全国医疗保险联网系统本月可能启动

导读： 昨天，人力资源和社会保障部社会保障中心副主任黄华波在接受全国医疗保险网络在线采访时透露，本月，人力资源和社会保障部将启动相应的黄金保险二期项目系统，即全国医疗保险网络系统的开发。与此同时，他透露，参加新农合的农村居民也有望享受异地医疗网络结算的福利。与此同时，他透露，参加新农合的农村居民也有望享受异地医疗网络结算的福利。

全国医保联网入选两会，向总理建言榜首

今年两会前，中国政府网络推出了我对总理说话网民建议活动，共收到18万多条网民信息。在此基础上，两会期间的我问总理在线投票，其中加快全国医疗保险网络以1098万票的高度关注排名第一。

在两会总理新闻发布会上，李克强在谈到推进全国医疗保险网络时表时表示，政府决心推进全国医疗保险网络，在今年基本解决省医疗直接结算的基础上，努力使用两年，使老年人跨省住院费用可以直接结算，使合理的远程结算问题不再成为群众的痛点。

4月6日，李克强主持召开国务院常务会议，确定2016年深化医疗卫生体制改革的重点，包括推进全国基本医疗保险网络和远程医疗结算。提高基本医疗保险和基本公共卫生服务基金的人均补贴标准。

随后，在人力资源和社会保障部第一季度新闻发布会上，发言人李忠还透露，2016年将实现异地安置退休人员住院费用的直接结算，2017年基本实现异地医疗住院费用的直接结算。

改革步骤

跨县跨市跨省前两步基本完成

随着我国流动人口的增加，越来越多的人呼吁尽快实现全国医疗保险网络和远程结算。医疗保险网络也是人力资源和社会保障部的重点工作之一。人力资源和社会保障部社保中心副主任黄华波表示，该部门的调查发现了一种631情况，即60%在地级市跨县就医，30%在省内跨市就医，10%左右在省外就医。他认为，目前我国异地就医结算已进入快车道。

因此，首先要推进和完善市级统筹规划，实现市内无异地；第二步是推进省内网络结算系统建设，实现省内网络结算；最后，建设国家网络结算系统。目前，中国的第一步和第二步基本完成，地市统筹基本实现。同时，27个省的住院费用直接结算没有问题。

事实上，中国的一些省份已经迈出了更多的一步。例如，海南已经与25个省签署了建设国际旅游岛的协议。其他省份的人可以直接结算到海南的一些省份。此外，广州、上海等也有这样的情况。

解决问题

被保险人的信息可以通过网络传输到医疗场所

黄华波表示，初步想象的过程是网络中的部门和省级对接。被保险人在被保险人处简单备案，备案后建立数据库，通过省级平台和部门平台将信息传回医疗场所，使被保险人能够持有社会保障卡去医院看病。

具体来说，包括一个项目、两级系统和三类文件。

项目是国家结算平台系统，已进入审计阶段，本月可获得第一批资金，系统开发可启动。

两级制度是部级和省级制度。目前，一些模块已经开始开发。同时，省级制度改造正在进行中。下一步是与部门和省级建立联系。改革要求已经发布。如果包括社会保障卡出省就医问题，人力资源和社会保障部正在进行背景改造。

在三类文件中，一是决定基本模式和方向的文件；二是流程、程序、规范等业务文件，争取在一两个月内初步确定；信息系统对接标准等标准文件，包括药品、医疗服务项目等三个目录。

“新农合”

新农合或将与社会保障交换信息结算

如果国家医疗保险网络实现后，参与新农村合作医疗制度的农村居民能否享受远程医疗网络结算的福利，就像城市职工居民一样。在这方面，黄华波表示，考虑到城乡居民医疗保险的整合已经完成，这些地区可以实现覆盖。对于未完成整合的地区，人力资源和社会保障部门将与其他部门协商。

例如，黄华波说，如果参保地的新农合参保人员去没有新农合的地方看病，初步考虑的方案是通过新农合的信息系统和参保地社会保险借助省、国家联网结算系统和结算中心，实现异地医疗信息传输和直接结算。

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