2022年医保三大变化，事关每个人的钱袋子~

医保作为我国相当重要的一项惠民政策，国家每年都会对其进行调整。

随着2022年的到来，医保调整后的各项政策也开始落地实施。

今年的医保有三大变化，每一项都事关我们的钱袋子，赶紧一起来看看吧~

• 医保药品目录更新，更多药品可用医保报销
• 军人家属可享免费医疗或优惠医疗
• 职工医保个人账户三大调整
• 谱蓝君总结

为了让更多有效药品被纳入医保，国家医保局连续4年开展了医保药品目录调整工作。

经过谈判代表的努力，去年年底新版医保目录已调整完毕，并在今年1月1日开始全面启用。

新版医保药品目录共收载2860种药品，其中西药1486种，中成药1374种，是历年来收录药品最多的一版。

本次调整新增了74种目录外药品，涵盖了肿瘤、慢性病、抗感染、罕见病、新冠肺炎等用药，共涉及21个临床组别，受益的患者更多了。

（图片来源：央视新闻）

其中67种新增的独家药品平均降价61.71%，为历年来降价幅度最大的一次！

相信应该有不少朋友看过，国家医保局谈判代表“灵魂砍价”的视频。

此次谈判砍的就是治疗罕见病脊髓性肌萎缩症（SMA）的天价药诺西那生钠注射液。

以往该药属于自费药品，70万元/支且每年需多次注射，而谈判后该药被纳进医保药品目录，药价直接被砍到了3.3万元/支。

除此之外，还有不少纳入医保的药品价格也实现了大跳水，例如：

肺癌靶向药达可替尼从5680元/盒降到了931元/盒（降价幅度达83%）；

卵巢癌靶向药帕米帕利从7000元/盒降到3216元/盒（降价幅度达54%）等等。

有了医保的托底，患者家庭的用药负担大大减轻，更多家庭治得起病了！

去年10月，中央军委办公厅发布《军人及军队相关人员医疗待遇保障暂行规定》，于今年1月1日开始正式实施。

该政策最大的亮点就是提升了军人家属的医疗待遇水平：

一是继续实行军人、军人未成年子女免费医疗。

二是军人配偶免费医疗，以往只有随军、无工作、无收入的配偶可以享受医疗优惠，现在只要是军人配偶就可以享受免费医疗。

不过要注意，军人配偶的“免费医疗”分两种保障模式：

1、持军人保障卡（符合随军未就业等条件才可以办理）的军人配偶，看病就医可以全部免费。

2、持社会保障卡的军人配偶，到医院就医时必须先用医保结算，扣除完自费部分（例如丙类药属于完全自费药品）后，剩下的医疗费用才可以全免。

三是军人的父母、配偶的父母可以享受医疗优惠。

医保报销并扣除自费部分后，剩余需要个人自付的医疗费用享受优惠，门急诊费用减免20%，住院费用减免50%。

想要享受以上福利还有几项前提条件，军人家属们可要注意啦：

• 军人家属需参加医保；
• 将军队医院选为医保定点医院；
• 如果异地就医，同样需要办理异地就医手续。

一人当兵，全家光荣，国家一直在致力于提高军人军属的福利待遇；

军人在前线保家卫国，只有把军人及其家属的各项待遇提高了，才能让军人更加放心地工作，相信未来对军人家庭利好的政策将会越来越多！

1、计入个人账户的资金变少

职工医保个人账户的计入方式有了新调整。

调整前：个人缴纳全部进入职工医保的个人账户，单位缴纳部门进入职工个人账户（一般为30%），剩余部分进入统筹账户；

而调整后：单位缴费的部分全部计入国家统筹账户，个人缴费的部分依然计入个人账户。

举个例子，2022年广州医保最低缴费基数为6757元，单位缴费比例5.5%，个人缴费比例2%，那么计入个人账户的资金：

调整前：67575.5%30%+67572%=246.63元； 调整后：67572%=135.14元。

那么单位为我们缴纳的这部分钱，就凭空消失了吗？

当然不是，这部分钱将会去到医保的统筹基金池，主要用于提高大家的门诊保障待遇。

2、普通门诊费用可以报销

以往职工在门诊看病只能自费或用个人账户余额支付，而现在门诊费用也可以用医保进行报销了。

不过目前可报销的门诊费用主要是民众负担较重的多发病、慢性病，例如糖尿病、高血压等。

待遇标准方面，广东省的门诊统筹不设起付线，也就是说，只要是符合政策范围的费用，就算你只花了几块钱也可以报销；

报销比例达50%以上，如果是退休人员，则报销比例将会更高；年度报销限额不低于各地上一年度城镇职工平均工资的2%。

3、个人账户余额可供家人使用

职工医保的个人账户可以实现“家庭共济”。

以往个人账户的余额仅限本人使用，而现在配偶、父母、子女也可以共用我们的余额了，具体使用范围如下：

对于年轻人来说，身强力壮的，平时可能很少用到医保卡的钱，这就导致了个人账户资金的闲置，而家里上了年纪的父母却时不时跑一次医院，看病买药频繁，医保卡的余额都不够用了。

而医保家庭共济政策出台之后，终于可以把个人账户中闲置的资金“盘活”了，这也大大提高了资金的利用率，真正做到了一人参保，全家受益！

2022年医保的每一项新变化，对我们参保人来说都是极大的利好，很大程度上缓解了老百姓看病贵的问题。

但我们却不能把所有的就医希望寄托于医保，毕竟医保虽好，却是“保而不包”。

医保遵循“保基本”的原则，而“基本”就意味着，可以满足我们的基本医疗需求，却不能满足所有的医疗需求。

如果遇上大病，基础药物当然可以选择靠医保，但是如果想要用上疗效更好的进口药，那就只能自掏腰包了。

所以医保只能作为托底，想要更多更安心的保障还是需要商业保险来完善。

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