2025重疾险增值服务避坑指南:就医绿通实测,肺结节投保必看!

2025重疾险增值服务避坑指南:就医绿通实测,肺结节投保必看!插图1

李女士肺结节观察期间因食物中毒住进ICU,9天后出院却因“未达重疾标准”被常规保险拒赔。然而守卫者7号重疾险的ICU津贴当天审核病历,3天后15万理赔款直接到账——而她更没想到的是,后续复查时通过保单附赠的就医绿通服务,一周内约到了上海肺科医院专家号,省去了2个月的排队等待。


一、守卫者7号重疾险:肺结节人群的“避风港”

1. 核保政策堪称行业清流

  • 肺结节≤6mm:无需手术,复查无恶化可标体承保(市场多数产品直接拒保)
  • 甲状腺结节2级以下:直接标体承保,3级提供半年超声报告也有机会
  • 高血压≤160/100mmHg:可正常投保,不问询1年前异常

2. 基础保障打破多次赔付限制

  • 重疾120种不分组赔6次,无“三同条款”(关联疾病也能赔)
  • 首创ICU津贴:非重/中/轻症入住ICU满7天赔30%保额(50万赔15万),覆盖意外、感染等突发场景

二、增值服务深扒:就医绿通是“真便捷”还是“噱头”?

(1) 守卫者7号的8项健康管理服务实测

服务类型具体权益时效
就医绿通专家门诊/住院/手术预约终身有效
重疾二次诊疗全国三甲专家多学科会诊确诊重疾后启动
在线健康咨询24小时家庭医生保障期内不限次
术后护理专案管理师定制康复计划出院后3个月

对比2025年主流产品:多数重疾险绿通仅限重疾确诊后使用,且有效期1年(如某网红产品限3次门诊)。

(2) 用户真实体验:资源覆盖广,但响应速度存疑

  • 优势
  • 全国覆盖1700+三甲医院,北上广专家号预约成功率超80%
  • 平安人寿案例:4岁患儿咳嗽难挂号,通过绿通3天约到儿科专家
  • 不足
  • 非重疾场景(如肺结节复查)部分医院需排队1-2周
  • 服务不写入合同,年度内容可能调整

三、2025重疾险增值服务横向对比:谁把健康管理做到实处?

产品特性守卫者7号人保i无忧中荷超越1号
就医绿通时效终身有效限确诊重疾后1年保障期内有效
肺结节承保≤6mm可标体多数加费承保≤2个且<6mm可标体
肿瘤二次诊断包含(全国专家)不含仅限北上广三甲
30岁男/50万保费6030元/年7200元/年附加后>8000元/年

肺结节人群注意:中荷超越1号对多发性结节更友好,但增值服务较弱;守卫者7号平衡性价比与服务广度


四、值不值得买?三类人这样选

1. 肺结节/甲状腺带病人群:守卫者7号核保宽松+绿通终身有效,术后复查、紧急就医都能用。
2. 关注癌症持续治疗者:附加“癌症津贴”后,间隔1年仍患癌可再赔120%保额,叠加绿通的术后护理很实用。
3. 预算有限家庭:选“保至70岁+35年缴费”,30岁女性年缴4025元,用基础保费撬动6次重疾赔付+ICU应急金。

避坑提醒:55岁以上不可投保!轻症有隐形分组(如脑瘤相关手术只赔1种)。


结语:增值服务别只看宣传页,“能用到”才是硬道理

守卫者7号的核心价值,是把“非标体投保难”“看病排队久”“多次重疾无保障”三大痛点,用核保宽松+终身绿通+无分组多次赔组合破解。但要注意:绿通服务不保证100%预约成功,急诊需求仍需走公立医院通道。

2025年投保建议:健康异常人群先确保标体承保,再叠加绿通服务;已有单次重疾险者,可加保守卫者7号基础版(年缴3000+补足多次保障),用增值服务筑第二道防线。

最后说句大实话:保险不会改变生活,但ICU一次赔15万、专家号少等2个月——关键时刻,这些才是普通人能握住的底气。


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