【理赔案例】买了百万医疗险,得了癌症居然不赔钱?

【理赔案例】买了百万医疗险,得了癌症居然不赔钱?插图1

本来买了百万医疗险,癌症住院花的7万治疗费,保险公司竟然没给报销…

说个真实故事,2017年10月,李女士买了份百万医疗险,此后几年都有按时续险,最后一次续险在2020年10月。

2019年11月,李女士不幸诊断乳癌,治疗费达到35万,医保给报了13.2万。

这里面有个细节,李女士在住院期间要用到靶向药治疗,但医院没有这种药,医生就开了诊单让她去外边的医院买药!当时她想:保险说不限药,都能报销的,于是便没多问。

之后她申请理赔,结果保险公司表明:只担负李女士住院期间的医疗费,回绝报销7万元的外购药花费。原因是,靶向药是外购药,外购药并非医院内产生费用,不属于保险保障范畴

李女士当场就愣住,买保险的时候不是说好的不限社保服药吗?回家翻资料找到合同、咨询专业人员,这才发现条文确实白底黑字地注明了外购药不赔,所以这将近7万的药费只能自己承担…

如果没刷到这个案例,我想可能有些人仍在傻傻续险、还不知道也有“外购药”这玩意儿,更意识不到它的重要性……

【理赔案例】买了百万医疗险,得了癌症居然不赔钱?插图3

其实,市面上很多产品都存在这类重大缺陷,但很多人压根就注意不到,买的时候稀里糊涂的,等真出事了才后悔。

保险的【坑】有不少,但保什么、不保什么在合同上都有明确说明的,只是很多人在看到合同上一堆文字后,就选择“合上”,想着反正保费都交了,出险肯定能赔。

又或者,看到合同上一堆专有名词,一般非专业人士不完全能理解,所以也一带而过。导致自己买的这份保险具体保什么、不保什么都不知道,到理赔时往往就传出“保险都是骗人的”新闻。

保险的“坑”,往往是挖给哪些不认真了解保障内容、免责声明等合同细则的人,所以大家在投保前一定要了解清产品条款,不懂的就咨询专业人士。

别等真正出险时才发现理赔不了,这样损失保费事小,没钱耽误治病或给家庭造成重大财务损失就事大了。

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