百万医疗险有哪些特点？不赔付情况有哪些？挑选要点是什么？

随着医疗费用的日益增加，百万医疗险逐渐成为人们关注的焦点保险产品。

作为四大保障性保险中备受追捧的一款险种，百万医疗险所提供的保额通常都超过百万，并具有价格实惠的特点。

购买百万医疗险相当于拥有一个高额医疗备用金，既有必要，也非常实际。

那么，百万医疗险的特点具体包括哪些？在不赔付的情况下，存在哪些案例？购买时应该关注哪些要点？

下面谱蓝君来给大家介绍下：

• 百万医疗险的特点
• 百万医疗险不赔付的情况
• 购买百万医疗险挑选要点
• 谱蓝君总结

“买了百万医疗险，为何出险时无法报销？”，“百万医疗险拒赔？”

在互联网上，有人对于购买百万医疗险报销问题心生疑虑，认为这是一种欺骗。

但实际上，百万医疗险作为报销打病和住院治疗的一种有效方式，是非常有必要的。

而百万医疗险的最大特点是保费低、保额高，可达百万，因此杠杆率相对较高。

但需要注意的是，只有住院治疗才可报销，且通常会设有1-2万的免赔额。

同时，不同的百万医疗险产品在社保内外的承保范围和报销比例也会有所不同。

在投保时，健康告知审核通常会相对严格，

其中部分产品还会对既往症免责，甚至会因为既往病史而拒保。

尽管百万医疗险是一种保障性质的产品，但是在实际理赔中，也存在着不赔付的情况。主要有以下几种情况：

在医疗费用未达到免赔额的情况下不予理赔；

门诊治疗，并未住院且花费未超过免赔额时无法申请理赔；

若产品条款规定报销比例根据社保内外划分，医疗费用将按比例报销，因此不会全额赔付；

在投保时讲虚假信息或选择除外责任投保，该病症引起的医疗费用也无法报销。

疾病被认定为先天性或遗传性疾病。

产生于禁止治疗或饮酒、吸毒等违法行为。

在合同约定的免责期内发生相关意外或伤害。

精神类疾病和神经衰弱类疾病等不属于保障范围之内的疾病。

费用超出合同约定范围之外（如无法提供有效发票等）。

因此，未能成功获得理赔的原因可能不是理赔难，而是我们在投保和选择产品时未完全理解产品条款，或者未挑选适合自己的产品。

1. 保障全面

百万医疗险的保障范围是关键所在。

要仔细查看产品条款中的住院医疗、特殊门诊、门诊手术、住院前后门急诊的报销范围，同时关注住院前后门急诊的报销期限。

一些顶级产品可报销住院前30天及出院后30天内的门急诊部分费用。

2. 免责范围和健康告知

了解免责条款对后续理赔范围的影响，以及健康告知是否宽松，可以提高投保成功率。

对于一些免责条款较少、健康告知宽松的产品，投保的概率就相对更大。

3. 外购药保障

使用外购药治疗大病的费用通常较高，并且社会保险无法报销。因此，了解是否包含外购药保障是非常重要的。

4. 保证续保

百万医疗险的保障期限是一年，如果投保者检查出疾病或提交理赔申请，或者产品下架就无法续保。

因此，在选择百万医疗险时，尽量选择具有保证续保的产品。

5. 增值服务

考虑增值服务是否实用，例如绿色通道、医疗垫付服务等。

就医绿色通道可以提供更快的预约专家服务，提高诊疗效率；

医疗垫付服务则可以在资金不足的情况下先行垫付部分医疗费用，

不耽误就诊治疗。

一般情况下，百万医疗险会设定一定的免赔额，也就是在住院治疗时需要自己承担一定比例的费用。

同时还需要注意不同保险公司的赔付比例是否有差异。

百万医疗险作为一种贴心保障型产品，已经受到了越来越多人们的关注和追捧。

在购买时需要注意其保障范围、价格、条款细节以及不赔付案例等方面，并根据个人实际需求和经济情况进行选择。相信通过本文的介绍，大家已经能够更加全面、深入地了解百万医疗险的特点和挑选要点了。

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