要问哪个城市的惠民保是顶流,沪惠保绝对实至名归。
据统计,去年上海全市常住人口2489.43万人,医保参保人数约1900万,其中就有739万人参加了沪惠保,将近每3个上海人就有1个人参保。
这参保率,直接刷新了全国各地惠民保的首年参保记录,火爆程度令人咋舌。
不过参保的朋友要注意啦!截至明天(6月30日24时),你的沪惠保就到期了。
为避免保障中断,大家最好尽快续上最新升级的沪惠保2022(投保时间截至7月31日)。

沪惠保2022在保留旧版保障责任的基础上,进行了三大升级,报销范围更广,实用性更强,且每年仅需129元/人。
赶紧一起来看看,沪惠保2022升级了哪些地方,如何投保以及有哪些注意事项吧。
主要内容如下:
- 沪惠保2022保什么?
- 升级了哪些地方?
- 常见问题答疑
- 谱蓝君总结
沪惠保2022是由政府指导,保险公司承保的普惠型医疗保险。
由太平洋保险、中国人寿、新华保险、平安养老、中国人保、泰康养老、平安健康、中国太平、建信人寿共9家保险公司一同承保。
同时由上海市医保局指导、上海银保监局监督、上海市大数据中心技术支持、上海市保险同业公会协调。
这样的背景,咱们完全不需要担心沪惠保2022的安全性问题。
只要你有买上海医保,不论你是什么户籍/年龄/职业/健康状况,都可以投保沪惠保2022。
为什么有了医保,还要买沪惠保?
那是因为医保的报销有很多不足之处,只能在定点医疗机构里报销部分医保目录内的费用,不仅起付线以内、封顶线以外的都报销不了,而且像进口药、外购药等价格昂贵的药物则完全不能报销;

因此沪惠保2022,就可以用来保障医保范围外的自费部分,作为医保的补充。

沪惠保2022的报销范围包括一般住院自费医疗、国内特定高额药品、质子重离子、海外特殊药品、CAR-T治疗药品这五大类的费用,最高报销额度可达310万。
但这五大类费用并非全额报销:
一是有免赔额。一般住院自费医疗有2万元的免赔额,其他责任均为0免赔;
二是有报销比例限制。非既往症人群可报销70%或100%,既往症人群可报销30%、50%或100%。
可见沪惠保2022也没有那么全面,无法像百万医疗险一样最大程度地弥补医保的不足,转移医疗风险。
因此,能买百万医疗险的,首选百万医疗险。已经买了百万医疗险的,无需再买任何惠民保;
实在因为年龄、职业或健康问题无法投保百万医疗险,再考虑沪惠保2022这种惠民保险。
毕竟一年保费才129元,且零投保门槛,对于无法拥有商业医疗保障的朋友来说,也是不错的选择。
下面就来仔细说说,沪惠保2022的具体升级内容。
对比旧版,沪惠保2022有三大升级,实现了“两增一扩”:
- 新增海外特殊药品责任
沪惠保2022首次将15种海外特药纳入保障,0免赔,最高可报销30万。
这些海外特药都是国外上市、国内未上市,符合用药标准的临床急需进口药,覆盖了乳腺癌、胃癌、肺癌、黑色素瘤等常见重疾。

有了这项责任,患者即便不出国也可以享受到全球创新药的保障。
但要注意,必须在海南博鳌乐城指定的医疗机构挂号,由医生诊断并开具病历和处方后才可以报销。

- 新增CAR-T治疗药品责任
CAR-T是近年来癌症治疗领域的创新疗法,主要适用于淋巴癌。
去年引起热议的“抗癌神药一针消灭癌细胞”,说的就是适用于CAR-T疗法的奕凯达。《2个月癌细胞“清零”!120万一针的“神药”,多少人能用得起?》
此次升级,沪惠保2022把国内已上市的两款CAR-T药物“奕凯达”和“倍诺达”都纳入了保障,0免赔,100%报销,报销额度上限50万元。

这将帮助更多淋巴癌患者用上这一创新前沿医疗药物,有力减轻患者的药物费用负担,提升该类创新药的可及性。
- 扩大国内特药范围
在原有国内特药的基础上,沪惠保2022新增了4种特药,将国内特药品从21种扩展至25种,依旧是0免赔,最高报销额度100万。
这些特药适用的病种范围很广,高发的肺癌、胃癌、前列腺癌、乳腺癌、白血病等均有覆盖到,实用性强。

另外,在特约药店购买清单内的特药,还可享药品直付、送药上门服务,十分贴心!
1、如何投保?
进入“沪惠保”公众号,点击菜单栏的“参保入口”,即可进入投保页面。
2、适合哪些人买?
因年龄过大、健康条件、高危职业买不了商业医疗险,且有上海医保的群体。
3、去年买了,今年还需要买吗?
需要,沪惠保是一年期产品,不会自动续保,每年都得重新投保。
4、去年生病用沪惠保理赔过,今年还能不能买?
可以,不限健康状况,但要注意是否属于既往症人群(赔付比例较低)。
5、怎么知道自己是不是既往症人群?
投保前两年内用上海医保享受过大病待遇的才会被判别为既往症人群。
投保时系统会直接自动识别你属于哪类人群,无需自己去查验。
大病待遇范围如下:(1)重症尿毒症透析(血透、腹透);(2)肾移植术后抗排异;(3)恶性肿瘤治疗(化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医药治疗);(4)部分精神病病种治疗(精神分裂症、中重度抑郁症、狂躁症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病);(5)上海市高等院校在校学生患血友病、再生障碍性贫血的。
6、怎么缴费?
支持医保个人账户余额、微信、支付宝、云闪付等方式缴费。
Ps:医保个人账户余额支持家庭共济,可为本人及6位有上海医保的家庭直系亲属(父母、配偶、子女)投保。
升级之后的沪惠保2022,依然是低保费、高保障:
- 不限户籍、年龄、职业、健康状况;
- 既往症可承保、可赔付;
- 报销医保外费用,减轻自费负担;
- 可享国内特药、海外特药保障,用药不愁;
- 可享质子重离子、CAR-T疗法保障,为癌症治疗托底。
不管男女老少全部统一定价,每人每年仅需129元,综合来看性价比相当高,这一百来块花得值!
不过还是要再次提醒大家,沪惠保2022只保医保外的自费部分,不保医保内的自付部分,并且免赔额较高,报销比例较低,达不到完全补充医保的作用。
所以谱蓝君建议,能买商业医疗险的,首选百万医疗险,保障更好更全面(不限社保,免赔额更低,社保后100%报销);
实在是买不了百万医疗险的,比如年龄太大、身体条件差、高危职业的,再考虑沪惠保2022等惠民保。
想要投保沪惠保2022、或咨询其他医疗保障的朋友,可以点击下方图片,免费报名咨询,会有专业理财师为您耐心讲解,协助规范投保并提供周全的后续理赔服务。
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