智能核保秒拒的绝望我懂！协和医院体检中心李医生透露：”90%的智能核保失败，都是因为医学术语用得不对。”就像把”感冒”说成”上呼吸道感染”会吓到相亲对象一样，某些体检表述会把AI核保系统直接吓宕机。掌握这5个术语转换技巧，你的甲状腺结节、胆囊息肉可能瞬间从”除外承保”逆袭成”标准体”…
一、2025年核保AI最敏感的5类表述
- 结节类问题话术模板
死亡表述：”甲状腺TI-RADS 3类结节”
求生话术：”颈部超声检查未见恶性征象”
原理揭秘：规避分级系统触发风控
- 息肉变形记
原始表述优化版本核保通过率变化胆囊多发息肉胆囊壁轻微隆起性改变+40%肠息肉术后肠道良性病变已切除+65%
二、三甲医生私藏话术库
- 时间维度魔法
加上”近3年复查稳定无变化”
用”既往曾发现”替代”现有”
删除”建议手术治疗”等未来导向词
- 检查方式降维
“CT检出肺结节”→”影像学检查曾见微小阴影”
“肿瘤标志物异常”→”血液指标曾有波动”
- 诊断结论柔化
乳腺增生→”乳腺组织密度不均”
脂肪肝→”肝脏回声稍增强”
血压偏高→”血压偶有波动”
核保专家悄悄话：
2025年的智能核保就像直男审美的直男：
听不懂潜台词：必须把”可能”、”考虑”这些医生术语去掉
过度反应：看到”结节”就想到癌症，”息肉”就联想肿瘤
好哄得很：用”未见明显恶性征象”就能安抚
三条保命原则：
绝不造假但可以优化表述
不同保险公司分开试核保
保留原始检查报告备查
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