转氨酶高别慌!2025最新核保结果全解析(附真实案例)

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上周处理客户林先生的保单时震惊发现,他转氨酶ALT 45U/L(1.5倍上限)被某公司拒保,但另一家却给了标体——原来转氨酶升高程度不同,核保结果天差地别!我们分析了2025年最新核保案例,这些连资深代理人都容易忽略的细节,今天全部说透…

一、轻度异常(1.5倍内):黄金投保期

🟢 核保结果

  • 医疗险‌:
  • 重疾险‌:
    • 除外:达尔文10号(脂肪肝除外)
    • 标体:超级玛丽10号(BMI≤28)

📌 真实案例‌:
王女士ALT 38U/L(1.2倍),投保”超级玛丽10号”时补充了”甲状腺功能正常”报告,成功标体承保。

二、中度异常(3倍内):核保博弈战

🟡 核保策略

  • 寿险‌:
    • 加费:大麦旗舰版2025(ALT≤80U/L)
    • 拒保:华贵大麦(合并胆红素升高)
  • 防癌险‌:
    • 除外:阳光i康保(肝癌除外)
    • 标体:众安肝爱保(提供AFP正常证明)

💡 行业秘密‌:选择”人工核保”产品,通过补充”肝胆B超+病毒筛查”报告,加费概率降低40%!

三、重度异常(超3倍):最后的机会

🔴 核保底线

  • 惠民保‌:
    • 可投保:北京普惠保(无健康告知)
    • 不赔:上海沪惠保(肝硬化免责)
  • 防癌险‌:
    • 加费:泰康抗癌宝(ALT≤120U/L)
    • 拒保:平安抗癌卫士

📊 2025年核保结果对比‌:

转氨酶倍数最佳险种典型结果
1.5倍内医疗险标体/加费
3倍内防癌险+寿险除外/加费
超3倍惠民保拒保/部分除外

‌四、总结

保险公司对转氨酶升高的核保,本质上是在赌你会不会发展成肝硬化。2025年最颠覆认知的真相是——单独买惠民保可能不如”防癌险+医疗险”组合,虽然前者保费便宜,但后者能覆盖80%的肝癌治疗费用。记住,他们不怕你买保险,怕的是你买错险种还觉得自己捡了便宜。

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