导读：
“乙类乙管”后，12月26日，国家卫生健康委宣布将新型冠状病毒更名为新型冠状病毒感染，并解除乙类甲管。
国家卫生委员会发布消息称，2020年1月20日，经国务院批准后，国家卫生委员会发布公告，将新型冠状病毒(以下简称“新冠肺炎”)纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并采取预防和控制甲类传染病的措施。当时被命名为“新冠肺炎”
随着奥密克荣变异株成为主要流行株，致病性减弱，只有少数病例有肺炎表现。考虑到肺炎只反映病毒感染后的严重疾病，不能总结所有感染者的临床特征，“新冠肺炎”更名为“新型冠状病毒感染”，更符合当前的疾病特征和危害。
与上述消息同时发布的《新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”总体方案》(以下简称《总体方案》)。
追问1
取消甲类管理意味着什么？
根据《传染病防治法》，新冠肺炎感染者不再采取隔离措施，不再确定密切接触者；不再划定高低风险区；对新冠肺炎感染者实行分级治疗，及时调整医疗保障政策；检测策略调整为“愿检尽检”；调整疫情信息发布的频率和内容。根据《国家卫生检疫法》，不再对入境人员和货物采取检疫传染病管理措施。
追问2
为何取消甲类管理？
新型冠状病毒感染疫情发生以来，以习近平同志为核心的党中央高度重视疫情防控，全面加强对防控工作的集中统一领导，坚持人民至上、生命至上，根据情况动态优化调整防控措施，不断提高科学精准的防控水平，经受住了全球疫情的多轮冲击，成功避免了致病性较强的原始植物和德尔塔变异植物。大大减轻了重症和死亡，也为疫苗、药物的研发和应用以及医疗资源的准备赢得了宝贵的时间。我国疫情流行和死亡人数保持在世界最低水平，人民健康水平稳步提高，统筹经济发展和疫情防控取得世界最佳成绩。
目前，国内外专家普遍认为，新冠肺炎变异的总体方向是致病性较低，更倾向于上呼吸道感染和潜伏期较短。奥密克戎变异株已成为世界上流行的优势毒株。虽然感染者数量众多，但其致病性较早明显下降，导致疾病逐渐演变为常见的呼吸道传染病。综合考虑病毒特征、疫情形势、疫苗接种、医疗资源准备、防控经验等因素，我国已具备将新型冠状病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”的基本条件。我国新型冠状病毒疫情防控面临新形势、新任务，防控工作进入新阶段。
追问3
乙管后如何应对新冠肺炎？
进一步提高老年人新冠肺炎疫苗接种率，促进重症高危人群二剂次免疫接种。
准备新型冠状病毒感染治疗相关药物和检测试剂，满足患者用药和检测需要。
加大医疗资源建设投入，重点准备住院床位和重症床位。
调整人群检测策略，社区居民不再根据需要进行核酸筛查。
根据疾病的严重程度，对患者进行分类治疗。
做好社区重点人群的健康调查和分级服务，了解65岁及以上老年人合并相关基础疾病和疫苗接种情况，提供分类、分级的健康服务。
加强养老机构、社会福利机构、医院、学校、学前教育机构、大型企业等重点机构的防控，严格防范场所聚集性疫情风险。
加强农村疫情防控，为农村老年人、基础疾病患者等高危人群提供医疗保障。
加强疫情监测和应对，研究判断疫情发展趋势，采取适当措施抑制疫情高峰，限制聚集活动和人员流动。
倡导坚持个人防护措施，落实每个人都是健康第一责任人的理念。
做好信息发布和宣传教育，全面客观地宣传解读新型冠状病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”的目的和科学依据。
优化中外人员交流管理，前48小时对中国人员进行核酸检测，取消入境后核酸检测和集中隔离，取消国际客运航班数量控制措施，如“五一”和客座率限制。
追问4
人员入境管理有什么变化？
根据《总体规划》的要求，来中国的人在出行前48小时进行核酸检测。结果，阴性者可以来中国，无需向驻外使领馆申请健康码，并填写海关健康申报卡。如果呈阳性，相关人员应在阴性转移后来中国。
核酸检测和集中隔离取消入境后。健康申报正常，海关口岸常规检疫无异常的，可以放行进入社会面。
取消国际客运航班数量控制措施，如“五个一”和客座率限制。
各航空公司继续做好机上防疫工作，乘客乘飞机时必须佩戴口罩。
进一步优化复工复产、商务、留学、探亲、团聚等外国人来华安排，提供相应的签证便利。逐步恢复水路、陆路口岸客运出入境。根据国际疫情形势和各方面的服务保障能力，中国公民出境旅游有序恢复。
追问5
医疗资源应该做哪些准备？
进一步加强发热门诊的设置。二级以上医院发热门诊“设置、开放”。合格的基层医疗卫生机构开设发热门诊（门诊），配备足够的医疗力量，满足患者的医疗需求。
以地级市为单位，根据人口规模，迅速将合格的方舱医院升级为亚(准)定点医院，确保医疗力量充足。
指定医院加强了重症监护病床的设置。在省会城市和发挥区域医疗中心作用的中心城市，指定医院还应设立独立的血液透析中心、分娩室和儿科病房，以满足特殊患者的治疗需求。同时，建立多学科医疗团队，建立上级医院对应的指导关系，确保医疗质量和安全。
要求二级医院按照标准建设和改造重症监护单位，确保各重症监护单位随时使用，作为三级医院重症监护资源的有益补充。
要求三级医院加强重症监护资源准备，合理配备重症监护资源，确保ICU综合监护单位随时使用，24小时内重症监护资源增加一倍。组织医务人员提前开展重症医学专业培训，迅速扩大重症医学队伍。建立重症监护专业医务人员等经过培训的医务人员混合组织工作模式，确保重症监护人员医疗救治工作有序开展。
追问6
医疗机构如何备药？
新型冠状病毒感染相关药物在治疗过程中不可或缺，是医疗治疗的重要保障。为准备新型冠状病毒感染相关治疗药物和检测试剂，满足群众使用需要，总体规划明确要求，一方面，县级以上医疗机构根据三个月的日常使用动态准备新型冠状病毒感染相关中药、抗新冠肺炎小分子药物、解热、咳嗽等对症治疗药物；根据分类诊疗要求，无症状感染者和轻度病例未合并严重基础疾病，基层医疗卫生机构和药品零售机构也应做好相应的准备，确保药品的可及性。基层医疗卫生机构应根据服务人口的15%-20%，动态准备新型冠状病毒感染相关中药、对症治疗药物和抗原检测试剂，人口密集地区应酌情增加。
各地疫情联防联控机制(领导小组、指挥部)要承担准备药品试剂的领导责任，指导各级各类医疗卫生机构准备药品和检测试剂。
另一方面，各省要根据人口基数、疫情发展形势、各种病例比例等因素，提前计算药品需求，提供相关部门指导企业积极做好药品供应相关工作，引导合理、有序、准确的交付，有效缓解患者购药难、用药难等问题，顺利度过疫情高峰期。
追问7
如何治疗重症高危人员？
《总体规划》要求依托医疗联合会建立分级诊疗体系，医疗联合会各级各类医疗机构都有自己的功能定位，以满足患者的医疗需求。基层医疗卫生机构主要做好人口健康监测和健康管理，特别是对老年人合并基础疾病等重症高风险人群实施分级健康服务；医疗协会二级医院主要提供技术支持，提高基层医生识别、诊断和处置高风险人群的能力，做好常见病和常见病的诊断和治疗；医疗协会领导三级医院治疗危重病人，并在需要就诊时为基层健康管理的老年人提供绿色通道。
在提高基层重症治疗能力的同时，也要提高基层医生识别、诊断和处置高风险人群的能力，加强分级分类治疗，指导地方政府建立分片承包责任制，建立以地级市为单位的三级综合医院分片承包责任制。按照分区包片的原则，划定各三级综合医院的责任范围，对指定区域内老年人感染新冠肺炎的重型危重患者，实现老年危重患者管理的“全覆盖”。
需要指出的是，分区划定的是责任范围，并不意味着只负责指定区域内患者的治疗。任何医院不得以指定区域为由推卸责任，拒绝从其他区域转移的重症患者。
对于三级医院来说，划定责任区是相对的，绝对是实行首诊责任和急危重症救援制度。国务院联防联控机制医疗救治组将完善三级医院治疗老年重症患者的监督考核机制，建立三级医院治疗老年重症患者和阳性患者的“日报”制度，将治疗纳入三级公立医院绩效考核。
追问8
抗原和核酸还在测试吗？
根据总体规划，社区居民不再根据需要进行核酸筛查。为了确保居民的检测需求，社区需要保留一定数量的方便核酸检测点，零售药店和药品网络销售电子商务应充分提供抗原检测试剂。
同时，考虑到医疗机构、养老机构、社会福利机构等脆弱人群集中的地方，脆弱人群危害严重。一旦引入感染源，就容易发生聚集性疫情。因此，建议对以下人群进行抗原或核酸检测:
抗原或核酸检测发热和呼吸道感染症状的门急诊患者、重症高风险住院患者、有症状的医务人员；
疫情期间，养老机构、社会福利机构等脆弱人群集中场所的工作人员和护理人员定期进行抗原或核酸检测；
对65岁以上老年人、长期血液透析患者、严重糖尿病患者等严重高风险社区居民、3岁以下婴儿，及时指导抗原检测，或到社区设置的方便核酸检测点进行核酸检测；
外来人员进入脆弱人群聚集场所时，核酸检测阴性证明应在48小时内进行，抗原检测应在现场进行。
追问9
疫情监测还在继续吗？
根据《总体规划》的要求，新型冠状病毒感染实施“乙管”后，应继续动态跟踪国内外病毒变异，评估病毒传播、致病、免疫逃逸等特点变化，及时跟踪判断，采取有针对性的措施。
同时，要监测社区人口感染水平，监测重点机构疫情爆发，动态掌握疫情规模、范围、强度和病毒变异，研究判断疫情发展趋势。此外，依托国家传染病网络直报系统，继续实时、在线监测法定传染病案例信息。
在应对疫情的过程中，要特别注意实时综合评价疫情强度、医疗资源负荷和社会运行情况，采取适当措施抑制疫情高峰，限制聚集活动和人员流动，最大限度地保护人民生命安全和健康，最大限度地减少疫情对经济社会发展的影响。
追问10
个人应该如何保护？
新型冠状病毒感染实施“B管”后，提倡个人继续保持良好的卫生习惯，加强个人保护，按要求进行分类。总体计划指出，每个人都是自己健康的第一责任人。我们应该继续坚持戴口罩、经常洗手等良好的卫生习惯，在公共场所保持人际距离，及时完成疫苗，加强免疫接种。
当疫情严重时，患有基础疾病的老年人、孕妇和儿童应尽量减少人口密集的地方。无症状感染者和轻度病例应在家照顾自己，减少与同居人员的接触，并按照相关指导合理使用对症治疗药物，做好健康监测，如病情加重，及时到医疗机构就诊。
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