医疗保险和健康保险的区别?

导读:
医疗保险健康保险,医疗保险和健康保险的区别?疫情在很大程度上影响了大家的消费观念。根据新浪疫情后的一项民调,70%以上的受访者表示,将增加大病保险和医疗保险的保险消费。疫情在很大程度上影响了大家的消费观念。根据新浪疫情后的一项民调,70%以上的受访者表示,将增加大病保险和医疗保险的保险消费。

医疗保险、健康保险和健康保险有什么区别?疫情在很大程度上影响了大家的消费观念。根据新浪疫情后的一项民调,70%以上的受访者表示将增加大病保险和医疗险保险消费等方面。

医疗保险和健康保险的区别?插图1

在医疗保险方面,近年来,医疗保险以其低保费、高保额的性价比优势和便捷的互联网销售服务渠道受到消费者的欢迎。

但在严重疾病保险方面,大多数消费者往往因为缺乏保险专业知识而与医疗保险混淆,那么严重疾病保险和医疗保险有什么区别呢?市场上哪些严重疾病保险产品更好?接下来,小边会告诉你。

医疗保险和健康保险的区别?插图3

区别1:付款类型

大病保险是支付保险

这意味着保险赔偿金额仅取决于投保时确定的保险金额,与保险事故发生后的实际费用无关,资金无用途限制。

医疗保险是报销保险

这意味着当我们生病住院时,我们需要在住院期间支付疾病治疗费用。出院后,部分疾病治疗费用可由保险报销。

案例讲解:

张三购买了50万元的大病保险和100万元的医疗保险。在此期间,他患有严重癌症。三个月的住院总费用为20万元,其中社保可报销5万元。

分析:张三患有严重癌症,符合严重疾病保险规定的疾病赔偿条件,可向保险公司申请索赔,在提交索赔所需的诊断证明后,保险公司承保,将直接存入张三预留的银行账户,50万元与张三的治疗费用无关,张三可以自由处理,无论是用于身体治疗、康复还是旅游,都可以安排。

但张三生病住院治疗同时满足数百万医疗保险赔偿条件,在住院期间,张三支付各种治疗费用20万元,出院后,医院病历、收费发票、费用清单等材料提交保险公司,无论免赔额和免赔额,保险公司赔偿15万元(实际治疗费用20万-社会医疗保险报销5万元)。

区别2:理赔条件

严重疾病保险,索赔条件是诊断施约定手术,达到疾病约定状态。

2007年,中国保险业协会根据索赔条件,将25种法定重大疾病分为诊断、约定手术和疾病约定状态。第一类诊断索赔共12种,包括恶性肿瘤(癌症)、多肢缺失等;第二类约定手术后索赔5种,包括重大器官移植;第三类达到约定状态后索赔8种,包括终末期肾病、急性心肌梗死等。

医疗保险,索赔条件是客户发生保险事故和医疗行为。

例如,如果客户生病且病情严重,可以报销住院期间的治疗费用。为防止客户生病投保,保险公司一般设置30天左右的等待期。在等待期内,因事故原因发生的住院费用可以报销,但因健康原因发生的住院费用不能报销。

区别3:保险责任

大病保险的保险责任是大病和死亡,本质上是收入损失的补偿。

在严重疾病方面,赔偿金额需要涵盖严重疾病治疗费用、康复费用和期间收入损失。早期严重疾病保险只保护严重疾病。在产品创新过程中,一些保险也开始保护轻度疾病(原保险金额的20%-45%)和中度疾病(原保险金额的50%-60%),这为客户的早期疾病治疗提供了财政支持,但保费相对较高。就死亡而言,市场上主流的大病保险包括死亡责任,具有类似的保费返还性质,保费较高。

医疗保险一般只保证疾病治疗费用、门诊费用、住院费用、护理费用、手术费用等,但保障疾病种类较多。

医疗保险为一些严重疾病保险和社会医疗保险只报销部分普通疾病的医疗费用提供了有益的补充。例如,肺炎、阑尾炎等发病率较高,是医疗保险的目标。

区别:4 保险期间

大病保险,保障时间长,可选择保障到70岁、80岁等固定年龄甚至终身。

一般固定年龄保险只承担纯重疾责任,产品价格明显低于市场上终身重疾产品。

医疗保险,保障时间短,多为一年。

一年内,无论是否发生住院等保险事故,一般不退还保费。客户到期后想续保,保费通常会随着客户年龄的增长而增加,由于客户自身健康状况不佳或产品停产,存在无法获得保险保障的风险。

区别5:付款方式

大病保险,保障时间长,缴费期可选择一次性缴纳全部保费或分期缴纳

目前,市场上的产品支付期可分为5年、10年、15年、20年甚至30年。分期付款时,每期付款金额在付款期内固定。从支付总额来看,正常情况下,分期支付的保费总额超过一次性支付的保险总额。分期付款越长,最终支付总额越多。就像我们买房一样,30年的抵押贷款必须比15年的抵押贷款或全额购房支付更多的钱。但经济压力较大,对客户的财务实力要求较高。

如果分期付款,每期付款较少,对个人生活和财务状况的影响较小。如果投保人在短期内患有严重疾病或其他约定的担保责任内的事故,保险公司将按照合同约定的全部保险金额进行赔偿。在这种情况下,分期付款的资本杠杆率较高。终身重疾险基本享受保费豁免条款。当客户在支付初期被诊断为严重疾病时,客户不仅可以获得相应的保险赔偿,而且不需要支付后期欠保费。在这种情况下,客户支付的累计保费总额将显著减少。

医疗保险,保障时间短,常采用一次性交清方式。

小病,大病保险管不了,医疗保险理赔;大病,医疗保险赔偿低,大病保险作为补充。

可以在自己的经济承受能力范围内合理配置购买,先配置医疗保险,夯实基础,再购买大病保险,做好补充,降低疾病带来的财务风险,享受美好生活。

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