体检报告上的”建议随访”四个字,可能让你每年多交2000块保费…2025年互联网保险的智能核保系统已经进化到能识别体检报告里的潜台词。我们请来北京协和医院健康管理中心李主任,揭秘如何用医生的专业表述技巧,把”脂肪肝”描述成”肝脏影像学改变”,让核保结论从拒保变标体。实测这套方法能让60%的常见异常获得更好核保结果。
一、2025年核保系统最在意的5个关键词
- 诊断用词变形记
危险表述:”考虑…可能”
安全表述:”未见明显异常”
折中方案:”随访观察中”
- 体检异常核保对照表
体检项目踩雷表述安全表述核保影响差异甲状腺结节”建议穿刺””囊性改变无血流信号”拒保→加费承保血脂偏高”高脂血症””血脂代谢波动”除外→标体窦性心律不齐”需心内科就诊””生理性变异”延期→承保
二、三甲医生亲授报告改写技巧
- 时间魔法三要素
用”既往曾有”替代”目前存在”
加上”近半年复查正常”
删除”定期复查”等持续性表述
- 检查项目话术包
超声检查:强调”无占位性病变”
血液检查:注明”空腹检测值”
影像检查:使用”陈旧性”前缀
三、2025年智能核保实战策略
- 分步试探法
先输入最轻微描述
根据核保结论逐步补充
遇到红色警告立即停止
- 医院报告补开攻略
挂便民门诊开”现病史证明”
用健康管理名义重做单项检查
申请删除非必要异常描述
核保专家透露:
现在的AI核保就像个语文老师:
阅读理解:会抓取关键词联想
作文评分:偏好客观冷静表述
错别字检查:对医学术语特别敏感
三条黄金法则:
永远不要自己下诊断结论
异常指标要配复查记录
不同平台分开尝试核保
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