“乳腺癌赔了8万,第二年续保直接被拒!保险公司翻脸比翻书还快?”去年,陈女士攥着拒保通知浑身发抖——她买的百万医疗险白纸黑字写着“可续保至99岁”,赔完第一年治疗费,转眼就被踢出局。
更扎心的是,银保监会2024年数据显示:健康险投诉中超62.3%是续保纠纷,和陈女士一样掉坑的人,排队能绕地球三圈。
01 “续保到99岁”的糖衣炮弹,坑惨4亿人
业务员拍胸脯说“能续到99岁”?别急着掏钱!翻开合同找这四个字——“保证续保”。要是找不到,恭喜你,踩中了保险业最深的文字陷阱。
- 文字游戏1:偷换“连续投保”概念
条款写“可续保至99岁”,角落里却藏着“停售不可续保”或“需重新审核”。
湖北李大爷的医疗险赔了15万肺癌治疗费,第6年续保时,保险公司翻出他10年前的高血压记录直接拒单。表面承诺续保终身,实际理赔后秒变“高风险用户”。 - 文字游戏2:玩“费率可调”魔术
合同里真写了“保证续保20年”?别放松!“费率可调”条款才是隐形炸弹——监管允许每年最高涨30%,乳腺癌患者张女士第4年保费直接飙50%。
算笔账:首年保费800元,按顶格涨价10年翻3倍,直接掏空你退休金! - 文字游戏3:耍“保障缩水”把戏
保证续保期间,保险公司“优化条款”:悄悄剔除CAR-T疗法、降低靶向药报销比例。
等你真要用时傻眼——说好的600万保额缩水90%,天价抗癌药一毛不报!
某健康险公司客服亲口承认:宣传页上“续保到99岁=终身保障”纯属误导,产品一停售,保障立刻归零。这行小字,成了多少家庭的噩梦?
02 血泪教训:三类人最易掉坑,你在其中吗?
慢性病患者成头号韭菜:甲状腺结节或三高人群买了“非保证续保”产品,理赔后秒变“风险炸弹”被清退。
自动续保党最冤:银行卡少存10元扣费失败?保障瞬间中止!胃癌治疗费全自掏。
轻信口头承诺的傻白甜:业务员说“小病不用告知”?理赔时保险公司翻病历本拒赔,哭都没地方。
泰康健康尊享系列闹剧就是活教材——2017年投保时业务员吹“保证续保99岁”,2021年一纸公告强制转保20年期产品。
客户举横幅大骂“骗子”,公司却甩锅:“条款写的是‘可续保’不是‘保证续保’啊!”
口头承诺天花乱坠,合同条款暗藏杀机。
03 救命三招:锁死你的续保权
招式一:合同抠死“保证续保”四字+20年期限
- 财险公司产品直接拉黑:名字带“财产”的(比如众安保险),依法不能卖长期医疗险。
- 真保证续保必带“续保费率调整规则”——没有就是耍流氓。
招式二:健康告知要“精明”
- 投保时:问啥答啥,不问不答!5年前的甲状腺结节没问到?闭紧嘴。
- 续保时:合同没要求告知?一字都别说! 北京大姐续保后查出糖尿病,照样获赔18227元。
招式三:新旧保单“无缝接骨”
产品停售别慌!学防癌患者范女士的救命操作:
- 死磕点对点停售通知(别信公众号公告!法院判过群发无效);
- 新旧保单重叠30天,等新保单过等待期再退旧单——她靠这招拿到11万理赔。
肺结节患者的春天:2025年新出的中华全民保对≤8mm结节开放投保,肺癌责任都不除外!(需提供薄层CT报告)
04 2025年防坑指南:三类产品见光死
遇到这三类条款,直接划叉!
⛔ “到期需重新申请核保”:理赔=高危用户(次年拒保率超60%);
⛔ “保留因赔付率调整费率或停售权利”:涨价停售它说了算;
⛔ “续保最高年龄80岁”:年龄超线直接踢走(哪怕保证期未满!)。
身体异常人群的避风港:
- 慢性病选税优健康险(国家兜底带病投保+抵税双福利);
- 癌症术后买复发转移险(术后2年+甲功正常就能保)。
总结:保险公司的“良心”在哪?
干了十几年保险编辑,我算看透了:
保险公司的嘴,不如合同的白纸黑字可靠!
那些吹“续保到99岁”的产品,就像承诺“爱你一辈子”的渣男——没写进结婚证(合同)的全是虚的。
医疗通胀年涨8%,保险公司适度调价我能理解。
但年涨30%、理赔就拒保、停售玩消失?这就是割韭菜!
记住啊朋友们!买百万医疗险,别盯着“600万保额”这种天文数字——
续保稳不稳、外购药报不报、条款坑不坑,才是真道理!
与其赌一个“续保到99岁”的空头支票,不如攥紧真·保证续保20年的合同(比如好医保20年版、医享无忧)。
风险来临时,你要的不是甜言蜜语,而是化疗那年——它还在乖乖打款。
本文基于银保监会公开数据及行业合规文件撰写,不构成投保建议。具体产品条款以合同为准。
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