北京医保落地河北燕达医院,探索医养结合

导读: 今年底,京津冀协调发展试点燕达医院将开达医院将开通北京医疗保险,远程实现直接信用卡结算,京津冀协调发展养老试点单位燕达金年健康维护中心(以下简称维护中心)二期工程已开工建设,将设置8000张养老床位,燕达维修中心床位将超过1万张,这将给老年人带来更多的好处。

燕达养护中心和燕达医院是燕达国际健康城的两大核心板块,两者相互融合,形成了自己独特的医养结合燕达模式。

超过1万张床位的医疗保健组合

随着京津冀协调发展成为国家战略,燕达国际健康城下属的燕达医院和养老中心作为医疗养老试点,在京津冀地区试点。

燕达健康中心总经理李海燕介绍,维修中心二期总投资近40亿元,建筑面积约40万平方米,床位8000张,预计2018年投入使用,设有非自理老年护理中心、自理老年护理中心、康复中心、日托中心、远程医疗健康中心、健康档案管理中心等功能部门。

二期建成后,养老中心将运营1万张床位,成为中国最大的医疗养老结合养老综合体之一。目前,燕达养老中心有1500多名老年人,98%来自北京。

国家卫生计划生育委家庭发展司家庭发展指导处处长蔡飞在2015年清华养老产业高端论坛上指出,医疗保健结合是中国应对人口老龄化的长期计划。未来,医疗保健结合可能有四种形式:鼓励原医疗卫生机构开展养老服务;原养老机构增加医疗服务资质;医疗机构与养老机构协议合作;医疗保健结合进入社区和家庭。

此前,国家有关部门民政事业发展第十三五年规划》提出,要推进医疗卫生与养老服务相结合,实现医疗卫生与养老服务资源有序共享。

根据平安证券研究报告,国务院将推动医疗养老相结合,医疗养老试点将扩大到全国。

瓶颈还有待突破

由于区位优势等原因,燕达维修中心已成为京津冀协调发展的试点单位,承担了北京部分养老市场的功能,得到了民政部、国家卫生计生委等部门的支持。

然而,即使是政策宠儿也面临着政策对接的问题。

李海燕承认,燕达医院成立之初,面临的最大问题是医疗保险对接。河北统筹资金不同于北京统筹资金,报销比例也不同。燕达维修中心98%的北京老年人无法实时报销,增加了老年人的负担和维修中心的劳动力成本。

老年人每次报销都要往返北京和燕郊。如果他们不能照顾自己,维修中心的工作人员会帮助他们报销。这不是技术障碍,而是各部门政策联系不顺畅。李海燕说。

经过多年的呼吁,燕达医院对北京老年人的医疗保险实时结算将于今年年底开放。在今年6月举行的京津冀民政会议上,还提到了养老金补贴。据报道,燕达维修中心将获得床位运营和养老机构责任保险的补贴。

燕达策不断突破时,燕达维修中心也需要像其他机构一样面临许多实际问题。一位不愿透露姓名的业内人士指出,北京医疗养老机构的月费是普通养老院的两三倍。以自理老人为例,每月最低收费1.1万元,加上餐费,每月至少需要12650元。比如北京泰康之家燕园养老社区的高端医疗机构,普通人基本负担不起。”

2015年北京市人力资源和社会保障局、北京市统计局联合公布的员工平均工资为85038元,月平均工资为7086元。

为了更好地满足老年人对不同养老模式的消费需求,燕达养老中心二期建成后,会在原有一期运营模式的基础上增加会员制等运营形式。

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