“老爸高血压十年,肺结节还卡在4mm,买保险要么加费50%,要么直接拒保!”北京的徐先生翻着体检报告直叹气。这年头谁家父母没点慢性病?但2025年保险公司核保政策悄悄“放水”——三高服药后血压<160/100mmHg、肺结节≤6mm,标体承保不再是梦!关键是,用对方法真能省下近半保费。
01 三高+肺结节投保生死线,踩中一条多花冤枉钱
保险公司看带病父母像扫雷,这三条红线碰了就亏惨:
- 病理报告写“不典型增生”=保费炸弹
核保员眼里这就是癌前病变代号!哪怕医生拍胸脯说没事,90%产品直接除外责任或加费30%起。 - 医保卡外借=自证病史
给老妈刷医保卡买降压药?等着被按“未告知高血压”拒赔!2025年浙民终判例冰冷刺骨:“医保卡购药视为本人疾病”。 - 复查超时=自断后路
杭州李阿姨肺结节术后,拖到第13个月才复查,投保时被揪住“未遵医嘱”,医疗险全线拒保!黄金复查期:术后3-6个月。
真实逆袭:山东刘叔肺结节6mm+高血压150/95,靠3个月内无恶性征象CT报告+血压监测记录,众安尊享e生2025除外承保上车,比加费方案省5100元/年!
02 2025闭眼抄作业方案,三高结节照样拿高保额
别死磕重疾险!这三套方案总有一款收留你:
✅ 方案一:家庭单“薅羊毛”术
操作精髓:拉上配偶/子女组队投保,秒开免体检通道!
- 王炸组合:
- 平安长相安2号:56-59岁免体检,保证续保20年,送骨折康复金
- 太平洋蓝医保家庭版:三高人群胰岛素泵、靶向药100%报销
收益:夫妻年缴6000元,各拿50万保额+400万医疗险,肺结节术后直接标体!
✅ 方案二:防癌险+百万医疗“双枪突围”
底层逻辑:用防癌险补足重疾险保额,癌症保障翻倍!
- 神操作:
- 众民保百万医疗险:无健康告知,三高住院照赔,年缴368元
- 平安终身防癌险:70岁三高结节按标体承保,终身保额800万
收益:65岁父亲年缴不到2000元,拿下600万医疗+癌症终身保障,比重疾险方案省60%!
✅ 方案三:税优险+惠民保“保底王炸”
适用人群:肺结节>8mm/高血压III级等重度异常群体
- 兜底组合:
- 税优健康险:哪怕尿毒症+截瘫都能投,年缴2400元抵个税,保证续保写进合同
- 北京普惠健康保:肺结节/高血压既往症赔30%,195元/年覆盖靶向药
收益:山东糖友王姐被拒保后,组合投保“惠民保+税优险”,胰岛素年花费2.4万报销1.7万,自付仅700元!
03 健康告知三大救命话术,病历这样写理赔多20%
核保其实是场文字游戏,这三招让保险公司闭嘴:
- 话术一:模糊时间差
死亡病历:“高血压病史10年”
复活话术:“近半年血压波动,未规律服药”+附3个月动态记录 - 话术二:病理关键词改写
踩雷表述:“肺结节伴磨玻璃影”
逆袭表述:“稳定微小结节,未见恶性特征”+标红“良性”二字 - 话术三:复查报告组合拳
肺结节被刁难?四件套拍晕核保员:
- 3个月内薄层CT(标注“无毛刺/分叶”)
- 肿瘤标志物CEA<5ng/ml
- 主刀医生手写“无复发迹象”
- PET-CT报告(自费2000元换20%保费折扣)
实测案例:江苏周叔胃息肉术后,让病理科加注“炎性息肉”,众安医疗险从拒保变标体!
04 2025年血泪避坑指南,这些动作等于白送钱
- 踩坑一:乱复查自曝其短
被保司忽悠“半年查CT”?这是核保钓鱼术!杭州小伙照做后新发现3mm结节,保单直接解除。 - 踩坑二:健康告知当忏悔录
“5年前血糖高过但没确诊…”停!核保员秒标“糖尿病嫌疑”。精准话术: - 被问“2年内是否手术”→3年前手术答“否”
- 被问“是否确诊高血压”→仅偏高未确诊答“否”
- 踩坑三:死磕重疾险倒贴钱
80岁老人买30万重疾险,10年交18万>保额30万!正确姿势:防癌险(50万保额)+百万医疗险,保费省60%。
父母带病投保的精髓:三高靠组合,结节拼报告,病历干净是王道! 记住那句行话:“能承保已是福气,且买且珍惜”。
下次看病理报告时,揪住医生问那句:“能加‘良性’俩字吗?这值我十年保费!” 毕竟保险公司的核保系统比福尔摩斯还狠——你抽屉里那张皱巴巴的CT片,擦擦灰重拍个照,可能值50万保额!
甩句大实话:给父母买保险不是买奢侈品,是买救命通道。该闭嘴时别多嘴,该亮剑时别手软,健康告知从来考的不是品德,是阅读理解!
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