保险公司推出的择优理赔是什么意思?是好事吗?

孙老师「逸仙夜话」读书会

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导读:
所谓择优理赔,简单地说,当客户购买旧定义的严重疾病保险时,在申请重大疾病索赔时,保险公司将根据新旧定义更有利于客户的定义,哪个定义更宽松,哪个赔偿。

自11月5日大病新定义发布以来,为了避免客户不知道如何选择新旧定义产品,许多公司积极响应,及时推出了大病最佳索赔计划。目前,市场上有30多家公司正式宣布了相关政策。

保险公司推出的择优理赔是什么意思?是好事吗?插图3

所谓的最佳索赔,简单地说,当客户购买旧定义的严重疾病保险时,在申请重大疾病索赔时,保险公司将根据新旧定义更有利于客户的定义,哪个定义更宽松,哪个赔偿。

当我们谈论新旧定义的差异,告诉你为什么要尽快购买旧产品时,我们最喜欢说的是甲状腺癌的分期付款。

今天,我想分享一个最新的索赔案例。客户中风,旧定义符合轻度疾病,新定义符合重度疾病,最终选择赔偿重病保费。

这个案例并不复杂。2018年10月,客户投保信泰百万,保险金额30万。今年5月,他突然身体麻木,住院。他被诊断为急性脑梗死,出院时左侧偏瘫。

今年12月,被保险人康复后,医院检查明确为左中枢性面瘫、左上肢肌二级、左手萎缩畸形、左下肢肌力三级。12月9日,客户前往信泰人寿申请大病保险理赔。

从轻度疾病和严重疾病的定义来看,客户报告不符合严重疾病的索赔条件,三个障碍不符合标准,轻度疾病的轻度中风符合索赔条件。

客户左上肢肌肉二级符合索赔条件,可根据严重疾病选择最佳赔偿。一个简单的政策,保险金额从9万增加到30万,真的很好。

此外,由于百万无忧无虑的产品也是严重疾病多次赔偿,癌症最多两次加上其他严重疾病组最多两次赔偿,严重疾病赔偿后,一方面,后续保费179010元全部豁免,另一方面,仍享受后续癌症两次和其他严重疾病一组。

虽然客户处于危险之中,即使一家公司没有宣布最佳索赔,经纪人也可以通过一些政策文件合理地为客户争取权益,但一家公司可以有这样一个好的政策,即使顺利,避免以后的纠纷,仍然值得称赞。

经常有保险人在倒数,也可以卖多少天的旧产品,一方面,目前有三四种新产品,费率比以前高得多,另一方面,目前销售的旧产品,许多有最佳政策,自然最后一个半月,将是选择严重疾病产品的最佳时机。

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