说实话,作为保险行业老编辑,最心疼的就是收到乙肝患者的咨询——肝功能正常、病毒量稳定,可就是买不上医疗险。但今年行业终于有了新动静!泰康、众安等公司推出了针对慢性病患者的特殊核保政策,咱们今天就来唠唠这些”破例”的产品到底靠不靠谱。
一、为什么保险公司”谈肝色变”?
根据2025年保险行业协会报告,肝病相关理赔占健康险赔付的23%。但重点来了!随着抗病毒药物普及,现在乙肝患者肝功能稳定率已达78%。正是这个变化,让部分保险公司开始重新评估风险。
二、实测能承保大三阳的3款产品
▶ 泰康全能保慢病版:最宽松的”准入证”
- 核保突破点:只要近1年ALT/AST≤2倍上限,DNA≤10^4拷贝
- 真实案例:沈阳张先生服药3年后达标,成功以标准体承保
- 特别注意:对已出现肝纤维化的用户仍会拒保
▶ 众安肝享保:精准分级的新玩法
- 创新模式:按FibroScan检测结果分三档承保
- 隐藏条款:投保后坚持治疗可申请保费返还
- 用户反馈:41%的投保人享受到了加费不超过20%的政策
▶ 平安e生保特别版:折中的保障方案
- 保障特点:承保全身疾病但肝脏相关除外
- 适合人群:更担心癌症/心脑血管疾病的患者
- 理赔实录:杭州刘女士虽肝脏除外,但成功理赔乳腺癌手术费
对比维度 | 泰康全能保 | 众安肝享保 | 平安e生保 |
---|---|---|---|
等待期 | 90天 | 60天 | 30天 |
肝病保障范围 | 部分 | 分级 | 除外 |
保费增幅 | +15%~30% | +20%~50% | +10%~15% |
三、这些”潜规则”没人告诉你
- 病历 wording 很重要:医生写”慢性HBV感染”比写”肝硬化倾向”更容易过核保
- 复查时间有讲究:投保前3个月内的检查报告最管用
- 智能核保要会玩:先试填”肝功能正常”看预核结果,再补充资料
四、总结
这些产品虽然开了口子,但健康告知一定要如实做!我见过太多理赔纠纷都是因为投保时隐瞒服药史。另外建议优先考虑有”保证续保”条款的产品,毕竟乙肝是长期战斗。
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