体检发现结节,之后买重疾险遭遇加费、除外甚至拒保,是许多人经历过的困扰。好在2025年多家保险公司放宽了核保政策,结节人群有望以标准体承保。
部分产品还提供了实用的结节关爱金保障。今天我们就来聊聊结节人群该怎么选重疾险。
01 结节人群的投保春天,2025年核保放宽真相
近几年体检查出结节的人越来越多。据《2024体检蓝皮书》数据显示,肺结节、甲状腺结节和乳腺结节的检出率分别高达63.6%、48.7%和37.2%。这意味着去体检的人里,超过六成至少有一种结节异常。
以往,保险公司对结节人群投保重疾险比较谨慎。但2025年,市场竞争和医疗技术进步让核保政策出现了松动:多家保险公司对结节人群的投保门槛有所降低。
核保放宽的实际情况
肺结节:目前对于≤6mm的实性结节,且边界清晰、近1年无变化的,部分产品(如守卫者7号)可通过智能核保标准体承保。中荷超越1号甚至对数量≤2个且都<6mm的多发结节,也给予标体待遇。
乳腺结节:通常参考BI-RADS分级评估风险。1-2级良性特征,多数险种可标体或除外承保;3级低度恶性可能,需结合病史动态观察,多数产品除外乳腺癌,极少数可标体(需3年稳定随访)。
甲状腺结节:核保逻辑与乳腺结节类似,同样注重分级和结节形态。
不过,核保政策的放宽并不意味所有结节都能顺利投保。保险公司通常会要求提供近期的复查报告,如6个月内的乳腺彩超/钼靶报告,或1年内的肺部CT复查报告。
02 2025年重点产品解析,结节关爱金成亮点
2025年的重疾险市场,部分产品不仅对结节人群核保友好,还新增了结节关爱金保障,增强了针对性的保护。
超级玛丽15号:结节保障全面
君龙人寿的超级玛丽15号延续了该系列对结节人群的友好态度,并在保障上进行了升级:
核保政策:超级玛丽系列一直是“肺结节友好重疾”的代表。其核保尺度在互联网重疾中较为宽松,特别是肺结节的核保。
结节关爱金:除了延续肺结节手术保险金(切除肺结节手术赔2.5万;切除后满1年确诊肺癌再赔15万)外,新增了乳腺和甲状腺结节关爱金:切除乳腺结节满1年后确诊乳腺癌,额外赔5万;切除甲状腺结节满1年后确诊甲状腺癌,额外赔5万(两者只能赔其一)。
其他保障亮点:45岁前首次得重疾可额外赔100%保额(50万保额赔100万),针对家庭责任重的人群加强了保障;重疾赔付后,不相关联的轻症、中症还能赔付,没有间隔期;可选“真多次”重疾赔付(不限年龄),同种重疾间隔2年也能赔。
其他核保宽松产品
除了超级玛丽15号,2025年市场上还有其他几款对结节人群较为友好的重疾险产品:
守卫者7号:对≤6mm实性结节复查无变化者可标体承保;特色是住ICU满7天未达重疾标准即赔30%保额。
中荷超越1号:对未手术的实性肺结节,数量≤2个且直径<6mm可标体;对甲状腺癌术后6个月人群也可投保(除外甲状腺责任)。
人保i无忧易核版:健康告知仅3条,非常简洁,不问体检异常、不挖家族病史,肺结节患者通过率较高。
复星联合医联有盟:健康告知仅有4条,甲状腺结节、乳腺结节、肺结节1-3类(且满足尺寸要求)可直接投保,但对保额和后续体检有要求。
03 横向对比:2025年结节友好型重疾险
了解了各款产品的特点后,我们通过一个表格来直观对比一下2025年市场上几款对结节人群较为友好的重疾险产品。
表格包含了核保宽松度和特色保障等方面的信息,希望能帮助你更好地了解它们之间的差异。

注:以上数据综合自各产品2025年条款及核保手册,实际核保结论和保费会因个人情况而异,请以保险公司最终答复为准。
04 结节人群投保实战技巧,三招提高成功率
除了选择对的产品,掌握一些投保技巧也能帮助结节人群提高核保通过率:
- 准备好材料:提供近6个月内的详细复查报告,如乳腺彩超/钼靶报告、肺部薄层CT报告(层厚≤1mm为佳)。确保报告描述清晰,避免“不排除恶性”等字眼,可用“淡薄影”或“良性特征”等描述。
- 把握复查时机:可选择在流感高发季后进行复查,因此时炎症性结节吸收的概率相对较高。投保前2-3个月做最后一次复查,让报告保持“新鲜”。
- 善用核保渠道:优先尝试智能核保(不留拒保记录)。若结果不理想,可转人工核保,并提供更充分的资料,如多次复查报告、肿瘤标志物检测正常报告等,以争取更好的承保条件。
如果首次核保结果为除外责任,也不必过于沮丧。部分产品(如超级玛丽系列)支持“保单复议”:投保2年后若结节消失或情况好转,可申请撤销除外责任,有望转为标准体。
05 谱兰君的建议:结节投保,先保障后完美
结节人群投保重疾险,核心是争取承保机会,尤其是获得对结节相关疾病的保障。
保险公司放宽核保并非盲目冒险,而是基于更精准的风控模型。对于消费者而言,即使是被加费或除外承保,也比“裸奔”要强。早期肺癌手术费约5-8万,一份30万保额的重疾险至少能覆盖3-5年的收入损失。
建议结节人群采取“先上车,后换座”的策略:先抓住当前核保相对宽松的窗口期,选择一款能承保的产品投保。2年后若身体状况改善,可通过保单复议或重新投保来优化保障。
2025年的重疾险市场,给了结节人群更多的选择和机会。像超级玛丽15号这样既在核保上相对友好,又提供针对性结节关爱金的产品,无疑值得重点关注。
当然,瑞华达尔文12号、守卫者7号等也各有优势,建议大家根据自身具体的结节情况和保障需求,多方比对,选择最适合自己的那一款。
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