团体意外险的赔偿标准是什么?公司团体意外险能赔偿多少?

团体意外险是怎么赔付标准?与个人意外险的赔偿范围几乎没有什么区别,包括了意外伤害医疗,意外伤害身故、残疾,疾病身故、残疾,交通意外身故、意外住院津贴,重大疾病。但如果因被保险人殴斗、醉酒导致身故的,保险公司将不承担责任。

导读:
团体意外险的赔偿标准是什么?与个人意外伤害保险的赔偿范围几乎没有区别,包括意外伤害医疗、意外伤害死亡、残疾、疾病死亡、残疾、交通意外死亡、意外住院津贴、重大疾病。与个人意外伤害保险的赔偿范围几乎没有区别,包括意外伤害医疗、意外伤害死亡、残疾、疾病死亡、残疾、交通意外死亡、意外住院津贴、重大疾病。但被保险人因殴打、醉酒死亡的,保险公司不承担责任。

一、团体意外险赔偿标准是多少?

与个人意外伤害保险的赔偿范围几乎没有区别,包括意外伤害医疗、意外伤害死亡、残疾、疾病死亡、残疾、交通意外死亡、意外住院津贴、重大疾病。但被保险人因殴打、醉酒死亡的,保险公司不承担责任。

1.部分群体意外险可以提供医疗保障。被保险人自事故发生之日起180天内实际支出的,保险金额按当地社会医疗保险部门规定的80%支付。

2.被保险人因事故发生,合同所附残疾程度和支付比例表中所列残疾之一的,保险公司应当自事故发生之日起180天内,按照被保险人的残疾程度和赔偿比例表中相应的比例乘以意外伤害保险金额,赔偿意外伤害保险金。

3.被保险人因事故发生之日起180天内,保险公司需要按照事故保险条款规定支付事故死亡保险金。

一般来说,团体意外伤害保险的赔偿范围包括意外伤害门诊、住院医疗费用、意外伤残、死亡保险费等。需要注意的是,被保险人在事故发生后符合保险条款的,可以在事故发生之日起180天内获得保险公司意外保险的赔偿,并终止保险合同。

二、团体意外险赔付流程

1、员工发生事故后,企业负责人需要及时致电保险公司的客户服务电话,了解需要准备的文件,使保险公司能够快速解决索赔,并在3天内向保险公司报告。

2、被保险人因意外伤害(住院医疗保险应在保险公司规定的二级(含二级)以上医院住院):医疗诊断证明;相关部门出具的事故证明、医疗费用原始收据和处方、身份证或户籍证明复印件。

3、保险公司将在所有文件完成后7天内发出结案通知。被保险人或受益人收到通知后,可以凭身份证和户籍证明向保险公司领取赔偿。

注:团体意外伤害保险的保险责任和支付方式与个人意外伤害保险相同,但保单的有效性不同。在团体意外伤害保险中,一旦被保险人与被保险人分离,保单的有效性将终止给被保险人,被保险人可以为被保险人办理退保手续,对其他被保险人仍有效。

三、公司团体意外险能赔偿多少?

团体意外险的赔偿比例一般为80%,即团体意外险的免赔额为20%。团体意外险的保障范围包括意外死亡、意外伤残、意外医疗和意外住院津贴。通常,如果意外死亡,保险公司需要按100%的比例赔偿保险金。意外伤残、意外医疗和意外住院津贴按比例支付。

1.看意外险是赔偿身体残疾和全身残疾,还是包括1-7级残疾,还是1-10级残疾。包括1-10级残疾的,按保险金额的10%赔付。

2、具体赔偿比例应根据意外保险协议确定,无固定赔偿,以双方约定为准。

3.团体意外险鉴定标准为最高法、最高人民检察院、公安部司法部《人体伤害致残程度分级》。根据《合同法》,保障范围为24小时事故。

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