看到体检报告上“肺结节”三个字,很多人的心都会咯噔一下。不仅担心健康问题,更发愁的是:得了结节,重疾险还能买吗?
往年因结节被拒保或责任除外的人不在少数,但2025年重疾险市场迎来了转变。多家保险公司推出对结节人群更友好的产品,其中最具代表性的超级玛丽15号甚至为结节患者提供了专项保障。
01 结节高发,投保困境迎来破局
“体检发现肺结节,直接被重疾险拒保或除外?”这种经历可能很多人都有过。不过,2025年这种情况正在改变。
最新行业数据显示,肺结节检出率高达63.6%,甲状腺结节和乳腺结节的检出率也分别达到48.7%和37.2%。
这意味着超过一半的体检人群存在至少一种结节异常。
面对如此普遍的健康问题,保险公司也在积极调整核保政策。2025年,多款重疾险产品放宽了对结节人群的核保限制,一些产品甚至为结节提供专项保障。
02 结节友好型重疾险,保障详解
超级玛丽15号:结节人群的首选
超级玛丽15号最大的亮点在于对结节人群的专属保障。
肺结节保障:进行肺结节切除手术后,若病理检查为良性,立即赔付5%基本保额;术后满1年,确诊肺癌,再额外赔付30%基本保额。
甲状腺/乳腺结节保障:进行乳腺或甲状腺结节切除手术后,若切除的结节是良性的,在结节切除术后满1年,确诊对应部位的恶性肿瘤–重度,额外赔付10%基本保额。
更值得一提的是,它的核保标准相当宽松:6mm以内的肺结节有机会标体承保;6-8mm的肺结节或多发肺结节也有机会标体承保;8-10mm的肺结节则有机会除外承保。
同方全球「康健无忧Pro」:结节核保的优等生
这款产品对1-3级肺结节患者较为友好,接受3年内无增大的1-3级结节,且不强制要求“无血管征”(这是同业普遍卡的点)。
不过需要注意的是,该产品必须搭配特定体检套餐(约800元自费),但核保通过后会返还50%费用。
工银安盛「御立方5.0」:复查周期短
御立方5.0对2级结节只需间隔6个月复查(别家要1年),并接受AI辅助诊断报告。
中英「臻爱2025」:女性专属福利
这款产品对35-45岁女性,3级结节+无吸烟史可标体承保(男性同条件要加费)。
03 横向对比:2025年主流重疾险结节保障
为了让大家更直观地了解各产品的差异,特别准备了以下对比表格:

从表格可以看出,超级玛丽15号在结节专项保障方面最为全面,不仅核保宽松,还提供了从结节手术到术后癌症的全流程保障。
04 超级玛丽15号的其他亮点保障
除了结节专项保障,超级玛丽15号还有几个值得关注的亮点:
疾病关爱金:45岁前确诊重疾额外赔100%保额,45-60岁前额外赔80%保额。这相当于在家庭责任最重的时期,保障直接翻倍。
癌症保障全面:自带癌症拓展金,从轻度癌症到重度癌症发展,额外赔50%保额。
还可选癌症特药治疗保险金,确诊癌症后服用特药并进行手术治疗,赔50%基本保额。
重疾多次赔:可选不限年龄的重疾多次赔,同种重疾也能赔。
05 投保建议:如何选择最适合的产品
如果你是结节人群:超级玛丽15号无疑是首选,它的结节保障和宽松核保标准是目前市场上少有的。
如果你是家庭顶梁柱:超级玛丽15号的45岁前重疾翻倍赔非常适合家庭责任重的时期。
如果你看重长期多次保障:可以考虑附加超级玛丽15号的终身重疾多次赔,或考虑达尔文12号的终身多次赔。
投保实用技巧:有结节的朋友投保时,一定要准备好近期的CT报告和随访记录,证明结节大小、形态稳定,这能大大提高标体承保的概率。
06 投保注意事项,避免理赔纠纷
尽管这些产品对结节人群友好,但投保时仍需注意以下几点:
如实告知:不要隐瞒结节病史或提供虚假信息,否则可能影响后续理赔。
医院选择:超级玛丽15号要求就医医院为二级及以上公立医院普通部。
等待期:超级玛丽15号的等待期为180天,等待期内出险仅退还保费。
核保复议:超级玛丽15号提供核保复议功能——若因健康问题被加费或责任除外承保,在健康状况改善后,保单生效满2年可以申请重新核保。
隔壁老王去年体检发现了6mm的肺结节,今年看了超级玛丽15号的核保政策后直拍大腿:“这要是晚一年体检,我可能就能标体承保了!”
现在超级玛丽15号对肺结节≤8mm都有机会正常承保,这对无数结节人群来说简直是福音。
2025年的重疾险市场,产品分化越来越明显:有的产品侧重意外与家庭责任,有的专攻结节与癌症保障。没有最好的产品,只有最适合你的产品。
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