职工医疗保险退休率下降至2.84,七年最低

导读: 人力资源和社会保障部近日发布了《2015年中国社会保险发展年度报告》,统计数据显示,城工医疗保险职工退休率下降至2.八四是七年来最低水平。这也意味着从全国的角度来看,只有不到三名在职退休人员的医疗费用付费。这也意味着从全国的角度来看,只有不到三名在职退休人员的医疗费用付费。

截至去年年底,全国28893万职工参保基本医疗保险,比去年增长597万,增长2.1%,比2010年增长5158万,年平均增长4%。其中,参加职工医疗保险的在职人数为21362万,占参保总人数的73.9%,而退休人员占7531万,占26.1%。与2014年的数据相比,在职人数下降了0.5个百分点,退休人员上升了0.5%。

值得注意的是,2015年城镇职工医疗保险职工退休率(职工人数与退休人数的比例)为2.84连续第四年下降。从2009年到2014年,这个值分别是2.97、2.99、3.02、3、2.95和2.9.24个省的职工退休率低于全国平均水平。

根据职工医保政策,退休人员不支付费用,退休人员的人均医疗消费远高于职工。职工退休率下降表明医疗保险基金收入下降,医疗保险基金支出增加。

事实上,在医疗费用增加和老龄化加快的背景下,医疗保险基金面临着越来越大的支付压力。《2014年中国医疗卫生发展报告》预测,2017年城市职工基本医疗保险到2024年,基金将出现当期收不抵支的现象。

有人认为,目前医疗卫生费用的快速增长给医疗保险基金的余额带来了压力,控制医疗费用的增长是解决医疗保险基金可持续性问题的重点。

专家表示,应将支付方式改革放在医疗改革的突出位置,充分发挥支付方式在规范医疗服务行为、控制医疗费用不合理增长方面的积极作用。与公立医院改革、价格改革等各方联系,充分发挥医疗保险支付对医疗机构和医务人员的激励和约束作用。

下一步,结合医疗保险基金的预算管理,全面推进支付总额控制,加快疾病和头等支付方式,探索总控制与点法的结合应用,建立复合支付方式。同时,医疗保险应积极参与医疗服务价格改革,制定适合价格改革的医疗保险支付标准,探索建立合理形成药品价格的机制,促进医疗机构积极降低采购价格。

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