2022广州医保多少钱?报销比例和起付线分别是多少?

医保作为国民最基础的医疗兜底保障,咱大部分人都有。

但如果让你说说医疗保险的可以报销多少、报销有什么限制、医保有多少种、每年应该交多少钱等等问题,可能很多人都说不太了解。

所以今天谱蓝君就以广州为例,来给大家系统地介绍一下医保,让大家都能弄明白医保,物尽其用!

主要内容如下:

  • 2022广州医保多少钱?
  • 报销比例和起付线分别是多少?
  • 谱蓝君总结

一般我们在毕业参加工作后,公司都会帮我们买五险一金,医保就是五险中的医疗保险。

很多朋友就疑惑了:“公司给我买了医保,但爸妈在老家也给我买了医保,两者有什么不一样吗?”

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别看它们都叫医保,这两者的差别可大了!

从大类来看,我国的医保可分为:职工医疗保险、居民医疗保险。

在公司我们的身份是职员,所以公司买的医保是城镇职工医保;在老家以当地居民身份在街道办或医保局买的医保则是城乡居民医保。

这里需要注意,居民医保依据参保人的户口不同,又可以分为城镇居民医疗保险和农村医疗保险。不过目前由于政策调整,各地已将两者合并统称为“城乡居民医保”。

另外,因为居民医保对部分特殊群体有政策倾斜,又衍生出了所谓的少儿医保和学生医保,所以说到底它们本质上都是居民医保。

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那它们每年的缴费标准分别是多少钱?各地政策不同,我们今天就以广州为例来说一说。

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职工医疗保险以月缴的方式,由企业代扣个人部分,两者共同缴纳,企业占大头(5.5%),个人占小头(2%);如果以灵活就业身份参保,个人需要承担全部费用。

缴费基数一般为职工的工资,但同时各地有缴费基数上下限。如果工资低于/高于这个上下限,则以上下限为基数。

举个例子:广州目前的职工医疗保险缴费的基数下限为6700多元,若职工工资只有5000元(低于下限),那么就以6757元作为缴费基数,个人每月需缴纳6757*2%=135.14元。

居民医保按年缴费,缴费金额相对较少,几百块就可以保一年,并且对未成年人和学生群体有优惠。

不过这个缴费金额并非固定的,各地每年都会对其进行调整,具体以官方信息为准。

职工医保和居民医保都可以报销住院费用和门诊费用。

不过职工医保的用途更广,因为它比居民医保多了一个医保卡个人账户,里面的余额可以用来看病买药、给子女和父母缴纳居民医保或者买惠民保等商业保险。

同时,两者在门诊和住院的报销待遇上也有一定差距,职工医保整体的报销力度会更大些:

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1、门诊的报销比例和上限

门诊待遇方面,职工医保明显比居民医保好。

职工医保可以报销“大点”、“小点”医院的医疗费用,“小点”按80%比例报销,“大点”已转诊按55%,未转诊45%,最高报销300元/月,一年下来最多可以报销3600元;

而居民医保只能报销“大点”的医疗费用,按60%报销,一年最多只能报销600元

2、住院的报销比例和起付线

住院医疗费用报销待遇上,两者的报销比例相差不大,整体上职工的要稍高些;

但职工医保的报销门槛要高数百至一千元,但是它的报销额度都比居民医保高很多;

就拿报销限额来说,职工医保比居民医保整整多了36万!如果患上大病,那这36万可就是妥妥的救命钱!

另外,医保除了以上基本的报销责任外,还可以进行二次报销,即享受大病医保待遇。

在医保报销后,仍需要承担较多治疗花费的,超出报销限额的部分可以享受大病医保。

医保作为最基础的民生福利,是我们生病时的第一把手,大家一定要做好这份保障,按时缴纳社保。

不过始终医保还是不能100%覆盖治疗费用,不仅有报销目录的限制,而且还有起付线和封顶线的限制;

总有部分钱是需要患者自己掏的,特别是遇上大病的话,很多昂贵的外购药医保是无法报销的,需要自费。

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所以仅靠国家医保,并不能完全地保障我们的健康风险,如果想获得更充足的健康保障,配置商业健康险是非常有必要的。

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原创文章,作者:谱蓝保,如若转载,请注明出处:https://www.pulanbx.com/bxzs/22989.html

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