住院医疗保险，如何报销医疗费用？

导读：
许多朋友购买医疗保险。生病住院后，社会保障医疗保险如何报销住院费用？生病住院后，社会保障医疗保险如何报销住院费用？销多少？报销有时间限制吗？让我们来看看小沃这么说~

一、住院社保如何报销医疗费用？

住院费用医保报销方式如下:

1.入院或出院时，必须持医疗保险到指定医疗保险管理窗口办理出院登记手续。住院时，个人应提前支付医疗费用押金，并在出院结账后支付更多或更少的费用。

2.被保险人住院后有一条起付线:起付线各地标准不同，一般为上一年度全市职工年平均工资的10%。在基本医疗保险结算年度，多次住院医疗费用累计计算。

3.被保险人因病情需要转诊或转院时，必须经三级以上指定医疗机构副主任医师或科室主任诊断后提出转院意见。经指定医疗机构医疗保险管理部门批准后，经社会保障机构批准后办理转院手续。

4.指定医院出院时，指定医院将根据相关政策计算医疗保险报销金额和个人应支付的金额。报销金额由指定医疗机构和城市社会保险机构结算，个人应支付的金额由指定医疗机构和被保险人结算。

二、医保报销比例

医疗费=医疗保险报销费用+自费费用

医疗保险报销费用=((()甲类药品的总费用+乙类药品扣除自付部分+符合医疗保险规定的其他费用)-起付线×报销比例

最重要的成本计算是报销比例，有点复杂：

1.同级定点医疗机构报销比例相同；

2.被保险人的身份会影响报销比例。一般来说，退休职工医保参保人报销比例>在职职工医保参保人报销比例>居民医保参保人报销比例；

3.医疗机构的水平会影响报销比例。低级医疗机构报销比例>高级医疗机构报销比例；

4.不同地方的规定尤为重要。最好咨询当地医疗保险部门。

三、住院医疗保险报销有时间限制吗？

医疗保险参保人在指定网络医院住院的，出院时可直接现场结算医疗费用。

但是，由于特殊情况，如果被保险人在其他省市医疗机构就医，被保险人必须先支付医疗费用，然后到被保险人所在地的社会保险机构办理医疗费用报销手续。在这种情况下，出院时有时间限制医疗保险报销。

不同城市的报销时间限制不同。例如，根据现行深圳医疗保险政策，被保险人应在费用发生或出院之日起12个月内申请报销，逾期不予报销。

再比如《上海市城乡居民基本医疗保险结算办法》规定，被保险人零星报销应当自医疗机构出具收据之日起3个月内申请。零星报销的医疗费用按费用结算时所在年度的医疗费用处理。简单来说，出院后医保报销时间有限，被保险人必须在规定时间内办理医保报销手续。

四、医疗保险必须住院才能报告吗？

医疗保险不一定要住院才能报销，去门诊看病也可以报销。

医疗保险报销范围很广，医疗费用一般根据其医疗服务的特点来区分，主要包括门诊费用、药品费用、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是患者治疗的各种费用，不仅包括医生的医疗费用和手术费用，还包括住院费用、护理费用、医院设备费用等。

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