甲状腺患者福音！众安尊享e生优甲版深度测评：保障、价格、续保全解析

众安尊享e生优甲版百万医疗险测评

文章目录

1. 承保公司实力解析
2. 核心保障拆解
3. 保费测算与对比
4. 产品优劣全景分析
5. 适配人群画像
6. 投保关键事项
7. 横向竞品对比
8. 综合购买建议
9. 常见问题深度解答
10. 测评总结与星级评定

1. 承保公司实力解析

成立背景与资质
众安在线财产保险股份有限公司（简称“众安保险”）成立于2013年，由蚂蚁集团、腾讯、中国平安联合发起，是国内首家互联网保险公司。注册资本为14.7亿元（数据来源：企查查），偿付能力充足率符合监管要求（2024年综合偿付能力充足率298%）。

市场地位与行业排名
众安保险在互联网健康险领域市场份额稳居前列，其明星产品“尊享e生”系列累计用户超5000万。2024年原保险保费收入同比增长13.37%，增速领跑上市险企。

特色服务

• 医疗垫付：覆盖全国83个城市的2000家医院，缓解大额医疗费压力。
• 重疾绿通：提供专家问诊、住院手术安排等服务。
• 线上理赔时效：平均理赔周期缩短至3天，支持全流程线上操作。

续保稳定性
该产品为1年期非保证续保，但条款明确“不会因健康状况变化或理赔史单独调整费率或拒保”。不过，若产品停售则无法续保。

2. 核心保障拆解

基础保障项

核心指标

• 免赔额：一般医疗1万/年，重疾0免赔（100种重疾）。
• 报销比例：有社保身份100%报销，未用社保则60%。
• 医院范围：二级及以上公立医院普通部，不含特需/国际部。

特色保障

• 护“甲”服务：术后家庭护理、临床随访、精确分诊。
• 外购药保障：覆盖312种药品（含30种罕见病药）。

3. 保费测算与对比

保费速查表（有社保）

市场对比（以30岁为例）

长期成本分析
50岁投保10年总保费约1.6万元，低于同类产品（如平安e生保约1.8万元），但需承担停售风险。

4. 产品优劣全景分析

优势

• 甲状腺友好：1-3级结节按标准体承保，甲状腺癌术后半年可投。
• 增值服务全面：涵盖垫付、绿通、特药直付等。
• 高性价比：保费较普通百万医疗险仅高10%-20%，但覆盖甲状腺疾病。

劣势

• 续保风险：不保证续保，停售则保障终止。
• 医院限制：不涵盖特需部，部分高端医疗需求无法满足。
• 免责条款：既往症（如投保前未告知的结节恶化）不赔。

5. 适配人群画像

• 甲状腺结节患者：1-3级可直接投保，4-6级术后符合条件可投。
• 社保补充需求者：高额医疗费用报销需求强烈。
• 家庭经济支柱：400万重疾保额应对大额支出风险。

6. 投保关键事项

• 健康告知重点：需提供甲状腺超声报告（TI-RADS分级）。
• 职业限制：1-4类职业（如办公室职员、教师），拒保高空、井下作业等。
• 等待期：30天，但甲状腺癌相关治疗等待期延长至90天。

7. 横向竞品对比

8. 综合购买建议

• 甲状腺患者首选：优先考虑其结节友好条款。
• 家庭搭配方案：可附加“尊享e生全家桶”享费率优惠。
• 高龄人群注意：60岁后保费陡增，建议提前规划。

9. 常见问题深度解答

• 理赔材料：需住院病历、费用清单、诊断证明（通过众安APP上传）。
• 停售应对：可转投其他产品，但需重新健康告知。
• 结节核保：3级以下无需手术，4级以上需术后半年人工核保。

10. 测评总结与星级评定

综合评分（五星制）

• 保障强度：★★★★☆（甲状腺专项保障突出，但缺特需医疗）
• 服务体验：★★★★★（垫付、绿通、护甲服务完善）
• 价格优势：★★★★☆（甲状腺患者性价比极高）

推荐指数：★★★★☆
适合人群：甲状腺结节患者、注重医疗资源的中青年群体。

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