“催交医保跟催债一样”，咋回事？

万万没想到，连买份医保都要被催了。

最近正值各地的医保集中缴费期，有不少网友发帖称，多次接到社区或村委的电话，被催着交医保。

（图源：网络）

除了直接打电话催交外，有些地方甚至采用“变相强制”的手段催交医保。

比如某小学老师在家校交流群发消息，让家长抓紧给孩子交医保，否则要停课开家长会；

（图源：网络）

又比如某些村委通知，不交医保将影响以后办理盖章及相关手续，无法享受子女奖学金、老人重阳节福利、年终困难照顾等权益。

（图源：网络）

类似的现象还发生在很多地方，那为啥医保会走到需要全民催交的地步？下面我们来唠唠。

这里所说的医保，指的是「居民医保」，也有人习惯称为「新农合」。

通常是在每年10月-12月进行集中缴费，一年只需几百元，次年就可以享受全年的医疗保障，门诊、住院产生的符合医保规定的费用都能报销，性价比相当高。

但如此利民的政策，近些年却愈发不受“待见”了。

根据国家医保局数据，2023年底，居民医保参保人数96294万人，已经连续多年下降。

官方对此给出的说法是，部分原来参加居民医保的群体转为参加职工医保，还有医保实现全国联网，剔除了重复参保的数据。

但这些都是客观原因，根据网友反应，其实背后主要的原因还是在于保费持续上涨。

居民医保的前身新农合，2003年刚推出时个人缴费标准才10元。随着经济水平的提高，保费连年上涨，到了今年个人缴费标准达到400元，整整翻了40倍。

而根据《中国统计年鉴》数据，城镇居民人均可支配收入从2003年的7703元涨到2023年的51821元，这20年间也才翻了6.7倍。

医保费用涨了这么多，人均收入却跟不上，这无疑给居民带来了心理落差，导致参保积极性减弱。

眼看着参保人数越来越少，也难怪社区和村委着急，开始花式催交了。

虽然背后可能有参保率KPI的促成，但主要还是为了提高老百姓的抗风险能力以及维持医保制度的可持续运行。

当然，部分地方以不发福利等方式变相施压催交医保的做法，确实不妥。医保是福利性政策，如果以施压的手段强制参保，便扭曲了政策意图。

正确的做法应该是，向老百姓宣导医保的作用和好处，提高大家对医保的认同感，这样参保率自然也就上来了。

保费年年上涨，是大多数人放弃参保的主要原因。每人每年交大几百块钱，要是家庭成员多的，还真有点吃不消。

于是很多人都在纠结，“现在买居民医保还划不划算？真的有必要买吗？”

首先要知道，居民医保的保费并不是无故上涨的。

一方面，我国人口老龄化程度日渐加深，老年人越来越多，就医需求不断增加；另一方面，医疗水平的不断提高，医疗费用也水涨船高。

在两者的共同作用下，居民医保基金消耗极快，面临着巨大的压力。

根据国家医保局数据：

2023年，居民医保基金收入10570亿元，基金支出10458亿元，当年结存仅112.06亿元，处于收支平衡，略有结余的情况。

（图源：《2023年全国医疗保障事业发展统计公报》）

如果再不提高保费，随着老龄化加深和医疗成本上涨，未来居民医保基金很有可能出现“收不抵支”的情况。

所以说到底，医保涨价，根本目的在于维持居民医保制度的稳定可持续，只有医保系统运作下去，才能让老百姓享受到医疗保障。

而且，大家可能不知道，居民医保是有财政补贴的。虽说个人缴费不少，但实际上国家交得比我们还多。

根据2024年筹资标准，个人缴费标准400元，另外财政补助标准670元，相当于国家掏了更多的钱给我们提供医疗保障。

（图源：新华社）

至于大家关心的“居民医保划不划算”的问题，这里也确切地告诉大家，肯定是划算的！

每人每年400元，平均每天也才1.1元，低成本享受门诊、住院，还有生育、大病等医疗保障。

更重要的是，居民医保没有投保门槛，不管老人小孩，身体有病无病，所有人都可以参保；而且报销没有既往症限制！这点是绝大多数商业保险无法做到的。

无论从投保门槛还是保费性价比来说，医保都是我们能买到的性价比最高的医疗保障了。

而且近些年来，居民医保的保障水平也是在不断提高的：

医保报销比例提高：住院费用报销比例达到70%左右，是刚建立新农合政策时的2倍；

 

门诊保障范围扩大：越来越多慢性病、特殊病被纳入门诊保障范围，这些疾病治疗周期长、费用高，可以通过门诊报销减轻费用负担；

 

自带大病保险：无需另外缴费，高额医疗费用通过基本医保报销后，还能通过大病保险进一步报销；

 

医保目录范围扩大：越来越多救命救急的新药、新技术、新耗材纳入医保目录，扩大了医保报销范围。

这里提醒大家，从明年开始，居民医保就有等待期了。

如果没有在集中缴费期参保或断缴再参保的，必须等至少3个月才能享受待遇。（点击跳转了解👉《医保大变化！断缴后果变严重、连续参保有奖励……》）

举个例子：

假如某地集中缴费期到12月20号截止，如果过了这个时间点，12月30日再参保，那明年1-3月就属于等待期，期间生病就医产生的费用都不能用医保报销。

现在支付宝已经接通了全国大部分地区的居民医保缴费入口，操作流程如下：

支付宝【首页】-【市民中心】-【社保】-【城乡居民缴费】。

如支付宝没有当地缴费入口的，也可以在当地医保官方公众号、小程序或者是人社APP等渠道缴费。

居民医保有必要交，但大家也要知道，它是“保而不包”的。

即使现在待遇水平有所提高，但基于其普惠性，始终不可能100%覆盖所有医疗费用，存在医保目录、起付线、报销比例、封顶线等限制。

仅靠医保，并不能完全地把我们家庭的财务风险转移出去；只有搭配好商业保险，才可以获得更全面的保障。

所以大家要尽早配置商业保险，填补好医保的空缺，完善家庭保障。