理赔时间线

2018.7.12，茅女士为33岁的丈夫陈先生投保了复星联合健康“定心丸”乐享一生百万医疗险，报销额度200万元，交5年、保5年，年缴保费546元。

投保时陈先生身体健康状况良好，未有任何疾病触及健康告知，因此顺利以标准体投保。

2022.9.7，陈先生因腰椎间盘突出住院

近两年来，陈先生偶尔腰腿痛，反复两年未愈，且在近期痛感加重，便于 8 月 30 日赴门诊就医。MRI 检查结果显示 L4-5 椎间盘突出，医生建议入院手术治疗。

9月7日，陈先生办理入院，并完善相关检查。9月8日，在局部麻醉下进行了内镜下腰椎髓核切除术+椎管扩大成形+神经根粘连松解。手术顺利，陈先生腰腿痛有明显缓解，遂于9月10日出院。

2022.9.19，茅女士在线上传理赔材料

9月7日入院当天，茅女士便告知其家庭理财师，申请医疗险理赔，理财师立即通知安安理赔团队启动理赔程序，安安提醒茅女士注意收集所需资料。

9月19日，茅女士根据安安的指引收集好病历资料，在线上传至复星联合健康。

10月14日，保险公司反馈理赔审核已通过，需茅女士将纸质资料寄往保险公司留档。10月16日，茅女士寄出纸质资料。

2022.10.19，收到理赔款

已交保费:546*5=2730元

理赔金额:17536.54元

腰椎间盘突出症在医学上属于“腰腿痛”范畴，临床特点是反复发作的腰痛伴有腿痛(多为单侧)，久站久坐，咳嗽喷嚏、排便时会加重。病因一般为劳损外伤，风寒湿侵。多发于30-50岁的体力劳动者或缺乏锻炼者，且男性多于女性。非严重情况、或年老体弱者尽量选择非损伤的保守治疗即可–比如热敷、正骨、推拿、针灸、牵引治疗、物理治疗，甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法;症状严重者再遵医嘱考虑采取介入治疗或手术疗法。

陈先生的腰椎间盘突出症已有腰腿痛症状两年余，且愈发加重，已对陈先生的健康、正常生活造成影响，因此在医生的建议下入院进行手术治疗。凡合理且必要的住院医疗费用，都可以通过医疗险进行报销理赔。陈先生此次住院共计花费41000.24元，医保报销16025.81元，剩余 D+FE124974.43元在扣除7437.89元免赔额后(免赔额1万元，陈先生在2019年已将2562.11元住院医疗费计入免赔额)，剩余17536.54元全额报销。

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