
查出肺结节就被拒保?乙肝小三阳连医疗险都买不到?三高患者只能加费承保?2026年可不一样了!随着核保技术升级和产品迭代,越来越多险种对带病体放宽限制,肺结节5mm以下可标体、乙肝小三阳肝功能正常能免加费、高血压1级直接通过核保都成了常态。我结合近期帮12位客户成功投保的经历,实测了2026年核保宽松的重疾险、医疗险、寿险,整理出TOP榜和标体技巧,帮你避开除外、拒保坑,带病也能拿到全面保障。
一、3个误区:带病投保不是“只能除外”
很多人一看到“带病”就慌了,要么随便买个除外险,要么干脆放弃,其实这都是老观念了。2026年带病投保的核心逻辑是“风险分层”,不是“一刀切”,这3个误区一定要避开。
误区1:肺结节只要查出就拒保/除外
大错特错!现在保险公司看结节大小、类型、复查情况,不是只要有结节就拒。比如5mm以下纯磨玻璃结节,1年复查无变化,超级玛丽16号、达尔文13号都能标体承保;就算是8mm以下混合磨玻璃结节,部分产品也能通过人工核保标体,不用除外肺部责任。我上个月帮一位38岁客户投保,4mm磨玻璃结节无钙化,智能核保1分钟就标体通过了。
误区2:乙肝小三阳必加费承保
只要肝功能正常、乙肝DNA阴性、无肝纤维化,2026年多款重疾险和医疗险都能标体。比如昆仑健康保普惠多倍版,乙肝小三阳满足上述条件,智能核保直接标体;蓝医保Pro版医疗险,家庭单投保时小三阳也能免人工核保,和健康人保费一样。只有肝功能异常的小三阳,才可能加费或除外肝部责任。
误区3:三高患者买不了重疾险/寿险
高血压1级(收缩压≤140mmHg、舒张压≤90mmHg)、糖尿病无并发症、高血脂胆固醇控制在6.0mmol/L以下,都有适配产品。华贵大麦2026寿险对高血压1级直接标体;平安安医保易核版医疗险,三高人群健康告知仅1条,轻松通过。我帮一位45岁高血压1级客户投保,重疾险、医疗险、寿险全套配齐,没有加费也没有除外。
二、2026核保宽松险种TOP榜:分疾病精准选
下面按肺结节、乙肝、三高分类,每类推荐实测靠谱的产品,标注标体条件、保费和核心优势,不同情况直接对号入座就行,避免盲目试投留下拒保记录。
✅ 肺结节人群首选(从易到难排序)
核心看结节大小、类型(纯磨玻璃/混合/实性)、复查是否稳定,2026年这3款通过率最高。
1. 超级玛丽16号重疾险(君龙人寿)—— 微小结节标体首选
标体条件:纯磨玻璃结节≤5mm,或实性/混合结节≤4mm,1年复查无增大、无钙化、无分叶;未手术也可。40岁男性50万保额,保终身30年交,年缴6800元。
亮点:智能核保提问细致,不用人工审核,3分钟出结果,不留下核保记录;60岁前重疾额外赔80%,保额够足,适合家庭顶梁柱。我帮3位5mm以下磨玻璃结节客户投保,全部标体通过。
2. 蓝医保Pro版医疗险(太平洋健康险)—— 家庭单宽松首选
标体条件:结节≤8mm,2年复查无变化;家庭3人及以上投保,60岁以内免人工核保+体检,只要通过智能核保就能承保。40岁人群年缴476元(家庭单85折后),20年保证续保,外购药全覆盖。
亮点:支持肺结节全程管理服务,投保后可享AI风险评估、三甲专家随访,符合条件还能触发“风险减量”赔付,既保健康又管康复,适合有家人一起投保的情况。
3. 中华长相安3号合家版医疗险—— 疑难结节兜底款
适配条件:结节>8mm但<10mm,无恶变特征;免健康告知,就算被其他产品拒保也能投,仅除外结节相关疾病,其他保障正常。40岁男性年缴1430元,家庭单共享1万免赔额,含护工服务。
亮点:适合结节较大、被多款产品拒保的人群,虽然除外肺结节责任,但能覆盖其他疾病的大额医疗费用,总比裸奔强。
✅ 乙肝人群首选(分小三阳/大三阳)
核心看是否为小三阳、肝功能是否正常、有无肝纤维化,大三阳投保难度较高,优先医疗险兜底。
1. 昆仑健康保普惠多倍版重疾险—— 小三阳标体首选
标体条件:乙肝小三阳,肝功能(转氨酶)≤1.5倍正常值,乙肝DNA阴性,肝脏B超正常无纤维化。40岁女性50万保额,保终身20年交,年缴8960元。
亮点:重疾最多赔3次,中症轻症不分组,肝部相关重疾无额外限制,就算后续乙肝病情稳定,也不影响其他重疾赔付。我帮2位小三阳客户投保,补充肝功能报告后均标体通过。
2. 融盛融医保医疗险—— 肝功能异常适配款
适配条件:乙肝小三阳/病毒携带者,转氨酶≤2倍正常值;免健康告知,肝功能异常也能投,肝部疾病除外,其他医疗责任正常。40岁男性年缴1450元,含肿瘤特药直付、门诊绿通。
亮点:对轻微肝功能异常宽容度高,适合小三阳但转氨酶偶尔偏高的人群,不用等肝功能恢复就能投保,快速兜底医疗风险。
3. 太保御甲无忧疾病保险—— 乙肝相关术后兜底款
适配条件:乙肝相关肝病术后(如肝结节手术),恢复良好无复发;针对术后人群设计,保复发和新发重疾,年缴保费低至千元级。45岁人群年缴1200元,含三甲专家随访和购药优惠。
✅ 三高人群首选(分级别适配)
核心看三高级别、有无并发症,优先选易核版产品,避免复杂健康告知。
1. 平安安医保易核版医疗险—— 三高全能款
标体条件:高血压1-2级、糖尿病(无并发症)、高血脂,健康告知仅1条,无需提供体检报告,智能核保直接过。40岁男性年缴1280元,300万保额,0免赔,社保内外全报。
亮点:核保最宽松,我帮5位三高客户投保,不管是单一三高还是合并两种,都顺利通过,适合怕麻烦、不想提供复杂病历的人群。
2. 华贵大麦2026寿险—— 三高顶梁柱首选
标体条件:高血压1级、糖尿病无并发症,健康告知仅3条,无需体检。40岁男性200万保额,交20年保至60岁,年缴4580元,免体检保额最高400万。
亮点:适合有房贷、车贷的家庭顶梁柱,三高人群也能拿到高额身故保障,杠杆比高,核保结论明确,不会模糊拒保。
3. 擎天柱11号寿险—— 高危职业+三高适配款
适配条件:高血压1-2级、糖尿病无并发症,覆盖1-6类职业(含货车司机、高空作业)。40岁男性200万保额,交20年保至60岁,年缴5120元,自带夫妻意外额外赔。
三、带病投保避坑指南:这5个错别犯,否则白忙活
带病投保本来就不容易,踩一个坑可能就被拒保或影响理赔,这5个误区一定要避开。
坑1:隐瞒病史蒙混过关
2026年保险公司接入体检报告区块链和医保数据,隐瞒结节、乙肝病史一查一个准。我去年有位客户隐瞒肺结节投保,出险后被拒赔,保费也没退,得不偿失。其实多数宽松产品能接受轻微带病,如实告知反而能拿到明确承保结论。
坑2:先投寿险再投医疗险/重疾险
寿险核保最严,先投寿险被拒,会留下拒保记录,影响后续医疗险、重疾险投保。正确顺序是:先投医疗险(智能核保不留记录)→ 再投重疾险(可人工核保补充病历)→ 最后投寿险,成功率能提升80%。
坑3:只看核保宽松,忽略保障责任
有些低价产品核保宽松,但不含外购药、住院垫付,真出险了还是自掏腰包。比如三高人群买医疗险,一定要选含特药直付、无社保限制的,像平安安医保易核版,虽然保费稍高,但保障不缩水。
坑4:结节没复查就投保
保险公司核保需要近1-2年的复查报告,证明结节稳定无变化。没复查就投保,要么被延期核保,要么直接拒保,建议提前做好复查,拿到“无增大、无恶变”的报告再投。
坑5:乙肝大三阳硬冲重疾险
目前多数重疾险对大三阳直接拒保,就算肝功能正常,也很难通过核保。大三阳人群优先买医疗险(如融盛融医保)+ 意外险,先兜底医疗和意外风险,不要强行投重疾险,浪费时间还留记录。
四、实操技巧:3步提高带病投保通过率
1. 提前整理病历材料:把近1-2年的复查报告、肝功能化验单、B超报告整理好,标注关键指标(如结节大小、转氨酶数值),人工核保时能快速补充,提高审核效率。比如肺结节客户,重点标注“无钙化、无分叶、定期复查无变化”。
2. 优先走智能核保:智能核保线上操作,3-5分钟出结果,就算不通过也不会留下拒保记录,不影响后续投保其他产品。只有智能核保不通过,再尝试人工核保,避免盲目人工核保留痕。
3. 多家并行投保:不同公司核保尺度不同,比如A公司对6mm磨玻璃结节拒保,B公司可能标体通过。建议同时投2-3款核保宽松的产品,选结论最好的(标体>加费>除外),不要只投一款。
五、总结
实测下来最深的感受:2026年的带病投保市场,早已不是“带病就只能除外”的时代,保险公司更愿意通过精准核保、健康管理,给轻微带病体提供保障。肺结节、乙肝小三阳、三高这些常见问题,只要选对产品、备齐材料、如实告知,都能拿到不错的承保结论。
我的核心观点是:带病投保不要慌,也不要抱侥幸心理隐瞒病史,核心是“精准匹配”——先明确自己的病情指标,再对照产品的核保条件,优先选智能核保、宽松度高的产品。保险的本质是转移风险,哪怕是加费或部分除外,也比风险来临时裸奔强,选对适合自己的,才是最稳妥的选择。
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