理赔案例Vol.13 | 实际理赔金额有差异,反馈保司后次日补齐理赔款~

理赔案例Vol.13 | 实际理赔金额有差异,反馈保司后次日补齐理赔款~插图1

理赔时间线

2019.8.30,蔡先生为9个月的女儿投保了安心保险“一起慧99-无门诊计划”医疗险,0免赔额
2020.7.22,女儿因过敏入院治疗

7月22日,女儿入院治疗,蔡先生向理财师说明情况,联系安安理赔团队启动理赔程序

7月30日,女儿出院,安安提醒蔡先生注意搜集和整理理赔所需材料。

2020.8.10,安安协助蔡先生线上提交理赔材料

2020.8.14,审核通过,收到理赔款8月13号,蔡先生收到理赔款391894元,与预期金额有差异,提出异议。安安向保险公司反馈理赔异议,保司反馈重新核实保单保障内容,次日补款690.28元,共计4609.22元,与预期一致。

已交保费:891元

实际理赔金额:4609.22元

安安在收到理赔材料后,初步判断可获赔4600余元,蔡先生在第一次收到3900余元赔款时提出异议,安安随即向保险公司反馈,重新审核,最后补款了700余元。

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