中新经纬11月11日 11月11日,2023年,德州专属城市定制商业医疗保险德州惠民保险正式上线,线上线下同时开始销售。产品79元/人/年,最高保障260万元。
德州惠民保险是一种普惠商业补充医疗保险产品,与德州基本医疗保险相衔接,专为德州基本医疗保险参保人设计。在德州市医疗保险局的指导下,德州市银行业保险监督管理局监督,人保财产保险(主承保)等9家商业保险公司共同承保,水滴公司为运营平台。旨在进一步减轻被保险人的高医疗费用负担,更好地满足人民多元化医疗保障的需要,促进多层次医疗保障体系的建设。
在保费价格与去年相同的基础上,2023年德州惠民保优化提升了保障力度,实现了四大升级:
从2022年的230万元增加到260万元,保障额度较高;
二是报销比例较高,连续投保人员责任一、责任三的报销比例增加两个百分点;
第三,保障范围更广,增加基本医疗保险乙类自付费用的保障,单独保障纳入医疗保险保障范围的药品、检查、治疗费用,在一定程度上解决了基本医疗保险不保障的个人负担问题,填补了基本医疗保险、大病保险和医疗救助保障的空白区;
第四,特殊药物目录较宽,特定高药物和特殊疾病药物(苯丙酮尿症特殊食品)总数达到56种,同时建立动态调整机制,当地使用率低,购买部分药物不方便,转移到佩米替尼片、库珠单抗注射等临床应用广泛、大众需求,提高了产品的实用性。
党组书记、德州市医疗保障局局长王金宝介绍,德州惠民保首年上线投保人数超过66人 万,截至目前,德州惠民保2022年累计赔付2530.36万元,有效减轻了重病投保人的医疗负担,发挥了良好的综合保障作用,得到了广大群众的认可和好评,实现了保费筹集取之于民,用之于民。
据了解,截至2022年12月25日,2023年1月1日至2023年12月31日,2023年德州惠民保投保期限为2023年12月31日。只要是德州市基本医疗保险参保人,为持续在保状态(含职工医疗保险、居民医疗保险),不限年龄、职业、健康状况均可投保,男女老少均享有同价,患病可保可赔。
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