
昨天晚上,我的朋友小李气冲冲地给我打电话:”我被保险公司坑了!”原来他在一周前通过某互联网平台投保了50万元的重疾险,后来发现保障范围与宣传不符想要退保,却被告知无法享受犹豫期全额退款待遇。
仔细一问才明白,他投保的所谓”50万元重疾险”,实际上是由5张10万元保单组成的。每张保单都走不同的承保公司,利用各平台独立计算犹豫期的规则,成功规避了监管要求。
一、什么是”拆分保单”套路?
简单来说,”拆分保单”就是把一笔大额投保,拆分成多笔小额订单的操作手法。比如你想投保30万元,他们给你拆成3个10万元的保单。表面上看没啥区别,但实际上,这种操作让消费者在三个平台分别享有犹豫期,而实际上当消费者发现问题时,各平台的犹豫期计算方式不同,导致消费者无法行使全额退保权利。
真实案例:张女士在某保险经纪平台投保”爱邦百万医疗险”时,本想投保20万元,结果被拆成了4个5万元的保单,分别由不同的保险公司承保。当她发现保障不符合需求想要退保时,已经超过了部分保单的犹豫期,最终损失了近8万元保费。
这种套路的可怕之处在于,消费者往往毫不知情。他们在某个平台上完成投保,却不知道背后是多个保单、多个保险公司的组合。
二、”拆分保单”的三种典型手法
根据2025年行业曝光的情况,目前主要的拆分手法有三种:
手法一:跨平台拆分这是最常见的一种。比如你在A平台投保,实际上你的保单被分配到B、C、D三个不同的保险公司,每个保险公司只承担部分保额。
比如太平洋保险的”金佑人生”产品,在某些互联网平台上就被拆分成多个子保单。每个子保单的犹豫期独立计算,消费者很难在同一时间内对所有保单行使退保权。
手法二:跨产品拆分将一份保障拆分成多个不同类型的产品。比如重疾险可能被拆成:主险+附加险+意外险的组合。
手法三:跨期限拆分更隐蔽的是按时间拆分。比如一份一年期保单,被拆成四个季度保单,每个季度的保费自动扣缴,消费者想要终止合同时异常困难。
三、拆单套路的四大危害
危害一:丧失全额退保权这是最直接的危害。一旦保单被拆分,消费者就很难在同一个时间点对所有保单行使犹豫期退保权。
危害二:维权难度倍增想象一下,你要同时向3家保险公司、2个销售平台维权,这其中的难度可想而知。
危害三:保障责任碎片化不同保单的保障责任可能存在差异,甚至互相矛盾。等到真的需要理赔时,消费者才发现各个保单之间的保障存在重叠或空白。
四、如何识别和防范拆单陷阱?
面对这些套路,消费者也不是完全无能为力。以下是一些实用的识别和防范方法:
识别方法一:查看保单数量投保后,一定要仔细查看自己名下到底有几份保单。现在通过”中国保险万事通”微信公众号,可以查询到个人名下的所有保单。
识别方法二:核对保险公司如果发现一份保障涉及多家保险公司,那就要提高警惕了。正常情况下,一份保单应该对应一家保险公司。
防范方法一:选择正规渠道尽量通过保险公司官方APP、官网或者有牌照的互联网平台投保。
防范方法二:仔细阅读条款投保时一定要耐心阅读保险条款,特别是关于犹豫期的规定。
防范方法三:保留证据包括销售页面截图、客服聊天记录、保单详情等都要妥善保存。
五、遭遇拆单套路后的维权指南
如果不幸中招,也不要慌张,按照以下步骤维权:
第一步:收集证据整理所有与投保相关的材料,包括但不限于:销售页面截图、客服沟通记录、保单信息、扣费凭证等。
第二步:向监管部门投诉可以通过12378银行保险业消费者权益保护热线投诉,或者通过银保监会官网的信访渠道反映问题。
第三步:寻求法律帮助如果涉及金额较大,可以考虑寻求专业律师的帮助。
六、行业监管的最新动向
值得欣慰的是,监管部门已经注意到这些问题。2025年以来,银保监会陆续出台多项措施:
措施一:建立联合监控机制针对跨平台拆单行为,建立数据共享和联合监控机制。
措施二:明确责任主体规定无论保单如何拆分,销售平台都必须作为主要责任方。
措施三:加强行业自律要求各保险公司加强自律,不得参与通过拆单规避监管的行为。
七、个人观点:拆单套路的根源与出路
作为一名保险行业的老编辑,我认为”拆分保单”套路的出现不是偶然的。这背后反映了行业发展中的深层次问题:
首先,创新与监管的平衡问题。保险科技快速发展,但监管规则更新需要时间,这就给了套利空间。
其次,消费者教育仍显不足。很多投保人对于犹豫期权利的认识还很模糊。
从消费者角度,我觉得最重要的是树立几个意识:
权利意识:犹豫期是法律赋予消费者的正当权利,不容剥夺。
风险意识:投保前一定要充分了解产品信息,不要被所谓的”优惠””便捷”迷惑。
从行业角度,则需要加强自律,完善规则。
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