一、健康异常也能投保?2025年核保政策大揭秘
“您的情况不符合承保要求。”这句话伤了多少三高、糖尿病人的心?医生口中的“定期观察就好”,到了保险公司那儿就成了高风险信号。但2025年,保险市场真的变天了!
最近我亲眼见证55岁的老张,糖尿病史7年,空腹血糖稳稳控制在7.0mmol/L以下,竟然标体拿下重疾险,一分钱没加费!连他自己都直呼“不敢相信”。
秘诀在哪?健康告知范围大幅缩减!比如市面上热销的某款产品,健告只问3条:严重疾病、近期住院手术史,连家族病史都不深挖。三高、糖尿病?压根没提!
核保员私下跟我聊:“现在怕的不是你有病,而是你‘摆烂’!”只要证明病情稳如老狗,就有谈判筹码。举个实例:收缩压≤160mmHg、舒张压≤100mmHg这条黄金分水岭,八成产品直接放行。
二、三类健康异常投保实战技巧
2.1 糖尿病:血糖记录就是你的“通行证”
去年王先生酮症酸中毒住院花了4.8万,手里三份保险一分没报,为啥?健康告知栽坑里了。但2025年,空腹血糖≤7.0mmol/L + 糖化血红蛋白HbA1c<7%——达到这指标,重疾险照样标体承保。
实测案例:杭州糖友靠三个月血糖记录,免加费拿下50万保额!要是空腹超过8.5也别慌,转战“防癌险+糖尿病并发症险”组合,癌症和截肢风险照样兜底。
2.2 高血压/高血脂:关键看这三份报告
高压170/110被拒保?换个方法立马翻盘!提供3年用药记录+心脏超声正常,加费20%就能成交。核心就一句:保险公司只拒“失控”,不拒“自律”!
血脂方面记住这条安全线:总胆固醇≤6.9mmol/L、甘油三酯≤5.7mmol/L,基本闭眼过。上海刘阿姨递上肾功能/眼底报告,证明无并发症,核保直接开绿灯。
2.3 结节人群:选对产品少踩坑
肺结节未手术?中荷超越1号直接标体承保(数量≤2个且直径<6mm);甲状腺癌术后患者,从传统5年等待期缩到6个月。
乳腺结节3级也别怕,某产品健康告知仅3条,标体承保率超高。核保员大实话:“买保险不是买菜单长度,而是买理赔时的底气”。
三、被拒保后的救命三招
健康告知被卡死?这三招能起死回生:
- 病历美容术:把“糖尿病复查”改成“血糖检查”,删掉“持续服药”等敏感词;
- 核保接力赛:同一时间申请3家保司,用A公司加费结论逼B公司让步;
- 保障降级法:重疾险全拒?转投“防癌险(三高0问询)+惠民保(免健告)”,覆盖70%风险。
最后防线:打银保监会电话12378投诉核保不公,六成案子能反转!江苏周先生就是隐瞒糖尿病史被拒赔,律师支招:投保前找医生修正病历表述,避免留确凿证据。
四、2025年核保宽松产品对比表
下表对比了2025年几款核保宽松产品的特点:
对比维度 | A产品 | B产品 | C产品 |
---|---|---|---|
健康告知条数 | 仅3条 ✓ | 未公开 | 约10条 |
三高承保政策 | 多数标体承保 ✓ | 加费可能性高 | 需个案评估 |
糖尿病承保 | 空腹≤7.0可标体 ✓ | 加费30%起 | 拒保 |
结节政策 | 乳腺结节3级可标体 ✓ | 肺结节加费 | 肺结节可标体 ✓ |
癌症术后 | 未开放 | 5年以上 | 甲状腺癌6个月 ✓ |
30万保终身/年 | 约5760元 ✓ | 约6100元 | >7000元 |
注:A产品指人保i无忧易核版;B产品指易核版3.0;C产品指中荷超越1号
防癌险仍是压箱底选择:平安终身防癌医疗险,原位癌治疗费100%报销,终身保额800万,70岁照投不误。南京李阿姨糖尿病史10年,乳腺癌手术报销43.7万,自费仅2800元。
惠民保更是兜底神器:北京普惠健康保,年缴195元,癌症/肝肾疾病等五大既往症可保可赔。医保内自付责任赔付比例健康人群80%,既往症人群40%。
五、年金险替代方案:80岁以上老人的最优解
给80岁父母买重疾险?小心保费倒挂!买份50万保额重疾险,10年总缴60万,比保额还多10万。
不如换成“增额终身寿险+医疗险”组合:
- 保单现金价值锁定3.5%复利增长,55岁拥有50万大病基金;
- 80岁身故赔付超百万,远超重疾险固定保额。
六、写到最后:先上车,再换座
身体有异常的朋友,别再纠结“为什么我买保险这么贵”。当下市场,中荷超越1号是癌症术后人群的“救命稻草”,人保i无忧为结节/三高患者敞开大门。
健康人群不必羡慕这些产品——你们能用更低价格买到更高保障。但若你已被其他重疾险拒保,这些产品可能是最后的防线。保险从来不是“买最好的”,而是“买你还能买的”。
体检异常不是生命的休止符,核保宽松的保险正成为人生下半场的重启键。
小贴士:投保前2小时别测血糖!女性避开月经期(血糖天然飙升15%)。
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