
早上九点,保险公司会议室里,核保员小李看着眼前的申请资料摇了摇头。又一份因为乳腺结节3级被标为“除外承保”的保单。在中国,像这样因健康小问题投保受阻的人群已超过3亿。
今天的保险市场上,一款名为“医联有盟”的重疾险却将健康告知压缩到了仅有4条。甲状腺、乳腺、肺结节3级及以下?有机会标准体承保。乙肝携带者?不涉及“慢性活动性肝炎”或“肝硬化”也可直接投保。
01 市场现状
买重疾险最怕什么?要么选的产品保障不实用,要么因为健康小问题直接被拒保。更怕花了钱却没买到真正适合的保障。
在中国,体检异常已成为普遍现象。根据一些体检平台的数据,超过六成的体检报告至少标注一项异常。
传统重疾险的健康告知如同严格的“面试环节”,动辄十几条的问询把许多只有轻微健康问题的人挡在门外。
近两年,保险市场出现了一股新趋势:为“非标体”人群提供更友好的投保方案。非标体指的是那些有健康异常但未达到严重疾病标准的人群。
02 核心产品解析
复星联合医联有盟重疾险的核心优势一目了然——仅4条健康告知。这就像是把复杂的问答题简化成了判断题。
第一条问的是过去1年内,是否被医生明确建议住院、手术或做进一步检查。自己担心去做的不算在内。
第二条关注过去2年内的住院或手术史。好消息是,超过2年前的记录不需要告知,且感冒发烧这类急性疾病的短期住院通常可豁免。
第三条特别询问过去5年内是否因恶性肿瘤或特定严重疾病被建议诊疗。值得注意的是,这里只要求三级以上高血压、糖尿病才需要告知,常见的1-2级高血压不在问询范围内。
第四条专门针对甲状腺、乳腺和肺结节。只要结节等级在3级及以下,且尺寸符合要求,完全有机会标准体承保。
除了宽松的健康告知,这款产品还提供前5年每年1000元医疗金,累计5000元,可用于门诊、体检或购药,100%报销,未用完的还能累计。
03 竞品横向对比
光说一款产品好不够直观,我们直接来看2025-2026年几款热门重疾险的对比数据:
| 保险公司 | 产品名称 | 健康告知条数 | 重疾额外赔付 | 轻/中症赔付比例 | 年交保费(30岁) | 核心特色 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 复星联合健康 | 医联有盟 | 4条 | 无额外赔付 | 轻症30%,中症60% | 男性约1800元,女性约1600元 | 健康告知极宽松,前5年医疗金,可附加长期医疗 |
| 君龙人寿 | 超级玛丽15号 | 常规 | 80%(60岁前) | 轻症30%-40%,中症50%-60% | 男性约2250元,女性约1980元 | 结节切除后额外赔付,癌症保障丰富 |
| 复星联合健康 | 达尔文12号 | 较宽松 | 80%(60岁前) | 轻症30%-40%,中症50%-60% | 男性约2100元,女性约1900元 | 意外重疾额外赔35%,住院津贴实用 |
| 海保人寿 | 哪吒2号 | 9条 | 无额外赔(轻中症后重疾加30%) | 轻症30%,中症60% | 价格亲民 | 价格优势明显,适合低预算人群 |
注:保费为50万保额、保至70岁、30年交的估算值,实际费用因年龄、性别和保障选择而异。
从表格中可以清楚看出,医联有盟在健康告知宽松度和价格方面具有明显优势,特别适合健康问题较为复杂或预算有限的人群。而超级玛丽15号和达尔文12号则在保障力度上更胜一筹。
04 保障责任深度分析
医联有盟的基础保障覆盖行业标准的123种重疾,与主流产品持平。轻症能赔3次(每次30%保额)、中症能赔2次(每次60%保额),包含恶性肿瘤轻度、轻度脑中风等高发轻症。
超级玛丽15号的王牌保障是三大结节关爱,针对肺结节、乳腺结节和甲状腺结节提供全周期保障。如肺结节切除术后若病理良性,可赔5%保额;术后1年确诊肺癌,还能再额外赔30%保额。
达尔文12号的核心优势是意外重疾额外赔——因意外导致的重疾,可额外获得35%保额赔偿。若60岁前未确诊重疾,60岁后不管因何病住院,每天都能获得0.1%保额的津贴。
05 保费与性价比
性价比是选择保险时的重要考量。以30岁男性,50万保额,保至70岁,30年缴费为例:
医联有盟年交保费约1800元,是三款产品中最低的。超级玛丽15号约2250元,达尔文12号约2100元。
医联有盟允许消费者只购买基础的重疾保障,轻中症保障可以按需附加。这种灵活的配置方式有助于降低初期投保成本,等预算充足后再加强保障。
06 特色服务对比
除了基础保障,特色服务也成为现代重疾险差异化竞争的关键。
医联有盟提供全生命周期健康管理服务,包括终身重疾保障、日常医疗和特需住院服务。更特别的是,它能直接附加20年保证续保的百万医疗险,且与重疾险共用健康告知。
超级玛丽15号提供可选的癌症津贴和无限次癌症赔付(间隔3年,每次50%保额),对抗癌症复发和转移的风险。
达尔文12号则对急性重疾的理赔条件做了优化,如严重心肌炎,即使未达到条款要求的天数而不幸身故,也能按重疾赔付。
07 投保条件全面解读
投保条件直接影响产品的适用人群。医联有盟的投保年龄为28天-60周岁,覆盖了从婴儿到临近退休的人群。
超级玛丽15号的投保年龄为28天-50周岁,相对较窄。达尔文12号则是28天-55周岁。
在职业限制方面,哪吒2号承保1-6类职业,覆盖办公室职员、货车司机、电工等中高风险职业人群,投保门槛更低。
08 不同人群的选择策略
身体有异常、投保困难的人群:首选医联有盟。其健康告知仅4条,对结节、乙肝等常见问题极为友好。5年前患癌症现已治愈的人群,只要没有复发和转移,也有机会投保。
关注结节问题的人群:考虑超级玛丽15号。它提供肺结节、乳腺结节和甲状腺结节的全面保障,切除术后若病理良性有赔付,术后确诊癌症还有额外赔付。
家庭经济支柱、责任重大者:达尔文12号值得关注。意外重疾额外赔和60岁后住院津贴,为家庭责任最重的时期提供了更全面的保障。
预算有限的年轻人:哪吒2号可能是更好的选择。价格亲民,基础保障齐全,适合刚刚步入社会的年轻人。
09 搭配建议与注意事项
对于健康异常人群,可以考虑用医联有盟作为基础保障,再搭配其他产品提高保额。或者与人保长相安3号这类免健告的医疗险组合,形成更全面的保障网络。
人保长相安3号支持3人及以上家庭投保享8折优惠,全家共享1万免赔额,对家庭保障规划很有吸引力。
投保时需注意,医联有盟设有健康管理要求,前4年需要每年参加指定健康管理服务,否则保额会按比例递减。
此外,虽然免健康告知或健康告知宽松的产品降低了投保门槛,但免责条款仍需仔细阅读。如人保长相安3号对肿瘤、肝肾疾病等5类严重既往症仍然是免责的。
站在保险公司的玻璃窗前,小李回想起那些因健康小问题被拒保的客户脸上失望的表情。现在,随着医联有盟这样的产品出现,保险业正在发生微妙变化。
保险柜里锁着的已不再是完美无瑕的健康报告,而是各种带小瑕疵却真实的生活记录。体检报告上,超过六成标注着至少一项异常指标。
选择保险产品时,无需盲目追求保障最全、价格最高的产品。对非标体人群来说,先获得一份保障,远比等待“完美产品”更加实际。
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