体检报告上的异常指标,不再是保险的拒保门。
“我有甲状腺结节,还能买保险吗?”“高血压、糖尿病吃控制药,是不是就被所有医疗险拒之门外了?”这些问题困扰着全国超4亿的慢性病患者。
以往,保险公司的健康告知像一道高墙,将许多有健康问题的人挡在门外。如今,免健康告知医疗险的出现,终于让带病投保成为可能。
01 为什么免健康告知医疗险成了香饽饽?
我国慢病人群数量惊人,65岁以上人群发病率甚至超过60%。这意味着,很多中老年人想要购买医疗险时,总会因为各种健康问题被拒保。
传统的医疗险健康告知非常严格,甲状腺结节?除外!糖尿病?加费甚至拒保!做过手术?基本没戏。
免健康告知医疗险的最大特点就是不问健康情况,像三高、乙肝、甚至某些结节、做过手术的人,都有机会投保。
这对于那些因为健康问题被保险公司拒之门外的人来说,几乎是唯一的选择。
02 免健告医疗险核心亮点:不只是投保宽松
市面上多数免健告产品只是一年期保险,理赔后可能就无法续保。而有些产品如德华安顾心医保则直接承诺5年保证续保——这五年里,就算你理赔过、身体变差了、甚至产品停售了,只要你还想续,保险公司就得接着保!
免健告+5年保证续保:健康异常者的“双保险”
老王头真实案例:去年查出冠心病做了支架,花了十几万,幸好买了这个带5年保证续保的免健告医疗险,给报了不少。今年续保,一点没受影响,心里这块石头总算落地了。
除了续保优势,这类产品的保障也很实在:
- 免赔额更“亲民”:医保报销后,医保内的费用超过5000元就能报(很多普通医疗险医保内外免赔额加起来得1万甚至更多)
- 抗癌药覆盖广:覆盖164种国内特药+60种进口抗癌药,包括120万一针的CAR-T疗法也在保障范围内
- 私立医院报销:特定疾病可去指定的高端私立专科医院治疗,比如白血病可去北京陆道培医院,脑瘤可约三博脑科
03 投保资格:哪些人最适合买?
结节患者:甲状腺结节、肺结节、乳腺结节……现在体检“十人九结”太普遍了。根据《美年健康体检大数据蓝皮书》数据显示,在1981万人体检报告中,肺结节检出率为53.6%,甲状腺结节检出率为47.7%,乳腺结节检出率为33.9%。
三高人群:高血压、高血糖、高血脂,这些中老年人常见问题,在免健告医疗险这里不再是投保的障碍。比如高血压160mmHg以下、糖尿病无并发症,都可以直接投保。
高龄慢病父母:60岁三高老人买普通医疗险,要么拒保要么保费超4000元。而免健告医疗险1828元/年左右就能拿下400万保障,还含居家护理费报销。
癌症康复者:术后3年的甲状腺癌、乳腺癌患者,可除外原癌投保。万一新发肺癌、白血病,保障立即启动。
04 投保流程:简单几步搞定保障
免健康告知医疗险的投保流程特别简单,完全绕过了繁琐的健康问卷:
- 第一步:选择产品并进入投保页面
- 第二步:填写基本信息(姓名、身份证号、联系方式)
- 第三步:确认投保方案和保费
- 第四步:支付保费
- 第五步:等待核保通过(一般是秒级响应)
整个流程完全没有健康询问环节,对于不熟悉互联网操作的老年人,也可以让家人协助完成,或者联系保险顾问帮忙。
05 理赔实例:看私立医院报销如何操作
S女士的理赔故事很有代表性:2019年6月,S女士选择了德华安顾人寿的医保通医疗保险。2023年9月,她被确诊为卵巢恶性肿瘤,开启了漫长的治疗之路。
从2023年9月首次理赔开始,到2025年6月期间,德华安顾人寿累计为S女士办理了20多次理赔,理赔金额总计超过30万元。每一次理赔都及时到账,有效缓解了S女士家庭的医疗费用负担。
私立医院报销流程:
对于特定疾病,免健告医疗险支持私立专科医院报销,具体流程如下:
- 确诊特定疾病后,立即联系保险公司客服;
- 提供保单信息,获取就医授权;
- 到合约私立医院治疗,保险公司直接与医院结算费用。
比如白血病可去北京陆道培医院,脑瘤可约三博脑科——这些都是难排队的专科私立,费用照报。床位费限额为1500元/天,这一额度足以覆盖国内多数私立专科医院的床位费用。
06 续保实操:5年保证续保意味着什么?
市面上90%免健告产品(如众民保2025)都是一年期“短跑选手”,理赔后可能直接拒续。
而保证续保5年的产品如德华安顾心医保是罕见的“5年长跑型”:只要买上,未来5年无论查出癌症理赔过、高血压恶化成心衰,甚至产品停售下架,保险公司都得乖乖续保!
5年后续保条件:
第一个5年保证续保期结束后,保险公司会重新评估整体风险,可能会调整保费,但不能因为个人健康状况变化而拒绝续保。也就是说,即使你这5年内理赔过,下一个保证续保期保险公司依然必须给你续保,只是保费可能会整体调整。
07 横向对比:2025年4款免健告医疗险谁更值?
为了更直观地展示市场竞争格局,谱蓝君整理了2025年市面上几款热门的免健康告知医疗险核心对比:
产品名称 | 承保公司 | 最高投保年龄 | 健康告知 | 保证续保 | 外购药保障 | 年保费 (60岁) |
---|---|---|---|---|---|---|
长相安3号庆典版 | 人保财险 | 105周岁 | 免健告 | 不保证续保 | 不限清单 | 约1540元 |
心医保(免健告版) | 德华安顾 | 65周岁 | 免健告 | 保证续保5年 | 限重疾39种指定药 | 约2867元 |
众民保中高端医疗险 | 众安保险 | 80周岁 | 免健告 | 不保证续保 | 不限清单(但有限额) | 约1598元 |
蓝医保(免健告版) | 太平洋健康 | 65周岁 | 免健告 | 不保证续保 | 限10种指定药(2万额度) | 约1465元 |
从表格可以看出,不同产品各有优势:
- 预算紧选众民保:60岁保费较低,但续保不稳,理赔后可能断保
- 要长期保障盯德华安顾:5年锁死,抗癌药覆盖更全,性价比碾压
- 高龄老人选长相安:105周岁最高投保年龄,对老年人更友好
08 投保避坑指南:买了不等于万事大吉
即使买了免健康告知医疗险,也要注意以下几个常见陷阱:
坑1:误以为“所有病都能赔”
投保前已有肝硬化、恶性肿瘤等5类严重病,后续治疗不赔!但肺结节手术、糖尿病足截肢、新发心梗等都属保障范围。
坑2:跑错医院全自费
急诊可先垫付,但普通住院需在二级及以上公立医院(除特定病种开放10家私立专科)。误入非定点私立?一分不报!
坑3:不用垫付服务亏利息
确诊重疾后三步救命:打客服报保单号;拿垫付码给医院;出院直接走人→保险公司结算。杭州一位患者的胃癌押金18万,靠这招省了5000+利息!
09 没有完美保险,只有当下最优选
免健康告知医疗险的核心价值,是让健康异常群体从“无保可投”到“有险可依”。5年保证续保填补了市场空白,尤其适合因慢性病被长期险拒保的人。
但大实话也得说:它不是“万能保”!5类严重既往症免责、外购药年限额2万等限制依然在。若身体健康,保证续保20年的长期医疗险仍是首选。
对带病群体,保险是动态防护网——先用免健告产品站稳脚跟,等指标改善再升级长期险,才是聪明人的选择。
一位资深核保老师傅说过:“买保险,不是为了追究过去生过什么病,而是为了给未来的风险找个依靠。”——这份依靠,对健康异常人群来说,意义非凡。
最后提醒一句:投保时务必确认医保状态!有医保却未用医保结算的,报销比例从100%暴跌至60%!
如果你的体检报告已经亮起红灯,如果你正在为父母的医疗保障发愁,那么2025年,这种能让你带病投保、还锁住5年保证续保的免健告医疗险,无疑是你最该考虑的“健康底牌”。
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