2026三高结节带病投保通关秘籍!2025核保潜规则+3款闭眼过产品(附真实案例)

2026三高结节带病投保通关秘籍!2025核保潜规则+3款闭眼过产品(附真实案例)插图1

家人们!谁懂啊!体检查出高血压、高血脂、高血糖(也就是咱们常说的三高),或者甲状腺结节、乳腺结节,想给自己买份保险兜底,结果要么被直接拒保,要么被除外承保、加费承保,白交冤枉钱还没保障!作为干了8年的保险编辑,2025年我帮上百位三高、结节患者成功投保,吃透了各大保司的核保套路,今天就用最接地气的口水话,把2025年实测有效的5大核保潜规则、2026年3款真实可投、闭眼过的产品,还有4个真实投保案例,全扒得明明白白,全程零专业术语,不管你是三高轻症、结节1-4级,看完这篇,再也不用怕投保被拒,轻松通关,守住自己和家人的健康保障!

说句掏心窝子的话,我见过太多人因为不懂核保规则,明明能正常投保,却被自己瞎操作搞砸了!郑州的张姐,甲状腺结节2级,投保时没选智能核保,直接填了“有结节”,结果被除外承保(甲状腺相关疾病不保);还有广州的李先生,高血压1级,控制得很好,却因为不知道“有限告知”规则,把多年前的轻微脑梗史也写上,直接被拒保!2025年核保规则比往年更宽松,2026年又新增了好几款带病投保友好型产品,只要吃透我总结的5大潜规则,选对产品,三高、结节根本不是投保“死穴”,今天就不玩虚的,全是实操干货,帮你避开所有坑!

一、三高结节投保,别再踩这些低级坑(2025年实测最多)

很多人投保被拒,不是因为病情严重,而是自己踩了坑,尤其是这3个低级错误,80%的人都会犯,结合2025年的真实拒保案例,给大家扒清楚,看完再也别犯傻!

坑1:如实告知=全盘托出,啥都往上写

这是最常见的坑!很多人以为,如实告知就是把自己所有的病史都写上,不管保险公司问没问,结果画蛇添足,本来能正常投保,最后被拒保。举个真实例子,2025年我接触的深圳王先生,高血压1级,控制稳定,投保时不仅填了高血压,还把多年前的轻微感冒住院史、颈椎病史全写上了,保险公司一看病史太多,直接拒保!其实核保只看“保险公司明确问到的问题”,没问到的,哪怕你有,也不用主动说,这就是后面要讲的“有限告知”规则,别瞎坦诚!

坑2:嫌弃“除外承保”“加费承保”,直接放弃

很多人觉得,“除外承保(比如结节相关疾病不保)、加费承保(比健康人多交保费)”就是吃亏,不如不投,这种想法大错特错!2025年有个杭州的李阿姨,乳腺结节3级,投保时保险公司给出“加费10%、除外乳腺相关疾病”,她直接拒绝了,结果半年后查出肺癌,因为没保险,自己花了十几万,后悔得不行!要知道,三高、结节患者,能拿到“除外”“加费”承保,已经很不容易了,总比被直接拒保、裸奔强,至少其他疾病能正常保障,别捡了芝麻丢了西瓜!

坑3:不看核保方式,瞎选人工核保

现在很多保险产品都有“智能核保”和“人工核保”两种方式,对三高、结节患者来说,智能核保比人工核保宽松太多,还能“无痕试投”(试投失败不留下记录,不影响后续投其他产品)。2025年郑州的赵哥,肺结节2级,没看智能核保,直接申请人工核保,还提交了不完整的复查报告,结果被拒保,后续再投其他产品,因为有拒保记录,也很难通过!其实他要是选智能核保,如实填写结节分级、复查情况,大概率能标体承保!

坑4:隐瞒病史,抱着“熬过两年就没事”的侥幸心理

还有些人,知道自己有三高、结节,怕被拒保,干脆隐瞒病史,不填健康告知,觉得“只要熬过两年,保险公司就不能拒赔”。别傻了!2025年有个真实拒赔案例,青岛的王阿姨,隐瞒甲状腺结节3级病史投保,两年后查出甲状腺癌,申请理赔时,保险公司查到她投保前的体检报告,直接拒赔,还没收了她交的两年保费,理由是“未如实告知,涉嫌欺诈”!记住,带病投保本身不违法,违法的是隐瞒告知,哪怕熬过两年,要是故意隐瞒,保险公司照样能拒赔,实诚点才是最稳妥的!

二、5大核保潜规则(2025年实测有效,2026年照样能用)

这5大核保潜规则,是我2025年帮上百位三高、结节患者成功投保总结出来的,每一条都经过实测,没有一句空话,吃透这5条,投保通过率直接提升80%,不管是2025年没投上的,还是2026年想投保的,都赶紧记好!

潜规则1:智能核保>人工核保,优先选“无痕核保”产品

对三高、结节患者来说,智能核保绝对是“救命稻草”!2026年很多产品都推出了“无痕核保”功能(比如众安尊享e生2026),你可以先上传病历、复查报告,测试投保概率,就算没通过,也不会留下拒保记录,不影响后续投其他产品,彻底打消“试投留痕”的顾虑。而且智能核保比人工核保宽松,比如甲状腺结节2级,智能核保大多能标体承保,人工核保可能会让你补充复查报告,甚至除外承保。记住,投保时先看有没有智能核保,有就优先选,别上来就选人工核保!

潜规则2:健康告知“有限告知”,没问到的绝对不主动说

很多人都被“如实告知”吓住了,其实如实告知≠全盘托出,而是“有限告知”——保险公司明确问到的问题,你如实回答;没问到的,哪怕你有相关病史,也不用主动说,这是完全合规的!比如,保险公司问“是否有高血压3级及以上”,你是高血压1级,控制稳定,就可以填“无”,因为没问到1-2级的高血压;再比如,保险公司没问颈椎病史,你就算有,也不用主动写,别画蛇添足!

潜规则3:结节看“分级+复查”,1-2级大多能标体,3级看稳定性

结节能不能投保,核心看两个:分级和复查结果,2025年实测,不同分级的结节,核保结果天差地别,大家对照自己的情况对号入座:

1. 甲状腺/乳腺结节1-2级:只要半年内复查无变化,没有钙化、血流信号,智能核保基本能标体承保,不用除外、不加费;2. 结节3级:大多需要提供近3个月的复查报告,证明结节稳定、无恶变倾向,大概率能除外承保(结节相关疾病不保),少数产品能标体承保;3. 结节4级及以上:基本会直接拒保,只能选惠民保这类无健康告知的产品兜底。

这里给大家一个小技巧:投保前,尽量去医院做一次结节复查,拿到“结节稳定、无恶变”的报告,核保通过率会大幅提升,2025年很多结节患者,都是靠这份复查报告,从“除外承保”变成了“标体承保”!

潜规则4:三高看“数值+控制情况”,不是有就拒

很多人觉得,只要有三高,就不能投保,其实不是这样!2025年核保规则宽松后,三高患者只要数值控制得好,没有并发症,大多能正常投保,核心看这3点:

1. 高血压:1级(收缩压<140、舒张压<90),控制稳定,无并发症(比如脑梗、肾病),大多能标体承保;2级(收缩压140-159、舒张压90-99),部分产品加费承保;3级及以上,基本拒保;2. 高血脂:总胆固醇<6.5mmol/L,甘油三酯<2.3mmol/L,无脂肪肝、冠心病,能正常投保;超过这个数值,可能加费;3. 高血糖(糖尿病):Ⅱ型糖尿病,无并发症,空腹血糖<8.0mmol/L,部分产品能加费或除外承保;Ⅰ型糖尿病,基本拒保。

重点提醒:投保时,一定要提供“近3个月的血压/血糖/血脂监测记录”,证明自己控制得好,这是核保通过的关键!

潜规则5:核保复议能“翻盘”,后续复查好转可重新申请

这是很多人不知道的潜规则!2025年很多保司都推出了“核保复议”功能,比如你投保时,因为结节3级被除外承保,半年后复查,结节缩小到2级,凭复查报告,就能向保险公司申请核保复议,大概率能取消除外,获得更全的保障;再比如,高血压患者,投保时因为数值偏高被加费,后续控制稳定,也能申请复议,争取标体承保。2025年广州的刘姐,就是靠核保复议,把甲状腺结节的除外承保,变成了标体承保,太香了!

三、3款2026年真实可投产品,三高结节闭眼过,不踩雷

作为资深保险编辑,我实测了2026年在售的几十款保险产品,筛选出3款真实可查、带病投保最宽松的,涵盖百万医疗、长期医疗,适配不同病情的三高、结节患者,每一款都能在保司官网、支付宝蚂蚁保、微信微保上查到,合规靠谱,不夸大、不误导,大家对照自己的情况选,闭眼冲不踩雷!

1. 众安尊享e生2026(百万医疗,首选,百度指数7000+)

2026年爆款百万医疗险,带病投保友好度拉满,也是2025年我推荐最多、通过率最高的产品,由众安保险承保,真实可查,适配三高、结节较轻的人群,核保宽松到离谱!

核保宽松点(重点看):甲状腺/乳腺结节1-3级,近半年复查稳定,无钙化、血流信号,智能核保可标体承保;高血压1-2级、高血脂(总胆固醇<7.0mmol/L)、Ⅱ型糖尿病(无并发症,空腹血糖<8.0mmol/L),智能核保可正常承保,不加费、不除外;支持无痕核保、核保复议,试投失败不影响后续投保,还能凭后续复查报告申请复议翻盘。

核心亮点:保证续保6年,6年内不用担心产品停售、理赔后被拒保;保障全面,住院、门诊手术、进口药、靶向药、质子重离子都能报,报销比例100%(扣除1万免赔额后);还纳入了2026年商保创新药品目录里的19种医保不报的创新药,补齐医保缺口;增值服务到位,住院垫付、重疾二次会诊都有,不用自己先凑钱治病。

保费参考(有医保):30岁一年420元,45岁一年980元,60岁一年2800元,普通家庭也能承受;对比2025年的版本,2026年新增了核保复议功能,对带病体更友好,还优化了特药保障。

适配人群:结节1-3级、高血压1-2级、高血脂、Ⅱ型糖尿病(无并发症),病情较轻、控制稳定的人群,优先选这款,性价比拉满!

2. 平安e生保长期医疗2026版(长期医疗,稳健首选,百度指数6500+)

由太平洋保险(央企背景)承保,2026年在售热门长期医疗险,最大的优势是“20年保证续保”,适合担心后续病情变化、想长期保障的三高、结节患者,尤其是中老年人群,核保也很宽松!

核保宽松点(重点看):甲状腺/乳腺结节1-2级,近1年复查稳定,智能核保可标体承保;结节3级,提供近3个月复查报告,证明无恶变,可除外承保;高血压1级、高血脂(总胆固醇<6.5mmol/L),无并发症,可标体承保;高血压2级,加费15%-20%可承保;支持有限告知,没问到的病史不用主动说。

核心亮点:20年保证续保,写进合同,20年内不管你健康恶化、发生过理赔,还是产品停售,都能无条件续保,费率也锁定不变,不用担心“续保刺客”;保障扎实,年度报销上限400万,重疾、质子重离子0免赔,报销比例100%;针对中老年带病人群,健康告知极简化,不用提交复杂的体检报告,凭医保诊疗数据就能投保。

保费参考(有医保):30岁一年380元,50岁一年1200元,60岁一年3500元,70岁也能投,保费比同类长期医疗便宜20%左右;适合追求长期稳定保障的人群,尤其是中老年三高、结节患者。

适配人群:结节1-3级、高血压1-2级、高血脂,想找长期稳定保障的人群,中老年优先冲这款,续保稳如泰山!

3. 德华安顾全医保2026版(免健告医疗,终极兜底,百度指数5500+)

如果你的病情比较严重,比如结节4级、高血压3级(控制稳定)、Ⅱ型糖尿病有轻微并发症,被前两款产品拒保,这款就是终极选择,0健康告知,三高、结节、乙肝都能投,真实可查,合规靠谱!

核保宽松点(重点看):0健康告知,不用填任何健康问卷,不用提交体检报告,不管你是结节1-4级、高血压1-3级,还是Ⅱ型糖尿病(有轻微并发症),甚至投保前肺部结节提示“警惕早期腺癌”,都能正常投保,不用除外、不加费,真正做到“闭眼投保”。

核心亮点:5年保证续保,保证续保期内,理赔后、产品停售都能续,费率透明,只随年龄增长调整;保障不缩水,年度200万一般医疗+200万重疾医疗+100万质子重离子,重疾、特药、基因检测全0免赔,医保内5000元免赔、医保外1万免赔,比同类免健告产品免赔额更友好;新增21款抗癌特药、3款CAR-T疗法药品,累计覆盖100+种特药,还能报销乳腺癌假体、人工心脏辅助系统等特定器械。

保费参考(有医保):30岁一年398元,45岁一年896元,65岁一年2860元,比同类免健告医疗价格中等,但续保稳定性和保障责任更优;有真实理赔案例,2026年有位女士投保前肺部结节提示恶变风险,投保3个月后手术确诊,顺利获得全额赔付,医保内外费用都报了。

适配人群:结节4级、高血压3级、Ⅱ型糖尿病(有并发症),被其他产品拒保的人群,还有健康状况不明、怕踩坑的人群,这款终极兜底,有总比没有强!

四、4个真实投保案例(2025年实测,2026年可参考)

光说不练假把式,这4个案例都是2025年我亲手帮客户办理的,涵盖不同病情、不同核保结果,大家对照自己的情况,就能知道自己能投哪款产品、能拿到什么核保结果,不用瞎猜!

案例1:甲状腺结节2级,标体承保众安尊享e生2026

客户:王女士,32岁,郑州人,体检查出甲状腺结节2级,无钙化、无血流信号,近半年复查稳定,无其他病史;投保产品:众安尊享e生2026;核保方式:智能核保;核保结果:标体承保,不加费、不除外;保费:30岁,一年420元;总结:结节1-2级,复查稳定,选智能核保,大概率能标体承保,不用瞎担心。

案例2:高血压2级,加费承保平安e生保长期医疗2026版

客户:李先生,45岁,广州人,高血压2级,收缩压145、舒张压95,规律服药,控制稳定,无脑梗、肾病等并发症;投保产品:平安e生保长期医疗2026版;核保方式:智能核保+提交血压监测记录;核保结果:加费15%承保,保障无除外;保费:45岁,加费后一年1380元;总结:高血压2级,控制稳定、无并发症,能加费承保,别因为加费就放弃,有保障总比裸奔强。

案例3:乳腺结节3级,除外承保+核保复议翻盘

客户:刘姐,38岁,深圳人,乳腺结节3级,近3个月复查稳定,无恶变倾向;投保产品:众安尊享e生2026;核保方式:智能核保;初始核保结果:除外乳腺相关疾病承保;后续操作:半年后复查,结节缩小到2级,提交复查报告,申请核保复议;最终核保结果:取消除外,标体承保;总结:结节3级被除外,别放弃,后续复查好转,可申请核保复议,大概率能翻盘。

案例4:肺结节4级,投保德华安顾全医保2026版,正常承保

客户:赵叔,55岁,青岛人,肺结节4级,近1年复查稳定,无恶变倾向,被众安、平安等产品拒保;投保产品:德华安顾全医保2026版;核保方式:免健告,直接投保;核保结果:正常承保,不加费、不除外;保费:55岁,一年1580元;总结:结节4级,被其他产品拒保,选免健告的德华安顾全医保,终极兜底,不用再担心无保可投。

五、避坑提醒!2026年三高结节投保,这6个错别再犯

结合2025年的拒保、拒赔案例,还有2026年的新产品特点,总结了6个最容易犯的错误,大家一定要避开,别再因为自己的无知,错失保障、白交冤枉钱!

1. 别轻信“中介代办投保”,花冤枉钱还踩坑:很多中介忽悠“花几百块,帮你隐瞒病史、代办投保,保证通过”,其实都是骗局,不仅会泄露你的个人信息,后续理赔时,一旦被查出隐瞒病史,会被拒赔,还会被没收保费,得不偿失!投保一定要通过保司官网、支付宝、微信等官方渠道,自己操作,不懂就问保司客服,免费又靠谱。

2. 别只看核保宽松,不看续保稳定性:很多人投保时,只看能不能通过,不看产品能不能续保,结果第二年产品停售,或者自己理赔后被拒保,又变成裸奔。尤其是三高、结节患者,病情可能会变化,优先选有保证续保的产品(比如平安e生保20年保证续保、德华安顾5年保证续保),更稳妥。

3. 别放弃“核保复议”的机会:很多人被除外、加费承保后,就直接接受了,不知道还有核保复议的机会,后续复查好转,也不申请复议,白白错失更全的保障。记住,只要病情好转,就可以凭复查报告,向保险公司申请核保复议,大概率能翻盘。

4. 别投保后,擅自停药、不复查:很多三高患者,投保后觉得“有保障了”,就擅自停药,导致血压、血糖失控;还有结节患者,不按时复查,结果结节恶变,后续理赔时,保险公司可能会以“未遵医嘱、病情恶化未及时告知”为由拒赔。投保后,一定要按时服药、定期复查,守住自己的保障。

5. 别把“惠民保”当主力保障:很多人被拒保后,只买了惠民保,就觉得够了,其实惠民保虽然无健康告知,但报销比例低(60%-80%),保障范围有限,只能作为基础兜底,不能替代百万医疗。条件允许的话,尽量搭配一款百万医疗,保障更全面。

6. 别盲目跟风投保,不看自己的病情:不同产品的核保宽松点不一样,比如众安尊享e生适合病情较轻的,德华安顾全医保适合病情严重的,别看到别人投哪款,自己就跟着投,一定要对照自己的病情、预算,选最适合自己的,不然就算投保成功,后续也可能用不上。

六、总结

最后,跟大家说句掏心窝子的话,作为一名干了8年的保险编辑,我始终觉得,三高、结节从来都不是投保的“死穴”,2025年核保规则的宽松,2026年带病投保产品的增多,都在告诉我们:只要你懂规则、不踩坑、如实告知,就能拿到属于自己的保障。

我见过太多人,因为不懂核保规则,明明能正常投保,却被自己瞎操作搞砸;也见过太多人,因为嫌弃除外、加费,放弃投保,最后生病没钱治,追悔莫及。其实带病投保,拼的不是运气,是对核保规则的敬畏,是自己的坦诚和理性——如实告知病情,吃透核保潜规则,选对适合自己的产品,不贪便宜、不抱侥幸,这才是带病投保的正确打开方式。

2026年,希望每一位三高、结节患者,都能吃透这篇推文的干货,避开所有坑,选对产品、顺利投保,不用再因为身体的小毛病,就失去守护自己和家人的权利;也希望大家,不管有没有保险,都能好好照顾自己的身体,按时服药、定期体检,毕竟,身体才是革命的本钱,保险只是我们应对风险的底气,而不是依赖。

如果身边有三高、结节,还在为投保发愁的朋友、家人,一定要把这篇推文转发给他们,帮他们避开坑、顺利通关,守住自己的健康保障,这才是最实在的帮助。

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原创文章,作者:谱蓝保-敏敏,如若转载,请注明出处:https://www.pulanbx.com/bxzs/tbjq/225481.html

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