保险+药企共破产业链难题，52家上市医药公司出现在医疗保险目录中

导读：
日前，人力资源和社会保障部公布了2017年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。根据蓝鲸保险的粗略计算，多达52家上市制药公司发布公告，宣布其产品出现在新的医疗保险药品目录名单上，一些公告直言不讳地对相关产品的销售持乐观态度。根据蓝鲸保险的粗略计算，多达52家上市制药公司发布公告，宣布其产品出现在新的医疗保险药品目录名单上，一些公告直言不讳地对相关产品的销售持乐观态度。

其实除了在社保上市药企在方面取得突破商业保险动作频繁。据了解，上市药企涉险已达10余家，商业化保险多层次合作。

分析认为，医疗过程中的信息不透明度反复导致制药公司和保险公司通过制药公司和保险公司的产业链，形成利益共享共享关系，可以有效解决信息不透明的问题。

此外，另一位分析师指出，保险公司的精算师通过开放健康产业链，可以充分掌握各种疾病的数据，从而开发差异化的创新险种。

步长制药旗下339种产品首次亮相医保药品目录，3种产品悄然退出

据公开资料显示，2017年版药品目录共收载西药、中成药2535种，比2009年版新增339种，增幅约15%。其中西药1297种，中成药1238种。中药饮片未调整，仍遵循2009年版药品目录的规定。

蓝鲸保险咨询上市公司公告发现，截至2月26日，复星制药、佐力制药、景峰制药、方盛制药、北陆制药、步长制药等52家上市公司集体发布公告，称其产品已列入医疗保险药品目录。

此外，蓝鲸保险还注意到，除了一些产品被新列入医疗保险药品目录外，还有一些产品退出了目录。根据步长制药公司发布的公告，辽宁奥达制药公司及其控股子公司已退出国家医疗保险目录，白带丸、西米替丁片、盐酸土霉素片三种产品。

人力资源和社会保障部相关负责人表示，新药目录增加了91种儿童药品，增加了儿童药品安全；优先考虑创新药物；重点关注重大疾病治疗药物；增加对中药和民族药物的支持；大力支持基本药品体系。

对于其产品被列入医疗保险药品目录，大多数上市公司表示，此事暂时无法估计公司的经营业绩，短期内不会对公司的业绩产生重大影响。然而，一些上市公司表示乐观，称被列入目录将有利于提高产品的销售和推广，并产生积极影响。

制药企业和保险企业多次结婚，合作形式多样化

国家基本医疗保险此外，商业保险也在加大医药领域的布局。

首先，有制药公司背景的保险公司越来越普遍。以此前批准的海保人寿为例，数据显示，该公司由海马投资、海思科医药、易联众等8家公司共同发起成立，上述3家公司均持有20%的股份。其中，海思科是一家在深圳证券交易所上市的制药公司。数据显示，该公司以新药研发为核心，在肝病领域的细分市场占有重要地位。

海思科就联合发起保险公司发布公告称，海保人寿的发起和成立是为了积极布局大型健康产业链，不断优化公司的投资结构和产业布局，促进健康发展。

除海思科外，上海证券交易所上市公司康美药业还发布了成立康美健康保险有限公司的公告。根据公告，康美健康保险注册资本5亿元，法人股东7家，其中康美药业为主要发起人，股权占20%。此外，灵康药业等多家上市药企公开表示对股市投资的热情，复星药业背后的复星集团也涉足多家保险公司。据了解，目前已有10多家上市公司涉险。

此外，保险资本对制药企业的布局也很积极。以阳光产业保险为例，保险企业吉林敖东因其品牌制药企业而备受关注。目前，保险资本对上市制药企业的热情并未降低。今年以来，云南白药、益心堂、三诺生物等多家医药股被保险企业进行了调研。

同时，除了直接参与公司获得行业福利外，保险与制药企业的合作也在多元化发展。

例如，2015年，天士力与泰康人寿合作成立了总投资50亿元的天士力健康产业基金；早在2012年，康美药业就与人保集团人保资本投资管理有限公司、中国人民健康保险有限公司签订了合作协议，2013年联合成立了第三方健康管理服务公司人保康美（北京）健康科技有限公司，在全国建立健康管理服务网点和健康产品销售网点。

太平洋保险医药行业推出了针对医药行业的产品保险产品，包括药品临床试验责任、药品质量安全责任产品保障，推出附加药品召回费用保险

打通产业链成为婚姻的推手，保险+制药企业突破行业短板

一些分析人士指出，人口老龄化趋势的加剧和人们对健康的更高要求正在暴露中国医疗卫生行业的不足。目前，中国的医疗卫生领域仍是一片蓝海。

从保险公司与制药公司的婚姻来看，一方面，医疗保险资源有限，包括健康检查预防和康复服务覆盖医疗保险价格严格控制，周边医疗服务只是大型健康产业发展的核心，商业健康保险不仅可能成为未来医疗保险的主要支付方，作为一种新的消费模式，医疗上市公司利润收入也有预期的空间。

另一方面，虽然医疗卫生行业面临着很大的差距，但行业的成熟还有待时间，保险基金具有风格稳定、投资周期长的特点，制药企业与保险企业的合作也符合行业规律。

此外，从传统医疗行业的角度来看，被保险人的治疗、药物治疗和索赔过程是分开的，保险公司需要降低医疗成本来减少赔偿。在中国医疗保健的环境下，医院有动机夸大被保险人的医疗需求，增加其不合理的医疗费用。从医药行业和商业健康保险的问题来看，信息不透明的问题屡屡引发争议，国际制药企业与保险公司之间的纠纷也屡见不鲜。

业内人士表示，目前，如果保险公司和制药公司能够建立不同层次的合作，形成利益共享风险共享关系，解决信息不透明的问题。

同时，数据获取也成为促进保险公司与制药公司婚姻的因素之一。一些分析人士指出，保险公司的精算师可以通过开放健康产业链，全面掌握各种疾病数据，开发具有差异化特色的创新保险。

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