意外险的赔付标准是什么?一般意外险怎么理赔?

上次听一个朋友说,因为觉得便宜,所以买了100万保额的意外险,但其实并不知道意外险是怎么赔付的,以及赔偿标准是什么。

今天谱蓝君就和大家说说这个事情:

意外险的赔付标准是什么?

一般意外险怎么理赔?

怎么选择意外险?

意外险是什么?意外险保障的就是意外。

意外险的赔付标准,总结起来就是4个关键词:外来的、非疾病的、突发的、非本意的,只有四个条件同时满足,才可以理赔。

举个例子:

像猝死、高风险运动等除非有特殊说明,否则不保。

常见的中暑、高原反应、个体食物中毒都不是意外,因为这可能和自身身体情况有关。

摔伤、烫伤、骨折、被车撞才属于意外,但如果保险公司查清是人为制造的车祸,就会拒赔,因为不符合“非本意的”的这一关键词。

意外险有三大优势

1.杠杆高,保费便宜

意外险算得上市面上最便宜的保险了,100多块就可以有几十万的保额。

2.有伤残保障

唯一保障残疾的险种,可以根据伤残的等级获得不同比例的赔付。

3.投保门槛低

绝大部分的意外险都没有健康告知,对年龄的要求也非常宽松,是绝大多数人都可以投保的险种。

谱蓝君大致整理了一下意外险出险时申请理赔的流程:

1.第一时间报案

主动联系保险公司,最好不要错过报案时间。我们可以通过拨打保险公司的客服电话报案,部分保险公司也可以通过官方app或者公众号报案。

2.提供理赔材料

可以邮件寄给保险公司,也可以亲自去当地保险公司分支机构递交材料。

所需材料一般有:

被保人身份证件,申请人银行卡正反面,如果是监护人申请,需要提供监护人身份证以及关系证明,一般是出生证和户口簿;另外,还需要门诊病历、住院病历、医疗发票、出院小结、费用汇总清单,医保结算单以及保险公司的理赔通知书。

意外医疗理赔另外需要意外事故责任认定书;意外残疾理赔则需要伤残证明;意外身故理赔则需要:死亡证明、丧葬证明、户籍注销证明。

审核期保险公司会对理赔材料进行审核,一般在30个工作日左右,如果审核通过会很快赔付,审核不通过的话,也会出具拒赔通知书。最后,如果理赔成功,保险公司会安排客服人员回访,确认保险金到账后结案。

几乎所有的意外险都会包含3部分的保障责任。

意外身故:直接赔付100%保额;

意外伤残:按1-10级的伤残等级,赔付保额10%-100%不等;

意外医疗:一般额度不低于1万元,且免赔额非常低,有的产品甚至没有。

选择的时候当然是,意外身故和伤残保额要高;意外医疗赔付条件要好;最好含猝死保障,同时需要注意免责条款和投保须知。

谱蓝君最后说一句,要想得到全面的保障,还是需要进行科学的配置,除了意外险,重疾险、医疗险、寿险也需要结合自己的需求考虑起来。

提醒大家,意外导致的身故只占到死亡数据的3%,千万不要以为意外险有了100万保额,寿险就不用买了。

原创文章,作者:谱蓝保,如若转载,请注明出处:https://www.pulanbx.com/bxzs/rsbxzs/4211.html

(0)
上一篇 2022年2月17日 下午6:15
下一篇 2022年2月17日 下午6:31

文章推荐

微信扫一扫
微信扫一扫
分享本页
返回顶部