一直以来,医疗险凭借着“低保费、高保障”成为了很多人配置保险的首选。
产品好归好,就是不容易买。医疗险健康告知严格,但凡身体有点问题就有可能买不了。
不过市场越来越卷,近来有保险公司对患病群体也开了口子,推出了免健告的医疗险。
但很多朋友还是心存疑虑,“不问健康状况,到时候出险了,该不会以各种理由拒赔吧?”
那么今天我们就给大家扒一扒这类产品到底是怎么回事,适合哪些人买~
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免健告医疗险,和传统医疗险一样吗?
免健告的医疗险,意味着即便身体条件很差,比如得过癌症、心梗、脑梗等大病,也可以投保获得保障。
门槛如此低,是不是真的可以随便买?
买是可以买,但买之前要搞清楚的细节可不少,不然容易踩坑。
接下来,我们把这类产品拿来跟传统有健告的产品对比一下,看完大家心里就有数了。

传统医疗险和免健告医疗险的区别不小,具体体现在四个方面:
1、投保规则
传统医疗险投保门槛比较高,对健康状况要求严格,还有投保年龄限制,不是想买就能买。
相比之下,免健告医疗险非常宽松,不限健康状况,不限职业,投保年龄高达105岁,相当于没有门槛,所有人都能投保。
2、保障责任
传统医疗险可报销住院医疗、特殊门诊、门诊手术、住院前后门急诊等费用,保障全面;符合合同约定的费用,不限社保,只要超过1万的免赔额就可以100%报销。
免健告医疗险通常只能报销住院医疗、特殊门诊费用,而且社保内外各有1万左右的免赔额,报销比例只有80%-100%。
3、既往症
一般来说,传统医疗险对“保单生效前,已患有且已知晓的疾病或症状”定义为既往症。除了核保结论明确承保的已有疾病或症状,其他既往症均不保。
免健告的医疗险大多除外严重既往症,比如恶性肿瘤、冠心病、心肌梗塞、脑中风、肝硬化、肾衰竭等等。

不属于条款约定严重既往症的,则属于一般既往症,可保可赔,比如不伴并发症的高血压、糖尿病,还有结节类疾病等等。
也就是说,免健告只是投保门槛低,并不代表所有疾病都可以赔,这点要注意。
4、续保条件
目前很多传统医疗险可以保证续保,最长保证续保期20年,投保后20年内不论产品停售、身体条件发生变化或理赔过,都可以正常续保。
而免健告的医疗险,因为存在严重的逆选择,也就是带病投保的人更多,所以这类产品基本不保证续保,只保1年,续保条件较差。次年如果被风控了或产品停售,则无法续保。
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适合哪些人买?
和传统医疗险对比,免健告医疗险的优势在于投保门槛低,一般既往症可赔。
但保障范围比较有限,只能报销住院医疗和特殊门诊费用,免赔额区分社保内外,相当于提高了理赔门槛,而且还不保证续保。
那么,哪些人适合这类产品呢?谱蓝君建议以下人群可以考虑:
1、年龄较大
一般超过70岁的中老年人很难买到保障全面的传统医疗险了,因此可以给买不了传统医疗险的父母、爷爷奶奶、外公外婆投保。
2、身体条件差
传统医疗险的健康告知严格,因身体条件差买不了(如得过癌症、脑梗、心梗等重病)或已经买了但有部分责任被除外(如甲状腺、乳腺、肝、肺、肾等部位被除外)的朋友可以投保。
3、高危职业
免健告医疗险职业范围宽松,5-6类的高危职业人员亦可投保。如果家庭成员有从事高空作业、消防员、刑警、大货车司机等高危职业的,可以考虑投保。
除了以上三个群体,身体健康的朋友建议还是首选传统医疗险,优先选择保证续保期限长的。
如果身体有些小异常,可以尝试投保多款产品,选择健告或核保宽松,核保结论更加友好的医疗险。
实在是买不了长期医疗险了,再考虑免健告的医疗险。
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有哪些产品推荐?
谱蓝君搜罗了目前市面上热销的免健告医疗险,优选了几款供大家选择,根据实际需求匹配合适的产品即可。

人保财险·长相安3号
有两个版本:经典版和尊享版,保障责任基本一致,社保内外各300万的住院医疗报销额度,免赔额可选1万/2万/3万,免赔额越高,保费越便宜。
除基本保障外,自带重疾异地转诊公共交通、重疾住院津贴、疾病收入补偿金等特色保障,还可附加小额住院医疗、升级疾病收入补偿,保障丰富。
两个版本的区别主要在报销比例、报销额度、院外特药保障:
经典版最高报销80%,特色保障责任保额较低,且院外特药的种类较少,只有52种;
尊享版最高报销100%,特色保障责任保额比经典版高,院外特药种类较多,有124种。
适合人群:
喜欢人保品牌,想自由选择免赔额、看重特色保障的朋友。
众安保险·众民保
保障责任比较简单,包含住院医疗、质子重离子、院外特药、重疾异地转诊公共交通、救护车费用。
同样有两个版本:经典版和臻享版,经典版最高报销80%,只有52种院外特药;臻享版最高报销100%,有124种院外特药。
适合人群:
喜欢众安品牌,看重基础保障的朋友。
众安保险·众民保中高端医疗险
这款产品是众民保的升级版,属于中高端医疗险。
医院范围除二级及以上公立医院,还扩展了特需部、国际部、VIP部以及部分私立医院,就医体验更好。
保障更加全面,覆盖住院医疗、特殊门诊、门诊手术、住院前后门急诊,而且不限社保,0免赔,最高报销100%。
外购药保障也很亮眼,院外特药高达156种,还有住院期间的外购药械保障,没有清单限制,可实现“用药自由”。
适合人群:
预算充足,追求保障全面,看重就医体验的朋友。
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说在最后
免健告的医疗险其实就像“开卷考试”,看似简单,但暗藏门道,关键要看你是哪类学生。
身体健康的朋友,还是优先考虑能保证续保的长期医疗险;即便身体有小毛病,也不要直接放弃,试试健告或核保宽松的产品。
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