体检异常、三高结节、高龄老人,这些被常规医疗险拒之门外的群体,现在终于有了一份真正能买的医疗保障。免健康告知、带病投保、18-80岁可投,这些看似不可能的保险承诺,到底藏着哪些门道?
“我有高血压,还能买医疗险吗?”“体检发现肺结节,是不是就被所有保险拒保了?”“父母都快70岁了,还有什么保险可以买?”这些问题困扰着太多人。
好消息是,2025年医疗险市场出现了重大创新——无健康告知的医疗险终于来了!今天我们就来聊聊这类打破常规的保险产品,看看它们到底有什么特点,适合哪些人购买。
01 无健康告知医疗险,为何成为市场热点?
说实话,第一次听到“无健康告知”的医疗险,我和很多人一样心里直打鼓:这不会是套路吧?但深入了解后才发现,这确实是保险行业的一次重要创新。
无健康告知医疗险的核心特点就是投保时不用填写任何健康问卷,不同职业、不同健康状况都能投。这对于亚健康人群和慢性病患者来说简直是福音。
要知道,我国约有4.2亿高血压患者、1.21亿糖尿病患者。之前这些人想买份医疗险难如登天,现在终于有了保障机会。
02 无健告医疗险的保障责任,到底保什么?
虽然投保门槛低,但保障内容一点也不含糊。我们以众民保中高端医疗险为例,看看这类产品到底保什么:
核心保障:一般住院医疗、重疾住院医疗、院外特药、质子重离子治疗全都覆盖。最吸引人的是0免赔额设计,花费超过2万元的部分100%报销,2万元以内的费用也能报销50%。
医院范围:不仅包括二级及以上公立医院普通部,还扩展到了102家指定民营/私立医疗机构。确诊重大疾病后,还可以享受公立医院国际部、特需部的高端服务。
药品保障:不限疾病、不限清单,包含156种院外特定高价特药,甚至还包括CAR-T等尖端治疗手段的药品。
03 五大类严重既往症,投保前一定要看清
虽然无健康告知,但也不是所有疾病都能赔。市面上大多数无健告医疗险都会免除五大类严重既往症的赔偿责任。
这五类通常包括:① 肿瘤类(恶性肿瘤、颅内或脊髓肿瘤、肝占位);② 肝肾类疾病(慢性肾病、肝硬化、肝衰竭);③ 心脑血管及糖脂代谢疾病(冠心病、心脏瓣膜病、脑梗死、高血压/糖尿病并发症);④ 肺部疾病(慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭);⑤ 其他疾病(如脊椎/脊柱疾病、系统性红斑狼疮等)。
举个例子:投保前已经患有高血压,但没有并发症,后续因高血压住院治疗是可以赔付的。但如果已经出现了高血压性肾病或视网膜病变,那么这些并发症就不能赔了。
04 常见疾病投保案例,哪些能赔哪些不能赔?
看了上面的清单,可能大家还是有点迷糊。我举几个常见的例子:
可以赔的情况:单纯性高血压(无并发症)、糖尿病(无并发症)、甲状腺结节(未被怀疑恶性)、乳腺结节(未被怀疑恶性)、脂肪肝、小三阳(未达到肝硬化)、肺结节(未被怀疑恶性)、胃炎、痛风等。
不能赔的情况:已经确诊的癌症、肝硬化、尿毒症、冠心病、脑梗死后遗症、脊柱侧弯、椎间盘突出、慢性阻塞性肺病等。
特殊情况:如果投保前有肺结节,但医生没有在报告上写“考虑/可能/疑似/倾向恶性”等字样,等待期后确诊肺癌,是可以赔付的。
05 2025年市场主流无健告医疗险对比
为了帮助大家更好地选择,我整理了2025年市场上几款主流的无健康告知医疗险的对比表格:

从表中可以看出,不同的产品各有优势。如果你想要更好的就医体验和更全面的保障,众民保中高端医疗险是更好的选择;如果更看重性价比,那么长相安3号庆典版和众民保百万医疗险可能更合适。
06 哪些人最适合购买无健告医疗险?
根据产品特点,以下几类人群可以考虑购买:
第一类是有严重既往症的人群。比如有心脑血管相关疾病但还未达到免责条款程度的情况,传统百万医疗险肯定会拒保,而无健告医疗险提供了可能的选择。
第二类是因一般既往症被除外承保的朋友。比如乳腺结节、肺结节等被一般医疗险除外承保,可以考虑无健告医疗险来获得全面保障。
第三类是年纪较大或者从事特殊职业的人群。无健告医疗险对投保年龄很宽松,最高80岁也能投,而且不限职业,对于从事高危职业的人来说很友好。
07 投保无健告医疗险前,必须知道的注意事项
虽然无健告医疗险门槛低,但投保前还是有几点需要特别注意:
等待期:一般都有30天等待期(意外无等待期),等待期内出险是不赔的。
续保条件:目前市面上无健告医疗险都是1年期产品,不保证续保。这意味着产品可能停售,或者理赔后续保可能被拒。
理赔审核:虽然投保时不用健康告知,但理赔时会审核是否属于免责的严重既往症。投保前已有的疾病,除非销售页面上明确写了可赔,否则大概率会被免责。
说了这么多,到底要不要买无健告医疗险?我的建议是:如果你和家人都很健康,优先选择保证续保20年的百万医疗险,稳定性更强;如果确实因为健康问题、年龄或职业被一般医疗险拒保,无健告医疗险无疑是一个很好的“平替”选择。
保险没有十全十美的产品,只有适合自己的保障。无健告医疗险的出现,至少让更多人有了选择保障的机会,这本身就是一种进步。
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