平安健康长相安百万医疗险是一款备受关注的医疗保险产品,其特点之一是保证续保20年,并且乙肝大三阳有机会除外承保。下面我们将一起来了解这款保险的优势和特点。

百万医疗保险的作用:不限医疗保险,不限疾病类型,解决大量住院费用,防止重大疾病造成的家庭经济损失。

1、一般医疗保险金包含三项如下
① 住院医疗保险金:住院费用包括床位费用、陪床费、重症监护室床位费用、膳食费、护理费、治疗费、检查检验费、药品及医疗器械赔偿目录中的药品费用和医疗器械使用费用、医生诊疗费、手术费用和转院救护车使用费用。
以下事项需要注意:
床费是指住院期间不超过一般单人间病房(不含套房)标准的费用。
治疗费用不包括以下费用:物理治疗、中医理疗等特殊治疗费用。
药品费用不包括中草药药品费用(中草药饮片、中草药颗粒、中草药药膏等)。根据中医药方组合一种或多种中草药进行口服或外用。
如果涉及器官移植,手术费用不包括器官本身的费用和获取器官的费用。
转运救护车使用费,救护车使用权限限于同一城市的医疗转运。
②指定门诊急诊医疗保险费;(包括特殊门诊和门诊手术)
门诊肾透析;
包括肿瘤化学疗法在内的门诊肿瘤治疗、肿瘤放射治疗、肿瘤靶向疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤免疫疗法的治疗费用;
器官移植之后的门诊抗排异治疗费用;
门诊手术。
这些注意事项中需要注意:
肿瘤放疗20不包括质子束放疗、重离子束放疗(如碳离子放疗)和中子束放疗。
这不包括在内,但质子重离子的医疗责任包括质子和重离子,因此问题不大。
以上所涉及的保险医学术语名词的解释以保险条款的解释为准。这可能涉及到理赔时,根据医疗保险结算表进行理赔。只需清楚复杂的会计流程即可。
③住院前后门诊急诊医疗保险(前后各30天)
以上一般医疗保险基金的保障责任内容也适用于以下55种特定疾病的医疗保险基金和120种重大疾病的医疗保险基金,下面就不重复了。重大疾病保险基金还包括质子重离子医疗责任。
–55种特定疾病的医疗保险:等待期90天,意外无等待期。年限保额是200万,免赔额是1万元。赔偿比例是经医保报销可以报100%,未经医保报销只能报60%。
–120种重大疾病医疗保险:等待期90天,意外无等待期。年限保额是400万。免赔额是1万元。赔偿比例是经医保报销的可以报100%,未经医保报销同样也只能报60%,其中质子重离子医疗的报销赔付是100%。
–120种重大疾病关爱金:额度是1万元,保证续保期间内只限赔付一次。也就是说,在20年的续保期内,如果发生120种重疾医疗,只赔付1次/1万元,相当于重疾医疗免赔额是0。如果后期不幸患上120种重大疾病,将有1万元的免赔额。
–院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金(可选):等待期90天。年限保额是200万。免赔额是0元。赔偿比例经医保报销可以100%报,未经医保报销只能报60%。
–重症监护室住院津贴保险(可选):保1年,这项是不保证续保的。等待期30天,意外是无等待期。理赔要求是入住重症监护室进行治疗,每天有800元,第次赔付限30天,每年累计只有90天。这种可选的保证属于给付型。如果在ICU病房住几天,会得到几天的津贴,这项是可以根据自己的需求和经济能力进行附加。但需要注意的是有个别医疗是有除外限制。
–乐医享受在线咨询医疗保险(可选):此项责任也只能保1年,也是不保证续保的,其等待期同样也是30天,意外无等待期。此项保障赔付保额2万元,0免赔额,可以赔付80%。每次限2000元,每月限3次,每年累计共20次。但需要注意的是发生除外疾病是不能理赔的。
-优势:
①大型企业,大型品牌,值得信赖;
②阶段性保证续保20年,续保稳定性好;
③院外特药写入主险合同条款,保证20年续保;
④无理赔免赔额最低降至5000元(只有一次),家庭单共享10,000元免赔额,最低85折。
–不足:
①免责条款部分内容严格,不够友好;
②有一万元免赔额,理赔门槛较高,多数情况下可能达不到理赔门槛;
③大病津贴保证20年续保期间,只支付一次;
④到期时4.20年没有停止销售,需要对下一个保证续保期进行审核。
如果认为10,000元免赔额理赔门槛较高,可购买0免赔额,或配合小额医疗保险解决。虽然免责内容有一些小瑕疵,但这款产品各方面都很优秀。该产品支持智能核保和人工核保,体质较多的人上车概率较高。
百万医疗保险属于一年期产品,年度保费不固定。年轻的时候很便宜。年龄越大,保费越贵。你需要提前做好心理预期。建议60岁以后选择当地的“惠民保险”产品,超出家庭预算,总比没有好。
综上所述,百万医疗保险是一款优秀的产品,能够提供全面的保障责任,解决大量住院费用和重大疾病带来的经济压力。它拥有大型企业的信誉和稳定的续保期,同时还包含特定药品费用、重症监护室津贴等可选附加责任。然而,该产品的免赔额较高,并且在20年续保期间只支付一次大病津贴。尽管如此,购买0免赔额或配合小额医疗保险可以弥补这些不足。
总体而言,百万医疗保险是一个值得考虑的选择,特别适合健康体质的人群。在购买时需要预估好年龄对保费的影响,并在60岁后考虑转投当地“惠民保险”产品以控制成本。最后如果您正在考虑了解更多关于保险产品或者需要进行保障配置的话,我们真诚地邀请您点击下方图片报名参加免费的一对一家庭保障规划服务。
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