“医生说我血压高要吃药，买保险要不要说？”这是我被问得最多的问题之一。今天咱们就聊聊高血压服药史告知那些事儿，看完你就明白哪些必须说、怎么说、说到什么程度。
一、为什么服药史这么重要？
保险公司问高血压服药史，主要看三点：
- 是不是确诊高血压（偶尔高和确诊是两码事）
- 有没有规律用药（吃没吃药反映病情严重程度）
- 用药效果如何（血压控制情况）
有个真实案例：老王体检发现血压150/95，医生开了降压药但没确诊。他买重疾险时没告知，后来心梗理赔被拒赔。其实这种情况只要说明”体检异常，未确诊”就行，现在官司还在打…
二、必须告知的4种情况
- 确诊高血压后开的药
- 哪怕只吃过1次降压药
- 包括利尿剂、β受体阻滞剂等所有降压药
- 体检异常建议服药
- 医生在体检报告写”建议用药”就要告知
- 自己买的降压药也算
- 间断性服药
- 吃吃停停更要说明
- 要说清最长连续服药时间
- 换药或调整剂量
- 从”每日1片”改成”每日2片”也要告知
- 不同降压药切换要说明原因
三、不用告知的3种例外
- 偶尔测量的高压
- 比如体检紧张测到140，之后复查正常
- 没医生诊断和用药建议
- 妊娠期高血压
- 产后血压恢复正常
- 需提供出院小结证明
- 白大褂高血压
- 在医院高回家正常
- 动态血压监测报告为证
四、告知的正确姿势
错误示范：”血压有点高，在吃药”（太模糊） 正确操作：
- 确诊时间：2023年3月体检确诊
- 用药情况：络活喜每日1片
- 控制效果：最近3个月血压130/85左右
- 复查报告：附上最近半年的血压记录
小技巧：国家医保服务平台能查用药记录，投保前最好自己先查查，别漏了早年的用药记录。
五、告知后可能的结果
- 标体通过（理想情况）
- 单纯高血压1级
- 规律用药且控制良好
- 加费承保（较常见）
- 一般加费20%-50%
- 合并超重/高血脂等情况
- 除外承保（最亏）
- 心脑血管疾病不保
- 多见于高血压2级以上
去年有个客户，高压160服药3年没说，后来脑出血理赔时被查到购药记录直接拒赔。其实他如果如实告知，最多就是加点保费…
六、总结
高血压投保这事吧，宁可多说别少说。我有两个建议：
- 用药记录比记忆靠谱：现在医保联网，保险公司查药房记录比查病历还容易
- 动态血压监测是好帮手：自测的血压记录保险公司也认，记得用合格血压计
- 别等”恢复正常”再投保：很多人想等停药再买，结果等到的是年龄增长保费更贵
最后提醒：不同保险公司对高血压的核保尺度差很多。这家要加费，那家可能标体过。关键是——先把情况说清楚，让核保员有判断依据。
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