”——55岁以上想买医疗险,简直比登天还难!要么被健康告知卡住,要么保费贵得离谱,甚至直接被保险公司拒之门外。但最近有一款产品火了,号称60岁也能买,而且一保就是20年,它就是太平洋健康的蓝医保20年期医疗险。今天咱们就来扒一扒,这款产品到底靠不靠谱?55岁以上投保需要注意哪些坑?
先给大家吃颗定心丸:蓝医保确实是目前市场上对老年人最友好的长期医疗险之一。它的核心优势有三个:
保证续保20年,稳稳的幸福
这是蓝医保最大的卖点!不管未来20年你生病、理赔还是产品下架,都能一直续保到99岁(只要不超过80岁)。举个例子,张大爷59岁买了蓝医保,65岁时不幸患癌,保险公司不仅正常报销,接下来的14年里张大爷依然能续保,不用担心被 “踢出局”。这种稳定性,在医疗险里堪称 “天花板”。
保障全面到离谱,连外购药都管够
蓝医保的保障范围几乎覆盖了所有医疗场景:住院、手术、特殊门诊、门诊肾透析(长期)、质子重离子治疗,甚至连159种院外进口药和3种CAR-T抗癌神药都能100%报销。最绝的是,这些保障全部写进合同,保证续保20年!比如李阿姨得了乳腺癌,需要用赫赛汀这种靶向药,医院没有只能外购,蓝医保直接报销,一分钱不用自己掏。
价格亲民,家庭投保还能打折
30岁年轻人投保,首年保费不到300元;55岁投保,首年保费大概2000元左右。如果全家3人以上一起买,还能享受95折优惠,共享1万元免赔额。这性价比,在长期医疗险里很难找到对手。
虽然蓝医保优点多多,但55岁以上投保必须注意这三个 “雷区”,否则很可能买了个 “假保险”:
坑1:55岁以上必须体检,体检不过直接拒保
蓝医保虽然支持65岁投保,但55岁以上必须提交近半年的体检报告。这可难倒了不少叔叔阿姨 ——55岁以上的人,多多少少都有点小毛病,比如高血压、高血脂、甲状腺结节等。哪怕只是血压稍微高一点,都可能被保险公司拒保。举个真实案例:王叔叔56岁,身体没啥大问题,但体检发现甘油三酯偏高,结果被蓝医保直接拒保了。
坑2:门诊肾透析只保长期,短期不赔
蓝医保对门诊肾透析的报销有个 “隐形门槛”:只保长期肾透析(比如尿毒症),短期肾透析(比如急性肾功能损伤)不赔。这一点很多人都没注意到。李阿姨因为急性肾炎做了几次肾透析,结果报销时被保险公司拒了,理由是 “不属于重疾”。
坑3:原位癌特药不报销,理赔容易扯皮
蓝医保对恶性肿瘤(重度)的院外特药可以报销,但原位癌(属于恶性肿瘤轻度)的特药不在保障范围内。比如赵叔叔得了前列腺原位癌,需要用某种特药,结果保险公司说 “原位癌不算重疾”,拒绝报销。这一点在条款里写得很隐蔽,一定要仔细看!
既然蓝医保有这些坑,那55岁以上的人还能买吗?当然可以!只要掌握这三个技巧:
技巧1:提前半年做体检,针对性优化健康指标
如果你打算买蓝医保,建议提前半年做一次全面体检。如果发现指标异常(比如血压高、血脂高),可以通过调整生活方式、药物干预等方式把指标降下来。比如张阿姨 55岁,体检发现血糖偏高,通过控制饮食和运动,三个月后血糖恢复正常,顺利投保了蓝医保。
技巧2:优先选择家庭版,豁免体检更轻松
蓝医保的家庭版有个 “隐藏福利”:56-60岁的家庭成员如果和家人一起投保,无需体检,只需通过健康告知或智能核保即可。这对于老年人来说简直是 “救命稻草”。比如陈叔叔58岁,想单独买蓝医保需要体检,但和儿子一起买家庭版,直接省去了体检环节。
技巧3:搭配惠民保,补充保障缺口
如果健康告知实在过不了,或者觉得蓝医保保费太贵,可以考虑搭配惠民保。惠民保不限年龄、不限健康状况,每年几十块钱就能买,虽然报销比例低一些,但能补充蓝医保的保障缺口。比如王阿姨55岁,因为糖尿病被蓝医保拒保,后来买了当地的惠民保,每年129元,住院自费部分最高能报销70%。
为了让大家更直观地了解蓝医保的竞争力,我整理了一份竞品对比表(数据截至2025年5月):

从对比表可以看出:
- 看重稳定性和外购药保障:蓝医保是首选,尤其是家庭投保优势明显。
- 健康状况不太好,不想体检:好医保和金医保2号更合适,尤其是金医保2号外购药报销更灵活。
- 年龄较大(61-70岁):长相安2号最高可投70岁,但需要体检。
说了这么多,蓝医保到底值不值得买?我的看法是:它是55岁以上人群的 “无奈之选”。为什么这么说?
一方面,蓝医保的保障确实全面,尤其是保证续保20年和外购药报销,在市场上几乎找不到对手。对于健康状况较好、能通过体检的老年人来说,蓝医保是目前最靠谱的长期医疗险。
另一方面,蓝医保的投保门槛确实较高,55岁以上必须体检这一点,把很多人挡在了门外。而且费率可能会调整,未来保费可能会上涨。对于健康状况不太好或者预算有限的老年人来说,可能需要考虑其他产品。
最后提醒大家:买医疗险一定要趁早!55岁以上再买,不仅选择少、保费贵,还可能被各种限制卡住。如果家里有老人还没买保险,建议尽快行动,别等到生病时才后悔莫及。
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