
“高血压就轻度,健康告知填‘否’没事吧?”“血糖只是偶尔高,投保时不说,保险公司查不出来吧?”“血脂高但没吃药,应该不用告知吧?” 后台这些来自“三高”人群的留言,每次看到都让我揪心。干保险编辑十几年,见过最可惜的拒赔案例,就是三高人群投保时“少说一句”——有人明明有轻度高血压,投保时没如实告知,后来确诊冠心病申请30万重疾理赔,保险公司一句“未如实告知三高病史”,一分钱没赔,之前交的1万多保费也打了水漂。2025年,三高人群买保险,健康告知就是生死线!今天就用大白话把这事扒透:核心是帮你搞懂“三高人群健康告知该说啥、不该说啥”“哪些情况填‘是’也能投保”“3个避坑技巧让你顺利过核保”“2025年三高友好保险榜单”“理赔时遇到纠纷怎么维权”。全程不绕弯子,全是实操干货,不管你是轻度三高、正在服药,还是帮父母投保,按我说的做,就能避开拒赔坑,顺利拿到理赔金(看不懂的地方随时问我)。
一、先上3个扎心拒赔案例:三高投保“少说一句”,后果真的惨
别觉得“三高是小毛病,不用如实告知”,也别侥幸“保险公司查不到我的血压、血糖记录”。这3个2025年刚发生的真实案例,每一个都戳心,看完你就知道,三高投保“少说一句”,代价有多沉重。
案例一:刘哥,45岁,轻度高血压未告知,重疾险拒赔30万。刘哥2024年投保重疾险,健康告知问“是否有高血压病史”,他想着自己只是偶尔血压高,没吃药、没住院,就填了“否”。2025年他因冠心病住院,申请30万重疾理赔时,保险公司查到他投保前3年的体检记录,多次血压值超过140/90mmHg,明确属于轻度高血压,直接以“未如实告知”拒赔,之前交的1.5万保费也没退。刘哥追悔莫及:“早知道轻度高血压也要说,就算加费承保也比现在一分钱拿不到强。”
案例二:陈阿姨,58岁,糖尿病未告知,医疗险拒赔6万。陈阿姨儿子帮她买百万医疗险时,健康告知问“是否有糖尿病”,陈阿姨担心填“是”会被拒保,就让儿子填了“否”。后来因为糖尿病并发症住院,花了6万多医疗费,申请理赔时被拒——保险公司查到她投保前长期在药店买降糖药,还有明确的糖尿病诊断记录。陈阿姨哭着说:“以为不说就能蒙混过关,没想到最后坑了自己,医疗费全得自己扛。”
案例三:赵叔,52岁,血脂高未告知,寿险拒赔50万。赵叔投保寿险时,健康告知问“是否有血脂异常”,他觉得血脂高是“富贵病”,不影响寿险理赔,就填了“否”。后来因突发心梗去世,家人申请50万寿险理赔时被拒,理由是“未如实告知血脂高病史,影响核保结论”。家人拿着拒赔通知书,既伤心又无奈:“早知道血脂高也会影响寿险,当初肯定如实说了。”
这3个案例的核心问题,就是三高人群对健康告知的认知有误区:要么觉得“轻度三高不用告知”,要么觉得“没吃药、没住院就不算病史”,要么不清楚“三高会影响所有保险投保”。要知道,保险公司理赔时会通过体检中心、医院、医保记录、药店购药记录等多渠道核查,只要你有三高相关记录,基本都能查到。2025年三高人群买保险,健康告知一定要“如实填、不隐瞒、不遗漏”。
二、搞懂2个核心问题,三高投保再也不踩坑
很多三高人群投保踩坑,本质是没搞懂“哪些情况算需要告知的三高”“健康告知该怎么填才正确”。这2个问题搞清楚,你就能避开80%的拒赔坑。
1. 重点明确:这些情况的三高,必须如实告知
不是所有血压、血糖、血脂偏高都要告知,但这3种情况,只要健康告知问到了,就必须如实说,别抱有任何侥幸:第一种,有明确的三高诊断记录,不管是轻度还是重度,比如医院确诊过高血压1级、2型糖尿病、高胆固醇血症;第二种,虽然没确诊,但多次体检显示指标异常,比如连续2次体检血压≥140/90mmHg、空腹血糖≥7.0mmol/L、总胆固醇≥6.2mmol/L;第三种,正在服用三高相关药物,或者接受过相关治疗,比如长期吃降压药、降糖药,甚至做过相关手术。
这里要划重点:健康告知里的“高血压”“糖尿病”“血脂异常”,不是只看是否达到“重度”标准,只要有明确的异常记录或诊断,就需要告知。比如轻度高血压(1级,血压140-159/90-99mmHg),虽然病情不重,但也属于需要告知的范畴。
2. 正确填法:3步搞定三高健康告知,不隐瞒也不画蛇添足
三高人群填健康告知,不用害怕填“是”就会被拒保,按这3步填,既合规又能提高核保通过率:第一步,先看清楚健康告知的询问范围,比如某款重疾险问“是否有高血压病史”,你有确诊记录就填“是”,没问到的就不用主动告知;第二步,填“是”时,只说关键信息,包括确诊时间、具体类型(比如高血压1级、2型糖尿病)、当前控制情况(是否服药、指标是否稳定)、是否有并发症,不用把每次的检查数值、吃药细节都写上;第三步,准备好相关证明材料,比如近1-2年的体检报告、病历、购药记录,证明自己的三高控制稳定,没有并发症。
举个例子:你2022年确诊高血压1级,现在每天规律服药,血压控制在135/85mmHg,没有并发症。填健康告知时就直接说“2022年确诊高血压1级,目前规律服药,血压控制稳定,无并发症”,再附上近1年的血压监测记录和体检报告,核保员就能清晰判断你的风险,通过率会大大提高。
三、2025年三高投保避坑3招:这样投,顺利过核保
三高人群不是不能买保险,关键是找对方法。这3招是我总结的三高投保“避坑指南”,亲测有效,帮你顺利过核保。
第一招:先控制好指标,再投保更有优势
保险公司核保三高人群,最看重的是“指标是否稳定”。如果你的血压、血糖、血脂指标偏高,别急着投保,先通过调整饮食、规律运动,或者在医生指导下服药,把指标控制稳定(比如高血压控制在150/95mmHg以下,空腹血糖控制在7.0mmol/L以下),再投保,核保结论会好很多。比如有个粉丝,之前血压160/100mmHg,投保被拒,后来通过服药把血压控制在138/88mmHg,再投保超级玛丽9号,顺利标准承保。
这里要提醒:不要为了投保故意停药,这样不仅会导致指标反弹,还可能影响身体健康,就算暂时通过核保,理赔时也可能因为“未如实告知用药情况”被拒赔。正确的做法是规律服药,保持指标稳定,如实告知投保。
第二招:用“预核保”试错,不留下拒保记录
三高人群千万别随便在网上乱点投保链接,每一次投保都会留下核保记录,如果多次被拒,会影响后续投保。正确的做法是用“预核保”试错——投保前先把你的三高情况和准备好的材料告诉保险公司,保险公司给出核保结论,这个过程不会留下任何核保记录,就算不通过,也不影响你后续投保其他产品。
比如你有轻度糖尿病,不确定能不能投保某款医疗险,就可以先做预核保:如果核保结论是标准承保,就可以正式投保;如果是除外承保(比如糖尿病相关并发症不赔),你可以考虑接受,或者换其他核保更宽松的产品;如果是拒保,就换一款产品再试。预核保是三高人群投保的“神器”,一定要用起来。
第三招:选对产品,优先挑对三高友好的
不同产品对三高的核保规则天差地别,有的产品轻度三高就拒保,有的产品就算是高血压2级、轻度糖尿病,也能标准承保。三高人群投保,一定要优先选对三高友好的产品,怎么判断?看这2点:1. 对轻度三高(高血压1级、空腹血糖<7.0mmol/L、总胆固醇<6.5mmol/L)是否能标准承保;2. 对中度三高是否支持人工核保,给争取承保的机会。
四、2025年三高友好保险榜单:直接抄作业,有三高也能投
整理了5款2025年市面上对三高人群核保特别宽松的产品,涵盖重疾险、医疗险、寿险,都是真实可投的,包含核心保障、核保结论和保费建议,直接对号入座就行。
1. 超级玛丽9号(重疾险):轻度三高友好,年轻人首选
超级玛丽9号是2025年爆款重疾险,核心优势是对轻度三高核保极宽松,高血压1级、轻度糖尿病(空腹血糖<7.0mmol/L)、轻度血脂高基本都能标准承保,而且保障全面、保费便宜,特别适合有轻度三高的年轻人。
核心保障:118种重疾赔1次,60岁前首次确诊赔150%保额(50万保额能赔75万);40种轻症赔4次,首次赔40%保额;25种中症赔2次,首次赔60%保额;可附加癌症二次赔、心脑血管二次赔,适合有三高家族史的人群。
核保结论(三高适配):高血压1级(血压<160/100mmHg):标准承保;轻度糖尿病(空腹血糖<7.0mmol/L,无并发症):标准承保;轻度血脂高(总胆固醇<6.5mmol/L):标准承保;高血压2级及以上、糖尿病有并发症:拒保。
参考保费:30岁男性,50万保额,30年交,每年4600元;30岁女性,50万保额,30年交,每年4300元。适合人群:有轻度三高的年轻人,追求高性价比、高保额。
2. 达尔文9号(重疾险):核保宽松,三高+结节也能投
达尔文9号的核心优势是核保规则灵活,不仅轻度三高能标准承保,就算有轻度三高+1-2级甲状腺结节、乳腺结节,也能顺利承保,理赔标准也很宽松,适合有多种小异常的三高人群。
核心保障:129种重疾赔1次,60岁前首次确诊赔160%保额(50万保额能赔80万);40种轻症赔4次,首次赔40%保额;25种中症赔2次,首次赔60%保额;原位癌不除外任何部位,理赔宽松。
核保结论(三高适配):高血压1级(血压<150/95mmHg):标准承保;轻度血脂高(总胆固醇<6.5mmol/L):标准承保;轻度糖尿病(空腹血糖<7.0mmol/L,无并发症):人工核保后标准承保;高血压2级及以上:拒保。
参考保费:30岁男性,50万保额,30年交,每年4500元;30岁女性,50万保额,30年交,每年4200元。适合人群:有轻度三高+其他小异常的人群,追求灵活核保。
3. 平安e生保长期医疗险(2025版):轻度三高友好,保证续保20年
平安e生保长期医疗险是2025年热门百万医疗险,核心优势是对轻度三高核保宽松,而且保证续保20年,不用担心后续因为三高加重被拒保,适合需要长期医疗保障的三高人群。
核心保障:一般医疗保额400万,重疾医疗保额800万,涵盖住院、手术、特殊门诊等费用;保证续保20年,20年内就算产品停售、身体变差,也能继续投保;可附加质子重离子治疗、院外特药保障。
核保结论(三高适配):高血压1级(血压<150/95mmHg):标准承保;轻度血脂高(总胆固醇<6.5mmol/L,甘油三酯<2.3mmol/L):标准承保;轻度糖尿病(空腹血糖<7.0mmol/L,无并发症):除外糖尿病相关并发症承保;高血压2级及以上、糖尿病有并发症:拒保。
参考保费:30岁男性,每年350元;30岁女性,每年320元;50岁男性,每年1200元。适合人群:有轻度三高的人群,追求长期、稳定的医疗保障。
4. 华贵大麦8号(寿险):三高核保宽松,定期寿险首选
华贵大麦8号是2025年热门定期寿险,核心优势是对三高人群核保极宽松,高血压1级、2级,轻度糖尿病(无并发症)都能标准承保,而且保费便宜、健康告知简单,适合有三高的家庭经济支柱。
核心保障:身故/全残保额最高400万;缴费年限灵活(10年-30年);免责条款少,只有3条,理赔宽松;可附加交通意外额外赔付。
核保结论(三高适配):高血压1级、2级(血压<170/110mmHg):标准承保;轻度糖尿病(空腹血糖<7.0mmol/L,无并发症):标准承保;轻度血脂高:标准承保;高血压3级、糖尿病有并发症:拒保。
参考保费:30岁男性,100万保额,30年交,每年1200元;40岁男性,100万保额,30年交,每年2500元。适合人群:有轻度、中度三高的家庭经济支柱,需要寿险保障。
5. 众安尊享e生2025版(百万医疗险):智能核保快,轻度三高可投
众安尊享e生2025版的核心优势是支持智能核保,针对轻度三高人群,在线提交信息后几分钟就能出核保结论,不用等人工审核,而且核保结论宽松,很多轻度三高人群都能标准承保或除外承保。
核心保障:一般医疗保额400万,重疾医疗保额800万;涵盖质子重离子治疗、院外特药、CAR-T疗法等高端医疗服务;可附加住院津贴、重疾关爱金等附加责任。
核保结论(三高适配):高血压1级(血压<150/95mmHg):标准承保;轻度血脂高:标准承保;轻度糖尿病(空腹血糖<7.0mmol/L,无并发症):除外糖尿病相关并发症承保;高血压2级及以上:人工核保后可能承保。
参考保费:30岁男性,每年330元;30岁女性,每年300元;45岁男性,每年850元。适合人群:有轻度三高,想快速出核保结果的人群。
五、不同三高人群配置方案:直接对号入座,不花冤枉钱
根据不同的三高等级和预算,整理了4种常见的配置方案,不用纠结,直接对号入座即可,确保顺利投保且保障实用。
方案一:年轻人群,轻度三高(1级高血压/轻度血脂高),预算有限(每年≤5000元)
推荐产品:超级玛丽9号(重疾险)+ 平安e生保长期医疗险(2025版);重疾保额50万,医疗保额400万;缴费年限30年交;每年保费:4300-4600元+320-350元=4620-4950元。理由:重疾险、医疗险都能标准承保,保障全面;医疗险保证续保20年,稳定靠谱;保费便宜,适合预算有限的年轻人。
方案二:年轻人群,轻度三高+结节,预算适中(每年5000-8000元)
推荐产品:达尔文9号(重疾险+附加癌症二次赔)+ 众安尊享e生2025版;重疾保额50万,医疗保额400万;缴费年限30年交;每年保费:4200-4500元+1500元+300-330元=6000-6330元。理由:重疾险对三高+结节核保友好,能标准承保;附加癌症二次赔,覆盖复发风险;医疗险智能核保快,出结果不用等。
方案三:中年人群(40-50岁),中度三高(2级高血压/轻度糖尿病),预算稍充足(每年8000-15000元)
推荐产品:超级玛丽9号(重疾险)+ 平安e生保长期医疗险 + 华贵大麦8号(寿险);重疾保额50万,医疗保额400万,寿险保额100万;缴费年限30年交;每年保费:4600元(30岁男性)+1200元(50岁男性)+2500元(40岁男性)=8300元(按40岁男性测算)。理由:重疾险、寿险对中度三高核保友好;医疗险保证续保20年,医疗保障稳定;寿险补充家庭责任,适合家庭经济支柱。
方案四:中老年人群(50岁+),轻度三高,预算充足(每年15000元以上)
推荐产品:达尔文9号(重疾险)+ 平安e生保长期医疗险 + 华贵大麦8号(寿险)+ 意外险;重疾保额30万,医疗保额400万,寿险保额50万,意外保额50万;缴费年限20年交;每年保费:6500元(50岁女性)+1200元+3500元(50岁男性寿险)+300元=11500元(按50岁女性测算)。理由:重疾险、医疗险核保宽松,中老年人能投;寿险、意外险补充全面保障;四者搭配,覆盖重疾、医疗、身故、意外风险。
六、理赔实操:三高人群理赔,2个关键注意事项
三高人群投保后,理赔时也有2个细节要注意,避免因为小问题导致拒赔,白花钱。
第一招:保留完整的检查和治疗记录
如果确诊和三高相关的疾病(比如冠心病、糖尿病并发症),要及时保留好医院的诊断证明、体检报告、病理检查报告、手术记录、用药记录等,这些都是理赔的关键材料。提交理赔申请时,要确保材料完整、真实,避免因为材料不全导致理赔延迟或拒赔。
第二招:明确核保结论,避免理赔纠纷
投保前要仔细看合同,明确自己的核保结论是标准承保还是除外承保。如果是标准承保,三高相关的并发症能正常理赔;如果是除外承保(比如糖尿病相关并发症不赔),就别再申请相关疾病的理赔,避免产生纠纷。另外,要注意三高相关的疾病可能属于轻症或重疾,提前了解清楚赔付比例,比如冠心病介入术属于轻症,一般赔重疾保额的40%。
七、总结
干了十几年保险编辑,见过太多三高人群因为投保时“少说一句”而拒赔的案例,每一个案例背后都是家庭的无奈和遗憾。其实三高并不可怕,尤其是轻度三高,只要你如实告知、控制好指标、选对产品,基本都能顺利投保,甚至拿到标准承保。
我的观点是:三高人群买保险,别慌也别隐瞒。隐瞒病史看似能顺利投保,实则埋了拒赔的大雷;正确的做法是先控制好指标,整理好相关材料,用预核保试错,再选核保宽松的产品正式投保。年轻的轻度三高人群,优先选消费型重疾险+百万医疗险,性价比高、保额足;中年中度三高人群,要搭配定期寿险,补充家庭责任;中老年三高人群,重点关注医疗保障,避免高额医疗费负担。
最后提醒一句:除了重疾险、医疗险、寿险,三高人群还可以搭配一份意外险,意外险健康告知宽松,就算是重度三高也能投保,每年只要200-300元,就能覆盖意外身故和伤残风险。买保险的核心是转移风险,只要找对方法,三高人群也能拥有靠谱的保障,不用再为未来的健康风险发愁。
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