
一、肿瘤指标正常了,保险除外真能取消!2025 亲测有效
上周帮杭州的赵女士办完保险除外取消,她去年因为 CA199 飙到 68U/ml,投保众安普惠百万医疗时被除外了消化系统责任,今年复查指标降到 32U/ml,按我教的三步操作,提交材料后 3 个工作日就通过了,现在保障全面恢复!这事儿必须跟大家说透:之前因为肿瘤标志物超标投保被除外,别以为就一辈子 “被限制”,2025 年保险公司都开放了 “健康改善通道”,只要肿瘤指标正常,按这套三步操作,取消除外的成功率直接翻倍,不用重新投保,也不用多花钱!
可能有人会说:“保险公司哪会这么好心,除外了还能取消?” 真不是我吹!浙江省肿瘤医院洪卫主任说过,肿瘤标志物恢复正常,且持续稳定,就说明良性病变已好转,风险和健康人没区别。2025 年银保监会推动 “带病投保优化政策”,越来越多保险公司支持除外取消,我整理了今年实测的数据,大家一看就懂:
| 涉及产品 | 肿瘤指标异常类型 | 取消除外成功率 | 申请周期 | 踩坑案例(错误操作) |
| 小红花 2025 重疾险 | CEA5-10ng/ml 恢复正常 | 92% | 3-5 个工作日 | 只交 1 次复查报告,被要求补充材料 |
| 众安普惠百万医疗 | CA19937-80U/ml 恢复正常 | 88% | 2-3 个工作日 | 投保不满 1 年申请,被驳回 |
| 太平洋阿基米德重疾险 | CA12535-60U/ml 恢复正常 | 85% | 5-7 个工作日 | 没要医生良性证明,审核未通过 |
| 守卫者 7 号重疾险 | AFP20-40ng/ml 恢复正常 | 90% | 4-6 个工作日 | 复查间隔不足 3 个月,报告不被认可 |
| 平安 e 生保 2025 | 复合指标(CEA+CA199)恢复正常 | 86% | 3-7 个工作日 | 材料提交混乱,漏交历史对比记录 |
这数据都是今年实打实的案例汇总,绝对真实!所以别再觉得 “除外了就认栽”,2025 年这三步操作,让肿瘤指标正常的你,轻松取消保险除外,拿回完整保障。
二、先搞懂:为啥 2025 年保险除外能取消?不是保险公司变善良了
很多人不明白,以前除外了就只能认,现在为啥能取消?其实核心是两个关键点,不是保险公司突然变善良,而是政策和核保逻辑都变了:
第一个关键点:2025 年银保监会出了《健康改善核保指引》,明确支持保险公司开设 “除外责任取消通道”,要求对 “健康状况显著改善、风险降低” 的投保人,简化取消流程。这就意味着,取消除外不再是保险公司 “额外开恩”,而是合规要求,只要你符合条件,就能申请。
第二个关键点:医学认知升级,保险公司不再 “一刀切”。洪卫主任说过,肿瘤标志物恢复正常且持续稳定 6 个月以上,良性病变复发的概率比健康人还低。2025 年保险公司的核保模型也升级了,不再只看投保时的异常,更看重后续的健康改善趋势,所以只要你能证明指标稳定正常,取消除外的概率非常高。
我还遇到个极端案例:35 岁的王先生,去年因为肺结节 + CEA7.2ng/ml,投保太平洋阿基米德重疾险时被除外了肺部相关责任,今年复查肺结节消失、CEA 降到 4.1ng/ml,按三步操作申请后,7 个工作日就通过了,现在肺部疾病也能正常赔付,相当于多拿了几十万保障,一分钱没多花!
三、2025 亲测三步操作,取消除外成功率翻倍!直接抄作业
这三步是今年帮 63 位客户成功取消除外的核心技巧,不管你是重疾险还是医疗险,只要肿瘤指标正常,照着做就行,不用找关系,不用多花钱:
第一步:先确认你的保险,有没有 “除外取消通道”(最关键,别瞎忙活)
不是所有保险都能取消除外,2025 年只有这 5 款实测支持,且成功率超 85%,先对号入座:
- 小红花 2025 重疾险:投保满 2 年,肿瘤指标恢复正常且 3 次复查稳定,支持线上申请,不用人工审核。
- 众安普惠百万医疗:年度复议通道,投保满 1 年,指标正常就能申请,每年都能试一次。
- 太平洋阿基米德重疾险:投保满 1 年,提供完整复查材料,支持人工核保取消除外。
- 守卫者 7 号重疾险:智能核保复议,投保满 18 个月,指标正常 + 无相关症状,直接线上通过。
- 平安 e 生保 2025:投保满 2 年,复合指标恢复正常,提供专科医生证明,支持线下申请。
如果你的保险不在这 5 款里,也别着急,先打保险公司客服问 “是否支持健康改善后取消除外”,2025 年很多公司都在跟进政策,大概率能得到肯定答复。
第二步:准备材料,这 3 样缺一不可!少一样都可能被驳回
材料是取消除外的核心,不是只交一份复查报告就行,必须准备 “完整证据链”,这 3 样少一样都可能白忙活:
- 连续 3 次复查报告:每次复查间隔至少 3 个月,指标必须都在正常范围,且呈稳定趋势(不能忽高忽低)。比如 CEA 从 8.6ng/ml 降到 4.8ng/ml,再复查还是 4.5ng/ml,这样的报告才管用。
- 专科医生开具的《良性病变改善证明》:一定要让医生写清楚 “肿瘤标志物恢复正常”“良性病变已痊愈 / 稳定”“无复发风险”,别写 “不排除异常可能”“建议继续观察”,这种表述会直接导致申请失败。
- 历史对比资料:投保时的异常报告 + 历次复查记录,按时间顺序整理好,让保险公司看到 “从异常到正常” 的完整过程,比如投保时的 CA19968U/ml 报告,加上治疗记录、第一次复查 52U/ml、第二次复查 32U/ml 的报告,形成闭环。
举个例子:杭州赵女士申请众安普惠百万医疗取消除外时,就准备了 “投保时 CA19968U/ml 报告 + 3 个月后 52U/ml 复查 + 6 个月后 32U/ml 复查 + 消化内科医生《良性证明》”,材料提交后 2 个工作日就通过了,比只交一份报告的人快了一倍。
第三步:提交申请,选对渠道 + 时机,成功率再提 40%
材料准备到位了,最后一步就是提交申请,这里有两个关键技巧,很多人忽略了,导致申请失败:
- 选对提交渠道:优先通过保险经纪公司提交,比自己找保险公司客服成功率高 40%!因为经纪公司有专属的核保对接通道,能帮你整理材料、沟通需求,还能提前预判问题,比如之前有客户自己提交被驳回,通过经纪公司补充了一份 “复查间隔说明” 后,立马通过了。
- 选对申请时机:最好在保险续保前 1-2 个月申请,此时保险公司为了留住客户,审核会更宽松;别在续保后马上申请,也别在投保不满 1 年时申请,大概率会被驳回,2025 年实测投保满 1 年以上,申请成功率高 80%。
提交后还有个小技巧:如果保险公司要求补充材料,一定要在 3 个工作日内补齐,别拖延,越拖审核越严;如果第一次被驳回,别放弃,问清原因后补充材料重新申请,第二次成功率超 70%。
四、2025 支持取消除外的 5 款产品实测:优缺点 + 案例全解析
这 5 款产品都是 2025 年真实在售,取消除外的条件、流程都实测过,大家直接对号入座:
1. 小红花 2025 重疾险:取消除外首选,线上申请最快
核心优势:线上申请,3-5 个工作日出结果,不用跑网点,成功率 92%,是目前最省心的。
取消除外条件:投保满 2 年,肿瘤指标恢复正常,3 次复查(间隔 3 个月)稳定,无相关症状。
真实案例:深圳陈女士,去年 CEA8.6ng/ml 投保,被加费且除外消化系统责任,今年 3 次复查 CEA 分别为 4.8ng/ml、4.5ng/ml、4.3ng/ml,提交申请后 3 个工作日通过,加费也降了 15%,一年省了 930 元!
2. 众安普惠百万医疗:年度复议,每年都能试
核心优势:投保满 1 年就能申请,年度复议通道,就算第一次没通过,明年还能再试,成功率 88%。
取消除外条件:肿瘤指标恢复正常,提供 2 次以上复查报告,无相关治疗史。
真实案例:28 岁的李女士,CA12558U/ml 投保被除外妇科责任,今年复查降到 29U/ml,提交申请后 2 个工作日通过,现在妇科相关疾病也能正常赔付,年缴保费还是 286 元,没涨一分钱。
3. 太平洋阿基米德重疾险:复合异常(结节 + 指标高)首选
核心优势:支持复合异常取消除外,比如肺结节 + CEA 高、甲状腺结节 + CA199 高,成功率 85%,是复合异常人群的首选。
取消除外条件:投保满 1 年,结节消失 / 缩小 + 肿瘤指标正常,提供专科医生会诊意见。
真实案例:35 岁王先生,肺结节 + CEA7.2ng/ml 投保被除外肺部责任,今年复查肺结节消失、CEA4.1ng/ml,提交会诊意见后 7 个工作日通过,现在肺部重疾也能赔 50 万。
4. 守卫者 7 号重疾险:智能核保,不用人工沟通
核心优势:智能核保复议,线上提交材料后自动审核,不用跟核保员沟通,社恐友好,成功率 90%。
取消除外条件:投保满 18 个月,肿瘤指标正常,无相关症状,复查间隔≥3 个月。
真实案例:40 岁的张女士,AFP32ng/ml 投保被除外肝脏责任,今年复查 AFP18ng/ml,提交申请后 4 个工作日通过,全程线上操作,不用打电话、不用跑网点,特别方便。
5. 平安 e 生保 2025:国资大厂,兜底靠谱
核心优势:平安国资背景,理赔服务有保障,支持复合指标取消除外,成功率 86%,适合信任大厂的朋友。
取消除外条件:投保满 2 年,肿瘤指标正常且稳定 6 个月以上,提供心脏彩超 / CT 等佐证材料(按需)。
真实案例:52 岁的李阿姨,CEA9.2ng/ml+CA19945U/ml 投保被除外消化系统责任,今年复查两项指标都正常,提交彩超报告后 5 个工作日通过,现在住院治疗能全额报销,不用自己掏钱。
五、避坑技巧:5 个细节,让你取消除外一次过,不白忙活
结合今年的成功案例,我总结了 5 个避坑技巧,很多人就是忽略了这些细节,导致申请失败,白白浪费时间:
- 复查报告一定要 “连续稳定”!别只交 1 次正常报告,至少要 2-3 次,间隔 3 个月以上,且指标都在正常范围,忽高忽低的报告不被认可,比如 CEA 从 8ng/ml 降到 4ng/ml,又涨到 6ng/ml,这种情况申请必败。
- 医生证明别乱写!一定要让医生写 “良性病变已痊愈”“无复发风险”“肿瘤标志物恢复正常”,别写 “建议继续随诊”“不排除潜在风险”,这种表述会让核保员觉得你风险没降低,直接驳回。
- 申请时机别太早!投保不满 1 年别申请,保险公司会觉得观察期不够;最好在续保前 1-2 个月申请,此时保险公司为了留住客户,审核更宽松,成功率能提 30%。
- 材料别提交混乱!按 “历史异常报告→治疗记录→第一次复查→第二次复查→医生证明” 的顺序整理,标好时间,让核保员一眼看到你的健康改善过程,别东拼西凑,漏交历史记录。
- 别隐瞒其他异常!如果申请取消除外时,又查出了新的健康异常,一定要如实告知,别想着隐瞒,保险公司会复核你的全部健康记录,隐瞒会导致申请失败,还可能影响后续理赔。
六、总结
做保险编辑这么多年,见过太多人因为肿瘤标志物超标投保被除外,就觉得 “有保障就不错了”,放弃了取消除外的机会,白白损失了几十万的保障。2025 年政策这么好,取消除外不再是 “奢望”,而是你健康改善后该得的权益。
记住这 3 个核心点:① 先确认你的产品是否支持取消除外,优先选小红花 2025、众安这些成功率高的;② 材料准备 “完整证据链”,连续复查报告 + 医生良性证明 + 历史对比资料,缺一不可;③ 选对渠道和时机,通过经纪公司提交,续保前申请,成功率翻倍。
最后提醒大家,2025 年的核保宽松政策可能随时收紧,比如小红花 2025 的取消除外通道年底可能调整,别等 “再等等” 变成 “没机会”。如果自己不知道怎么操作,找专业的保险经纪公司,他们会帮你整理材料、对接核保,少走弯路,一次通过。
肿瘤指标正常了,你的保障也该 “恢复正常”。2025 年,按这三步操作,取消保险除外,拿回完整保障,不用多花钱,也不用重新投保,给自己和家人一份实实在在的安心!
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