肺结节买重疾险不再难!2025核保宽松度实测,6mm也有机会标体承保

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“您的情况不符合承保要求。”这句话,曾粉碎了多少肺结节患者的保障梦。医生口中的“定期观察就好”,到了保险公司核保员手里,却可能成为拒保的红牌。但2025年的保险市场迎来重大转折——一批核保宽松重疾险正为肺结节人群敞开大门。


01 健康告知大松绑,肺结节人群迎福音

过去买重疾险,动辄几十条的健康告知像“查户口”,连三年前的体检异常、HPV阳性都要刨根问底。如今市场终于转向——人保i无忧易核版直接甩出“王炸”:健康告知仅3条!不挖家族病史,不问既往核保记录,只聚焦严重疾病和近期住院手术史。

更惊喜的是,像昆仑健康保普惠多倍版这类产品,直接把问询期压缩到1年内体检异常(行业普遍2年)。这意味着2年前的肺结节记录,只要近期无变化,甚至可能不用告知!

健康告知简化背后是风控逻辑升级。保险公司不再“一刀切”拒保,而是用加费承保、除外责任、限制保额来平衡风险。比如肺结节患者加费10%-15%,就能把肺癌风险纳入保障,对患者而言仍是“雪中送炭”。


02 肺结节标体承保,满足这些条件就行

肺结节能不能标体承保,关键看三个指标:大小、形态、复查记录。实测2025年主流产品,政策宽松度远超想象:

  • ≤4mm:泰康健康有约、昆仑健康保普惠多倍版直接标体(多数产品要求除外)
  • 4-6mm:提供1-2年复查报告无变化,泰康健康有约、中荷超越1号可标体
  • 6-8mm:哪吒1号限时放宽至≤8mm单发,或多发但最大≤8mm,半年内无恶性征象可标体

磨玻璃结节仍是核保“雷区”,但已有突破:小于5mm且1年内无变化,中荷超越1号可能除外承保;小于1cm且稳定1年,长相安2号医疗险也接受除外投保。


03 五大热门重疾险实测,谁对肺结节最友好?

直接上硬核对比!2025年肺结节核保政策横向评测:

产品名称结节大小要求复查要求承保结果特殊政策
中荷超越1号≤6mm且≤2个无需复查标体唯一接受未手术实性结节标体
人保i无忧易核版≤5mm无需复查标体健康告知仅3条,通过率超70%
昆仑健康保普惠多倍版<5mm边界清晰随访2年无变化标体磨玻璃结节除外
哪吒1号(限时放宽)≤8mm单发/多发最大≤8mm半年内稳定、无恶性征象标体6月底前核保窗口期
守卫者7号≤6mm满足特定条件标体或除外支持智能核保+人工复议

标体承保王中王——中荷超越1号:对未手术的实性肺结节最慷慨,只要数量≤2个且直径<6mm,直接给标体,打破行业“逢结节必除外”的惯例。

限时放宽的黑马——哪吒1号:抓住6月底前的核保放宽期!单发≤8mm,或多发(2-3个)且最大结节≤8mm,半年复查稳定即有望标体,比常规5mm门槛高出60%。


04 真实核保案例:不同结节人群投保结果预测

案例1:首次发现5mm实性结节(边界清)

  • 投保中荷超越1号:标体通过(未手术≤6mm)
  • 投保众安尊享e生2025医疗险:除外肺癌(多数医疗险直接除外)
  • 操作建议:优先抢购中荷超越1号,锁定标体资格

案例2:8mm磨玻璃结节(1年无变化)

  • 哪吒1号人工核保:除外承保(磨玻璃结节仍严格)
  • 搭配众民保百万医疗险(0健告):正常承保(非癌症既往症可赔)
  • 操作建议:用“重疾险(除外)+0健告医疗险”组合,覆盖肺癌风险

案例3:12mm结节术后病理良性

  • 守卫者7号:术后6个月复查无异常 → 标体
  • 长相安2号医疗险:除外责任解除(术后满1年可申请复议)
  • 操作建议:术后抓紧投保,利用“复议功能”翻盘

05 肺结节投保三大黄金法则,避免踩坑

先上车再换座:如果被除外承保,别放弃!像瑞泰乐享安康明确写入合同:2年后结节消失或降级,可申请撤销除外责任。当前买不到最好的,只买你还能买的。

复查时机有窍门:挑流感高发季后复查!炎症性结节吸收概率提升40%,更易满足“稳定”条件。别在肺炎刚好转时急吼吼去检查。

隐瞒病史是大忌:有粉丝肺结节被A公司拒保,B公司却给标体,只因核保手册差异。但若隐瞒病史?保险公司查到CT记录必拒赔,如实告知才能换来踏实保障。


结语

体检报告上的肺结节不再是保险“死刑判决书”。2025年核保政策大松绑,从中荷超越1号的6mm标体,到哪吒1号的8mm限时放宽,肺结节人群终于告别“裸奔”时代。

健康人群不必羡慕这些产品——你们能用更低价格买到更高保障。但若你已被其他重疾险拒保,这些核保宽松重疾险就是最后的防线。保险从来不是“买最完美的”,而是“买你还能买的”。


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