中国人寿意外险的赔偿比例是多少?人寿意外险和工伤险

中国人寿团体意外险赔付比例是多少?团体意外险是以团体方式投保的人身意外保险,而其保险责任、给付方式则与个人意外伤害保险相同。

导读:
中国人寿集团意外险赔偿比例是多少?团体意外险是以团体形式投保的人身意外险,其保险责任和支付方式与个人意外险相同。团体意外险是以团体形式投保的人身意外险,其保险责任和支付方式与个人意外险相同。

一、中国人寿集团意外险保什么?

1.意外死亡和残疾:10-100万(可选)

因事故造成的死亡和残疾,按10%-100%赔偿。残疾标准采用《人身保险残疾评估标准(行业标准)》。

2.意外医疗(社保范围内:2-10万(可选)

因事故造成的合理医疗费用,无免赔额,社会保障范围内100%赔偿。

3.意外住院津贴:50-200元/天(可选)

因事故造成的住院费用,按住院天数定额支付;每次住院免赔3天,每次赔付90天,全年累计赔付180天。

二、中国人寿集团意外险赔付比例是多少?

1.意外伤害死亡和残疾赔偿:意外死亡赔偿金额为保险类型的最高赔偿限额;意外伤残赔偿按伤残程度划分。伤残程度分为一至十级,最重的是一级,最轻的是十级。伤残程度一级对应的保险金支付比例为100%,伤残程度一级对应的保险金支付比例为10%,每级相差10%。

2.意外医疗:这部分属于损失赔偿金额。无论你买多少份,你只能得到一次赔偿,赔偿金额不超过实际医疗费用。例如,如果你走路摔跤,头部被石头撞碎,医疗费用为2000元,保险公司将审查医疗费用,最多赔偿2000元。

三、中国人寿集团意外险理赔流程

企业购买中国人寿集团意外险后,如果员工不幸出险,可以申请理赔。那么,如何理赔中国人寿集团意外险呢?

理赔流程

投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。保险公司收到保险申请和本合同约定的证明和材料后,应当尽快核实;保险责任的,保险公司应当在与受益人或者被保险人达成保险协议后履行保险义务。

理赔材料

申请和支付保险金

第二十二条
保险申请人向保险人申请支付保险金时,应当提交下列材料。保险申请人未提供相关材料,使保险人无法核实申请的真实性的,保险人不承担支付保险金的责任。

(1)被保险人意外死亡的,保险金申请人应填写保险金支付申请,并提供以下证明

保险人的文件和资料:

1.保险金支付申请;

2.原保险单;

3.保险申请人身份证明;

4.公安部门出具的被保险人二级以上(含二级)或保险人认可的医疗机构出具的被保险人死亡证明。被保险人宣告死亡的,保险申请人应当提供人民法院出具的死亡证明;

5.保险申请人委托他人申请的,还应当提供委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件;

6.保险申请人可以提供其他与确认申请性质、原因和结果有关的证明和材料。

(二)被保险人意外伤残的,保险金申请人应当向保险人填写保险金支付申请,并向保险人提供下列证明文件和资料:

1.保险金支付申请;

2.原保险单;

三、被保险人身份证明;

4.保险人认可的二级以上医疗机构或司法鉴定机构出具的伤残鉴定诊断书(含二级)或者伤残鉴定诊断书;

5.保险申请人委托他人申请的,还应当提供委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件;

6.与确认申请性质、原因和残疾程度有关的其他证明和材料。

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